胆囊结石相关因素临床分析

胆囊结石的病因及发病机理尚不完全清楚，既往的研究热点多集中于胆汁成分的改变。近年来随着人们生活水平的不断提高，特别是饮食结构的改变和B超检查的普及，胆结石的检出率日渐增多。为了探讨胆囊结石发生的相关因素，积极开展有效地干预措施，我们对681名中老年人进行B超和血脂检查。现分析报告如下。

胃镜检查中应用异丙酚的临床观察

胃镜检查具有侵入性，给患者带来身体、心理上的痛苦，引起焦虑和恐惧。适当的给予镇静剂可减轻患者的焦虑和紧张心情，提高检查及治疗的耐受性。我们对150例胃镜检查患者术前实施异丙酚镇静／麻醉，取得了满意的效果，现报告如下。

消化性溃疡的抗菌治疗

1983年Marshall报告胃幽门螺杆菌(HP)以来,已明确HP与慢性胃炎、消化性溃疡(PU)的发生、发展及复发相关,HP在消化性溃疡、特别在十指肠溃疡(DU)发病学上的作用受到重视。“无HP无溃疡”的新观点正逐渐为人们所接受,虽然HP如何引起溃疡还不十分清楚,但临床上抗HP治疗消化性溃疡的良好疗效及发病率减低已公认。

应用丙泊酚实施无痛肠镜检的临床研究

目的观察丙泊酚静脉麻醉在无痛结肠镜检查中的应用效果及安全性。方法390例结肠镜检查患者均采用微量泵持续静注丙泊酚,观察患者麻醉前(术前)、麻醉中(术中)及麻醉后(术后)的血压、血氧饱和度及心率变化及术中不良反应、清醒时间、舒适程度等。结果收缩压及舒张压术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义。术中收缩压及舒张压较术前有所下降,但在正常范围;术后收缩压及舒张压较术前有所下降,但在正常范围;术后收缩压及舒张压较术中有所升高。血氧饱和度术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义。术中血氧饱和度较术前有所下降,但在正常范围;术后(吸氧后)血氧饱和度较术前改善;术后(吸氧后)血氧饱和度也较术中改善。心率术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义。术中及术后心率较术前减慢,术后较术中心率差异无统计学意义。结论使用丙泊酚实施无痛结肠镜检查及治疗安全舒适、疗效满意、不良反应少、患者依从性好,确实提高了大肠疾病的诊疗水平。

结肠黏膜良、恶性病变及细胞癌变过程中c-met表达及临床特征

目的研究c-met基因在结肠黏膜良、恶性病变及细胞癌变过程中的表达和临床特征。方法制作组织芯片,采用免疫组织化学方法检测c-met基因的表达。结果c-met基因的表达在结肠黏膜病变及细胞癌变过程中与年龄、性别、息肉部位、大小、表面形态、山田分型存在明显相关性,各组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论c-met基因表达与结肠黏膜病变及细胞癌变的发生、发展有关,且与其病变临床特征密切相关,可作为结肠黏膜癌变的判断标准。

应用丙泊酚实施无痛胃镜的临床研究

目的:观察丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果及安全性。方法:1 031例胃镜检查患者均采用微量泵持续静注丙泊酚,观察患者麻醉前(术前)、麻醉中(术中)及麻醉后(术后)的血压、血氧饱和度及心率变化及术中不良反应、清醒时间、舒适程度等。结果:收缩压及舒张压术前组、术中组、术后组之间的差别有显著性统计学意义。术中收缩压及舒张压较术前有所下降,但在正常范围;术后收缩压及舒张压较术前有所下降,但在正常范围;术后收缩压及舒张压较术中有所升高。血氧饱和度术前组、术中组、术后组之间的差别有显著性统计学意义。术中血氧饱和度较术前有所下降,但在正常范围;术后(吸氧后)血氧饱和度较术前改善;术后(吸氧后)血氧饱和度也较术中改善。心率术前组、术中组、术后组之间的差别无统计学意义。结论:使用丙泊酚实施无痛胃镜检查安全舒适、疗效满意、不良反应少、患者依从性好,确实提高了上消化道疾病的诊疗水平。

光动力学疗法联合5-氟尿嘧啶治疗小鼠移植性实体肿瘤

目的 探讨增强光动力学疗法(PDT) 治疗恶性肿瘤疗效的有效途径。方法 80 只昆明种小白鼠于皮下接种小鼠肝癌细胞,待肿瘤长到6 ～8 mm ,随机分为先化疗后PDT、先PDT 后化疗、单纯PDT、单纯化疗和空白对照共5 组,每组16 只。化疗方法为腹腔注射5氟尿嘧啶75 μg/g ;PDT 方法为经尾静脉注射血卟啉单醚20μg/g 后3 h 以能量密度135 J/cm2 的铜蒸气激光照射肿瘤部位。结果 采用不同治疗措施的4 组小鼠瘤体缩小,而空白对照组小鼠瘤体迅速增大,各治疗组与空白对照组比较,差异均有显著意义( P< 0-05) 。各治疗组中以先化疗后PDT 组瘤体缩小尤为显著,与其他3 组比较,差异有显著意义( P< 0 .05) 。结论 PDT 和化疗均有抑瘤效应,两种方法联合运用可提高对小鼠移植瘤的疗效,而先化疗后PDT 治疗的疗效优于先PDT 后化疗。

YAG激光治疗皮肤病502例体会

1986～1989年我院应用Nd:YAG激光对10余种皮肤疾病共502例进行治疗,均取得满意疗效。现报告如下。一、临床资料本组男374例,女128例。年龄8个月～90岁。病种分类:扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣322例;色素痣103例;血管瘤17例;

充血性心力衰竭患者心功能及运动耐量与卡维地洛的干预

目的:观察卡维地洛对充血性心力衰竭患者左心室结构和功能、6min步行距离的影响。方法:纳入2001-12/2003-12武装警察部队总医院干部病房门诊及住院的慢性心力衰竭患者63例,男45例,女18例。纳入的患者症状性心衰时间均>3个月,属稳定性心力衰竭者,且知情同意。患者被随机分为卡维地洛组32例,常规治疗组31例。两组患者年龄、性别、基础疾病和心功能均无明显差异,具有可比性(P>0.05)。所有患者常规给予利尿剂、地高辛、硝酸酯类或血管紧张素转换酶抑制剂治疗,治疗组在此基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125mg,2次/d,10～14d剂量加倍,至维持量25mg,2次/d。观察治疗12个月后患者心功能分级、左心室功能指标及6min步行变化。结果:按意向处理分析,63例均进入12个月后结果分析。①卡维地洛组患者治疗后左心室舒张、收缩末期内径和左心室舒张、收缩末期容量明显小于常规治疗组(58.81±6.10)mm,(46.18±5.11)mm,(183.00±18.81)mL,(94.23±18.75)mL;(66.61±5.48)mm,(54.26±5.32)mm,(199.05±17.28)mL,(114.38±18.90)mL,t=2.743,2.450,2.345,2.174,P<0.05。②卡维地洛组患者左心室射血分数明显大于常规治疗组相应数据(48.67±3.15)%,(37.28±2.57)%,t=4.238,P<0.01。③卡维地洛组患者6min步行距离明显长于常规治疗?