改良胃管留置途径的胃肠减压护理

目的探讨胃癌围手术期腹壁（输入袢造口置管）留置胃肠减压护理，是否可为此类病人术后护理恢复提供有效支持。方法62例胃癌毕Ⅱ式吻合术加肠间吻合术病人，其中实验组28例术中行腹壁胃管，对照组34例术前经鼻咽置入胃管，应用相应护理措施，观察病人术后排痰、睡眠、腹痛腹胀、肠蠕动恢复、并发症等情况。结果对照组病人睡眠不佳和排痰不利的发生率显著高于实验组（P〈0．05）。实验组平均恢复肠蠕动时间显著少于对照组（P〈0．01）。两组病人均有腹痛腹胀症状，差别无统计学意义（P〉0．05）。对照组并发症高于实验组，差别无统计学意义（P〉0．05）。结论评价腹壁胃肠减压护理是可行的、安全的，有利于病人术后快速康复，消除不良心理，保持病人更舒适心态。

不规则血型抗体引起溶血性输血反应的护理

对病毒、抗体检测及过滤等检查很先进,溶血反应虽然很少发生,一旦发生后果严重,病死率高。其主要多见于输入异型血、变质血液或输血时应用药物等导致红细胞大量破坏,少见于不规则血型抗体引起溶血性输血反应。

胃癌术后饮食的人性化管理

目的让医务工作者在整体护理模式下对病人及其家庭成员进行人性化的胃癌术后及饮食康复治疗。从而预防胃癌术后由于饮食不当带来的并发症。方法我们“以人为本”治疗原则并结合我国住院病人康复饮食原则,探讨胃癌术后的饮食指导。从病人行胃癌术后到可饮水、进流食、半流食至出院的一、两年内进行食物康复疗法,进行系统制定。并提供部分营养食物种类供病人及家属参考。结论从人性化的观点总结一些必要的饮食注意事项,避免并发症的发生并做到及时处理等。从长远的角度来提高胃癌病人术后的生活质量及生存意义,证明胃癌术后饮食康复指导与管理是非常必要的。

全新肠道准备方法在胃癌手术中的应用

[目的]探讨非灌肠术前准备方法在胃癌术前肠道准备中的应用效果。[方法]选取100例无幽门梗阻、无习惯性便秘和术前评估无需切除结肠的胃癌病人,随机分为两组,分别采用非灌肠方法肠道准备(观察组)及传统灌肠方法(对照组)进行肠道准备,比较两组肠道准备期间头晕、腹胀、腹痛、乏力、离子水平、术中肠道清洁度、肠道胀气、便失禁情况。[结果]观察组肠道准备期间不良反应发生率明显低于对照组,两组肠道清洁效果无统计学意义。[结论]新方法可以有效减少术前准备的不适症状,病人耐受性好,可维持正常离子水平及营养状态。术中肠道清洁,无明显腹胀,便于操作。简化了医护人员做胃癌手术前肠道准备的流程,减轻了护理人员工作量,提高了病人的满意度。

PICC在临床的应用与管理

目的 探讨PICC在临床治疗中的应用及管理。方法 针对临床开展的科学、规范、有序的整体化护理管理下 ,对 115例经重大手术、需要匀速长期补充高渗营养液、以维持术前及术后静脉营养支持病人 ,采用PICC(周围—中心静脉留置针 )。它经过严密无菌操作过程将一种特制导管经过上肢的深静脉植入上腔静脉与右心房入口处 ,并能长时间的保留。建立有效静脉通道 ,保证营养供应 ,加速病人术后切口愈合及身体康复。结果 其中 10 8例成功的用于TPN(全胃肠外营养 )治疗 ,应用成功率为 93.9%。有35例病人出现不同的并发症 ,其中严重并发症 (细菌感染、异位输液 )发生率占 2 .7%。 4例穿刺失败及 3例应用失败。结论 病人不同年龄及身体状况、植入导管时间、导管植入时注意事项和在临床上开展科学的。

胃癌术后的膳食调理

胃癌在我国是常见的癌症之一，其治疗方针因设备不同而有所差异。我们根据近几年临床经验并借鉴了日本胃癌学会制定标准治疗，并结合我院病人的实际情况，进行探讨胃癌术后的人性化饮食康复指导。不仅希望医务工作者，而且希望病人及其家庭成员作为护理病人的参考。根据“以人为本”的指导原则，制定与胃癌治疗有直接关系的胃癌术后食物疗法。