榄香烯和PD98059诱导人胃癌SCG-7901细胞株凋亡及其机制的探讨

目的 :探讨榄香烯及PD98059对人胃癌SCG-7901细胞株凋亡的影响,及其与ERK1/2、P38MAPK信号通路的关系。方法:用不同浓度的榄香烯和PD98059处理人胃癌SCG-7901细胞,体外细胞增殖抑制实验(MTT)法检测细胞增殖情况;Western-blot法检测ERK1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)和磷酸化P38(p-P38)的表达;RT-PCR检测bcl-2 mRNA及bax mRNA的表达;TUNEL法检测胃癌细胞凋亡并计算凋亡指数。结果:榄香烯和PD98059单独作用都有抑制胃癌细胞增殖的作用,前者呈浓度和时间依赖性,后者则呈时间依赖性但无浓度依赖性,两药联合作用时对胃癌细胞增殖的抑制作用显著大于单一用药时(P<0.05);随榄香烯的浓度增加p-ERK1/2蛋白的表达量增加(P<0.05),总ERK1/2无明显变化;榄香烯(0.08 mg/mL)、PD98059(50μmol/L)及榄香烯+PD98059组作用胃癌细胞24 h,p-P38的表达均高于对照组(P<0.05),且榄香烯+PD98059组较榄香烯组或PD98059组更高(P<0.05);随榄香烯浓度的增加,bax mRNA的表达增加,bcl-2 mRNA的表达降低,且榄香烯+PD98059组表现最显著;实验组细胞凋亡率均高于对照组(P<0.05),具有浓度依赖性(P<0.05),且榄香烯+PD98059组的凋亡率明显高于单一作用组(P<0.05)。结论:榄香烯及PD98059可以抑制胃癌细胞增殖,前者具有时间和浓度依赖性;榄香烯及PD98059还可以促进胃癌细胞凋亡。榄香烯抑制细胞增殖、促进细胞凋亡的机制包括促进ERK1/2磷酸化和上调pP38MAPK信号通路的表达;PD98059抑制ERK1/2的磷酸化,但通过上调p-P38 MAPK信号通路的表达而发挥其细胞调节作用。

腹腔镜胆囊切除术后消化功能紊乱的发生及相关危险因素分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后消化功能紊乱的发生情况及其相关危险因素的分析。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月我院行LC术患者456例的病例及回访资料,统计LC术后患者消化功能紊乱的发生情况,单因素分析对发生术后消化功能紊乱的可能危险因素,Logistic多元回归模型分析相关危险因素。结果 456例患者中,出现腹胀、腹痛、反酸、嗳气、腹泻中一种或多种症状的总体发生率为52.63%(240例),其中症状较轻、出现频率较少且可以自行好转的占70.83(170例)%,症状较重且发生较频繁的占29.17%(70例),1年内症状消失的占95.42%(229例),1年内症状仍然存在的占4.58%(11例);单因素分析显示胆囊切除术后消化功能紊乱的发生在性别、术后开始进食时间、是否有乙肝、是否有脂肪肝、术中是否放置引流管上无明显统计学差异(P>0.05);在年龄、是否合并急性胆囊炎、围手术期抗生素使用时间、是否有慢性胃炎胃溃疡病史上有统计学差异(P<0.05);Logistic多元回归模型提示LC术后消化功能紊乱的发生与老年患者、急性胆囊炎、抗生素使用时间超过4d、有慢性胃炎胃溃疡病史有关。结论 LC术后消化功能紊乱发生较常见,但大部分可自行好转,经药物治疗后症状仍存在的出现较少见;同时提示老年患者、合并有急性胆囊炎、慢性胃炎胃溃疡病史、围手术期抗生素使用时间过长的更能导致LC术后消化功能紊乱的发生。

双歧杆菌四联菌素片联合莫沙比利片对胆囊切除术后消化功能紊乱作用的随机对照研究

目的通过随机对照实验,观察四联菌片+莫沙比利片对LC术后消化功能紊乱的预防作用及疗效。方法将2015年1月-2016年1月入住我科的诊断为胆囊结石、胆囊良性息肉、胆囊结石并慢性胆囊炎及其他胆囊良性病变,需行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者243例随机分为4组;A组(LC+术后常规治疗)61例,B组(LC+术后常规治疗+术后24h开始口服双歧杆菌四联菌素片3次/d,3粒/次,连续2周)61例,C组(LC+术后常规治疗+术后24h开始口服莫沙比利片3次/d,0.5mg/次,连续2周)61例,D组(LC+常规治疗+术后24h开始口服双歧杆菌四联菌素片3次/d,3粒/次,连续2周;口服莫沙比利片3次/d,0.5mg/次,连续2周)60例;观察腹痛、腹胀、反酸、嗳气、腹泻的发生情况及双歧杆菌四联菌素片同莫沙比利片对LC术后消化功能紊乱的治疗情况。结果相比于A组,其他组别消化功能紊乱的发生率明显较低(P<0.05),以D组的发生率最低(P<0.05)。各组Ⅱ级及以上症状发生占出现症状患者的比例无明显差异(P>0.05),经治疗后,绝大部分患者能缓解,各组间缓解率相比无明显差异(P>0.05)。结论四联菌片、莫沙比利片对LC术后消化功能紊乱的发生有预防作用,二者联合使用效果更明显;同时个体化治疗效果明显。

术前超声双重造影评价胃癌淋巴结转移

目的在判断胃癌术前淋巴结转移中，通过与螺旋cT检查比较各自的正确率，探讨超声双重造影检查（DCUS）的价值。方法选择150例经胃镜活检证实为胃癌并进行手术切除的患者，在手术前5d内进行DCUS及螺旋cT检查，根据肿瘤位置不同将各组淋巴结分为3站，对淋巴结转移个数和各站淋巴结转移情况进行术前判断，与术后病理检查结果对照得出正确率，并进行相互问比较。结果根据淋巴结转移个数，DCUS检查和螺旋cT检查对阳性淋巴结判断总的正确率及N。、N，、N，各期的正确率分别为86．0％比81．4％、82．6％比73．9％、78．1％比75．0％及81．0％比76．2％，两者比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；根据阳性淋巴结分站不同，DCUS检查对第1站阳性淋巴结判断的正确率为88．6％，高于螺旋cT检查的68．6％（x2=4．158，P〈0．05），对第2站和第3站阳性淋巴结判断的正确率分别为74．1％比81．5％和71．4％比78．6％，两者之间相比差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论在术前判断胃癌淋巴结转移方面DCUS检查有较好的应用价值，尤其是进行分站评价时，其第1站的正确率高于螺旋CT检查。

Lxn，bcl-2，c-myc在胰腺癌干细胞中的表达及意义

本研究通过免疫磁珠分选技术分选出胰腺癌细胞株Miapaca-2中的CD133＋细胞，并检测lxn，bcl-2，c-mye在CD133＋与CD133-细胞中表达，探讨其可能的生物学意义。

青蒿琥酯诱导胃癌细胞发生胀亡及其机制研究

众多研究报道青蒿素及其衍生物具有抗多种肿瘤细胞的作用，并且还具有毒性低，不存在交叉耐药，可以逆转肿瘤细胞的多药耐药等优势。本研究为了阐明青蒿琥酯诱导胃癌细胞SGC-7901发生胀亡并且探讨其机制，为临床胃癌的治疗提供新的调控靶点。