休闲娱乐运动在肝硬化患者中的应用效果观察

目的观察休闲娱乐运动在肝硬化患者中的应用效果。方法将55例肝硬化患者随机分为对照组(27例)和观察组(28例)。对照组进行常规健康教育,并继续维持日常活动,不增加体力活动量。观察组在常规健康教育基础上每周进行4~5次中等强度的休闲娱乐运动,包括每周1次的集体运动康复活动以及3~4次的家庭休闲运动,干预周期为12周。干预前后测量患者的6 min步行距离及慢性肝病问卷,并记录患者休闲娱乐运动的依从性及不良事件发生情况。结果干预12周后,观察组6 min步行距离(555.93±95.53)m,明显大于对照组的(502.37±100.35)m(P=0.000);观察组在慢性肝病问卷的疲乏、活力、焦虑3个维度得分优于对照组(P<0.05)。本次研究无不良事件发生,观察组依从性好的患者18例(64%)。分层分析显示依从性好的患者慢性肝病问卷总分及其疲乏维度改善更明显(P<0.05)。结论休闲娱乐运动是一种安全有效的干预方案,可改善肝硬化患者活动耐受力和生活质量,并且依从性好的患者获益更大。

基于员工需求的定期督查沟通对护理执业环境影响的研究

目的分析在护士长管理中实施基于员工需求的定期督查沟通,对提升护理执业环境的影响,为改善护理执业环境提供参考。方法分别于2020年12月和2022年1月,采用便利抽样法,选取某医院实施基于员工需求的定期督查沟通(2021年1—12月)的5个护理单元护士作为研究对象,采用盖洛普Q12调查问卷(以下简称Q12问卷)进行调查,问卷内容包含基本需求、护士长支持、团队合作和自我成长4个维度,共12个条目;同时,采用焦点小组访谈法对10名调查对象进行有关定期督查沟通体验的访谈。结果本研究共纳入165名调查对象,督查沟通实施前77人,实施后88人。Q12问卷总分平均值从实施督查沟通前的53.75分增加至实施后的56.96分,差异有统计学意义(P<0.05)。基本需求、护士长支持、团队合作和自我成长4个维度得分从实施前的4.59分、4.41分、4.50分和4.45分增至实施后的4.84分、4.69分、4.75分和4.75分,差异均有统计学意义(P<0.05)。访谈结果显示督查沟通能够营造人文关怀氛围,提升团队凝聚力,增强自我效能感,提高工作效率,及时解决问题,提升护理质量。结论实施基于员工需求的定期督查沟通,能够加强护士长与护士之间的联系,提升护士对基本需求、护士长支持、团队合作和自我成长的认可度,有利于营造良好的护理执业环境,满足护士情感需求和成长需求,提升护士工作满意度。

新型冠状病毒肺炎疫情期间医学观察期内患者就诊流程的探讨

探讨医学观察期内患者标准化就诊流程,加强重点人群管理。就诊流程要点保留采用"多口入、单口出"模式;设置固定诊区;设计转运规范及流程;使用综合医院-社区卫生院无缝隙式交接。经过一系列的管理、管控措施,简化交接环节,患者平均就医时长缩短(2.1±1.2) h,患者未发生院内交叉感染,医护人员无感染。