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重症烧伤并发肠系膜上动脉综合征的营养治疗策略分析
1
作者
盛聪聪
陈宾
张志
《中国实用医药》
2024年第5期158-162,共5页
回顾性分析烧伤重症监护病房(BICU)收治的4例重症烧伤并发肠系膜上动脉综合征(SMAS)患者的临床资料。患者为3女1男,其中1例为女性儿童。烧伤原因均为火焰烧伤,深度以Ⅱ~Ⅲ°为主,入院时均合并有不同严重程度吸入性损伤。将患者按年...
回顾性分析烧伤重症监护病房(BICU)收治的4例重症烧伤并发肠系膜上动脉综合征(SMAS)患者的临床资料。患者为3女1男,其中1例为女性儿童。烧伤原因均为火焰烧伤,深度以Ⅱ~Ⅲ°为主,入院时均合并有不同严重程度吸入性损伤。将患者按年龄从小到大编号, 1、2、3、4号患者年龄分别为10、30、40、62岁,烧伤总面积为70%~92%、平均烧伤总面积(80.5±12.2)%,Ⅲ°烧伤面积为55%~80%、平均Ⅲ°烧伤面积(68.8±13.1)%。2号患者于伤后3 h直接收治入本院, 1、3、4号患者分别于伤后456、192及16 h由外院转入本院。并发SMAS的时间分别为伤后20、35、10、50 d。4例患者SMAS诊断均通过临床症状、腹部X线平片和腹部CT结果综合判定。SMAS确诊后治疗上予禁食,留置鼻胃管和鼻空肠管,胃肠减压,翻身床俯卧位治疗,肠内、肠外营养支持。深度烧伤创面早期采用切削痂后异体皮临时覆盖,后期分别用自体MEEK皮、网状皮或邮票皮移植修复创面。4例患者分别行5、8、6、7次手术,分别禁食和胃肠减压3、4、7、5 d,鼻空肠管肠内营养支持治疗13、29、60、17 d,鼻胃管肠内营养支持治疗42、70、97、45 d,肠外营养支持治疗17、53、81、25 d后,患者体重增加,营养指标显著改善,创面均完全愈合后出院,随访6~36个月后SMAS无复发。
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关键词
烧伤
肠系膜上动脉综合征
肠内营养
烧伤重症监护病房
胃肠减压
下载PDF
职称材料
成功救治特重度化学烧伤合并高处坠落多脏器损伤、脓毒症休克、心肺复苏术后患者1例
2
作者
盛聪聪
陈宾
+3 位作者
赵晗
胡逸萍
张志
李孝建
《创伤与急危重病医学》
2023年第6期431-434,共4页
1 临床资料患者男性,36岁,在约4 m高平台工作时因吸入“硫化氢”气体导致昏迷,跌落入10 cm深化学池,随即全身多处被70℃酸性液体(浓硫酸、硫化氢、钛液)烧伤。伤后立即送至当地县人民医院就诊,入院后发现患者腹胀,血压低,行彩超及腹部...
1 临床资料患者男性,36岁,在约4 m高平台工作时因吸入“硫化氢”气体导致昏迷,跌落入10 cm深化学池,随即全身多处被70℃酸性液体(浓硫酸、硫化氢、钛液)烧伤。伤后立即送至当地县人民医院就诊,入院后发现患者腹胀,血压低,行彩超及腹部穿刺考虑腹腔出血,遂转至上级市人民医院。患者行胸腹部CT提示:(1)肺挫裂伤;(2)脾破裂;(3)腹腔、盆腔大量积血。
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关键词
烧伤
多脏器损伤
心肺复苏
急性呼吸窘迫综合征
脓毒症
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职称材料
题名
重症烧伤并发肠系膜上动脉综合征的营养治疗策略分析
1
作者
盛聪聪
陈宾
张志
机构
暨南大学医学院附属广州红十字会医院烧伤整形科
出处
《中国实用医药》
2024年第5期158-162,共5页
基金
广州市科技计划项目(项目编号:202201020003)。
文摘
回顾性分析烧伤重症监护病房(BICU)收治的4例重症烧伤并发肠系膜上动脉综合征(SMAS)患者的临床资料。患者为3女1男,其中1例为女性儿童。烧伤原因均为火焰烧伤,深度以Ⅱ~Ⅲ°为主,入院时均合并有不同严重程度吸入性损伤。将患者按年龄从小到大编号, 1、2、3、4号患者年龄分别为10、30、40、62岁,烧伤总面积为70%~92%、平均烧伤总面积(80.5±12.2)%,Ⅲ°烧伤面积为55%~80%、平均Ⅲ°烧伤面积(68.8±13.1)%。2号患者于伤后3 h直接收治入本院, 1、3、4号患者分别于伤后456、192及16 h由外院转入本院。并发SMAS的时间分别为伤后20、35、10、50 d。4例患者SMAS诊断均通过临床症状、腹部X线平片和腹部CT结果综合判定。SMAS确诊后治疗上予禁食,留置鼻胃管和鼻空肠管,胃肠减压,翻身床俯卧位治疗,肠内、肠外营养支持。深度烧伤创面早期采用切削痂后异体皮临时覆盖,后期分别用自体MEEK皮、网状皮或邮票皮移植修复创面。4例患者分别行5、8、6、7次手术,分别禁食和胃肠减压3、4、7、5 d,鼻空肠管肠内营养支持治疗13、29、60、17 d,鼻胃管肠内营养支持治疗42、70、97、45 d,肠外营养支持治疗17、53、81、25 d后,患者体重增加,营养指标显著改善,创面均完全愈合后出院,随访6~36个月后SMAS无复发。
关键词
烧伤
肠系膜上动脉综合征
肠内营养
烧伤重症监护病房
胃肠减压
Keywords
Burns
Superior mesenteric artery syndrome
Enteral nutrition
Burn intensive care unit
Gastrointestinal decompression
分类号
R644 [医药卫生—外科学]
R572.3 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
成功救治特重度化学烧伤合并高处坠落多脏器损伤、脓毒症休克、心肺复苏术后患者1例
2
作者
盛聪聪
陈宾
赵晗
胡逸萍
张志
李孝建
机构
暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科
出处
《创伤与急危重病医学》
2023年第6期431-434,共4页
基金
广州市科技计划项目(202201020003)。
文摘
1 临床资料患者男性,36岁,在约4 m高平台工作时因吸入“硫化氢”气体导致昏迷,跌落入10 cm深化学池,随即全身多处被70℃酸性液体(浓硫酸、硫化氢、钛液)烧伤。伤后立即送至当地县人民医院就诊,入院后发现患者腹胀,血压低,行彩超及腹部穿刺考虑腹腔出血,遂转至上级市人民医院。患者行胸腹部CT提示:(1)肺挫裂伤;(2)脾破裂;(3)腹腔、盆腔大量积血。
关键词
烧伤
多脏器损伤
心肺复苏
急性呼吸窘迫综合征
脓毒症
Keywords
Burns
Multiple organ injury
Cardiopulmonary resuscitation
Acute respiratory distress syndrome
Pyemia
分类号
R644 [医药卫生—外科学]
R605.97 [医药卫生—急诊医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
重症烧伤并发肠系膜上动脉综合征的营养治疗策略分析
盛聪聪
陈宾
张志
《中国实用医药》
2024
0
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职称材料
2
成功救治特重度化学烧伤合并高处坠落多脏器损伤、脓毒症休克、心肺复苏术后患者1例
盛聪聪
陈宾
赵晗
胡逸萍
张志
李孝建
《创伤与急危重病医学》
2023
0
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职称材料
已选择
0
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