基于“肠肾轴”理论探讨CKD相关菌群变化及其在一体化管理当中的意义

随着肠肾轴的理论提出,越来越多的研究发现来自CKD进展与肠道菌群改变之间的相互联系,这种相互联系深远地影响着CKD相关并发症的发生发展,是CKD一体化管理中的关键一环;文章着重从CKD相关菌群改变对CKD并发症及其在一体化管理中的意义来阐述,从肠肾轴角度出发,为探寻CKD相关治疗新方法的研究和试验奠定理论基础。

基于“肠-肾轴”理论探讨中西医结合治疗慢性肾脏病的研究进展

慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)由于患病率较高,已成为一个世界性的健康问题,如何延缓其病程发展、改善临床症状,是一直以来研究的热点。肠道微生物群的生态失调为防治CKD并预防其并发症提供了重要靶点。在“肠-肾轴”的基础上,探讨了肠道微生物与CKD的相互作用,综述了目前CKD的中医内外治法及西医饮食疗法,为改善肠道微生物群,改善肾功能损伤,延缓CKD进展提供治疗新思路。

并轨专硕医学生的不同教学模式及心理健康状况现状分析

了解封校期间对专业型住院医师规范化培训研究生的心理健康状态及对封校期间的教学实施效果,为进一步开设心理健康教育相关课程及开展教学活动提供参考。方法 采用DASS-21量表,通过线上问卷的方式对辽宁中医药大学专业型硕士住院规培研究生进行心理健康状况调查以及自制问题对线上教学效果评价。结果 共收回368份有效问卷,其中21%(77/368)的规培学生表现出焦虑状态,平均分值为(4.33±6.182),11.1%(41/368)表现出压力状态,平均分值为(5.86±7.141),16.6%(61/368)的规培学生表现出抑郁状态,平均分值为(4.29±6.684)。焦虑抑郁压力在性别上没有统计学意义,而在年级中有统计学意义(P<0.05)。在收回的问卷中,其中342名同学表示现阶段是有压力的,而压力的来源主要在于论文的发表,占比82.3%。线上与线上教学模式相比,各有其优缺点。根据调查结果显示,大部分的学习场所会选择在宿舍学习,占比83.7%,而学习方面存在着宿舍学习效率差、自习室位置有限、无法及时获得图书馆资源等不便。结论 规培学员面临学业、工作双重压力,出现焦虑、抑郁状态比例有所提高,现阶段,并轨专硕学生的主要压力来源为执业医考试以及论文的发表,根据结果分析,线上和线下教学模式各有优缺点,不同年级心理健康状况具有显著性差异。面临不同的严峻形势下,医院教育处需制定切实可行的学习教育模式,以此有效保障规培学员心理健康。

基于“肠-肾轴”探讨肠源性尿毒症毒素在慢性肾脏病的研究进展

慢性肾脏病(CKD)是一个全球性健康问题,其发病率逐年增加,研究表明CKD进展为终末期肾脏疾病(ESRD与其肾功能降低不能有效清除毒素有关,同时肠道微生物群在蛋白质发酵过程中也会产生大量的肠源性尿毒症毒素(GDUTs);“肠-肾轴”理论认为肠肾互相作用,CKD降低了清除尿毒素(UTs)的能力,导致UTs在血液中积聚。同时,UTs的积累会加速肾功能的恶化,导致恶性循环。该文着重从GDUTs中硫酸吲哚酚、对甲酚硫酸来源及其对CKD的作用机制(如诱导肾小管细胞死亡、氧化应激、内皮损伤,促进肾纤维化及下调肾保护性蛋白)和氧化三甲胺来源及其对CKD的作用机制(如促肾纤维化、促炎)来阐述;从肠-肾轴角度出发,总结饮食营养调节、毒素吸附、强化透析增加清除率、抑制肠源性毒素来源、中医疗法(中药制剂、中药活性成分)方式来调节肠道微生态及减少GDUTs的产生以期延缓CKD的进展提供新的治疗思路。

槲皮素及其衍生物治疗慢性肾脏病的作用机制研究进展

慢性肾脏病一直以来是世界范围内的公共卫生问题,一旦错过早期干预期,进入终末期肾脏病只能行肾脏替代治疗来维持生存。槲皮素是一种植物类黄酮,槲皮素及其衍生物具有抗氧化、抗炎、抗菌、抗凋亡、抗纤维化等作用。槲皮素及其衍生物槲皮素3-O-葡萄糖苷酸、二氢槲皮素能够抑制氧化应激、抑制炎症反应、抑制纤维化、抑制细胞凋亡、调节肠道菌群、预防造影剂肾病,在保护肾脏方面发挥重要作用。对槲皮素及其衍生物治疗慢性肾脏病的作用机制进行综述,希望为临床用药提供参考。