妊娠高血压综合征病人治疗前后脐动脉血流变化的超声检测

①目的 探讨彩色多普勒超声对妊娠高血压综合征病人治疗前后脐动脉血流变化的检测价值。②方法 采用动脉脐血流检测仪对 6 0例正常妊娠妇女及 6 0例妊娠高血压综合征孕妇治疗前后的脐动脉血流收缩期与舒张期峰值比值 (S/D)、阻力指数 (RI)进行检测。③结果 妊娠高血压综合征病人治疗前S/D、RI明显高于正常妊娠妇女 (t=4 .97、19.78,P <0 .0 1) ,治疗后S/D、RI值较治疗前明显降低 ,差异有极显著性 (t=2 .34、18.34,P <0 .0 1) ,与正常对照组比较差异无显著性 (t=1.0 6、1.6 1,P >0 .0 5 )。④结论 彩色多普勒超声对妊娠高血压综合征病人治疗前后脐动脉血流变化具有一定的检测价值 ,对评估胎儿宫内状况。

远程胎儿监护用于妊娠期糖尿病的产前监测

目的探讨远程胎儿监护网络在妊娠期糖尿病(GDM)产前监测的临床价值。方法采用远程胎儿监护网络,对50例GDM孕妇进行产前无负荷试验(NST)监测(试验组),同期随机选择常规胎动计数和定期到医院进行NST检查的GDM孕妇50例作为对照(对照组),分析两组胎儿监护结果和妊娠结局。结果试验组NST异常率(34.6%)较对照组(25.5%)显著增加(P<0.05)。试验组(9.58±0.77)新生儿Apgar评分高于对照组(8.70±1.23)(P<0.05)。试验组新生儿窒息和早产儿的发生率分别为12.0%和8.0%,低于对照组的24.0%和22.0%(P<0.05)。两组剖宫产率的差异无显著性(P>0.05)。结论利用远程胎儿监护进行GDM产前监测,可改善围产儿预后,是GDM孕妇自我监护的新选择。

早期自然流产病人血清、胎盘绒毛和蜕膜组织中瘦素水平的测定

目的探讨瘦素水平与早期自然流产的关系。方法检测25例正常早孕妇女(对照组)及30例原因不明自然流产病人(研究组)的血清、绒毛和蜕膜组织中瘦素及β人绒毛膜促性腺激素(-βhCG)的水平。结果研究组及对照组胎盘绒毛组织中瘦素水平均有较高表达,但对照组瘦素水平高于研究组(H=15.26,P<0.01),蜕膜组织无瘦素表达。对照组血清瘦素和-βhCG水平明显高于研究组(t=9.493、5.356,P<0.01);且两者呈正相关(r=0.776,P<0.05)。结论血清和胎盘绒毛组织中瘦素水平降低可能是发生自然流产的原因之一。

血管内皮生长因子与血管细胞粘附分子在妊高征发病中的作用

目的探讨血管内皮生长因子及血管细胞粘附分子-1在妊高征发病中的作用。方法选取49例妊高征妇女(其中轻度15例、中度16例及重度18例),35例正常晚期妊娠妇女为研究对象,采用ELISA方法测定其血精VEGF、VCAM-1的水平。结果妊高征组血清VEGF浓度明显低于正常妊娠组(P<0.01).而VCAM-1浓度则明显高于正常妊娠组(P<0.01),轻度妊高征组血清VEGF、VCAM-1浓度与正常妊娠组无明显差别(P>0.05),中、重度妊高征组血清VEGF浓度明显低于正常妊娠组(P<0.01).而血清VCAM-1浓度明显高于正常妊娠组(P<0.01)。结论血清VEGF浓度的降低可能与胎盘浅着床有关,血清VCAM-1的升高参与了妊高征血管内皮损伤过程,VEGF、VCAM-1均可能与妊高征的发病机制有关。

脐动脉血流异常与围生儿预后的关系

①目的 探讨胎儿脐动脉血流异常的原因及其与围生儿预后的关系。②方法 应用多普勒超声血流分析仪检测胎儿脐动脉血流速度 ,S/D值≥ 90th % (百分之九十位数 ) 2 32例 ,其中S/D值≥ 3者 99例 ,按S/D值不同分为 6组 ,比较各组围生儿预后。③结果 S/D值异常常见的原因依次为妊娠高血压综合征 (2 9.31% )、单纯胎儿发育迟缓 (2 1.98% )、脐带因素 (2 2 .84 % )等。S/D值越高 ,围生儿预后越差。④结论 脐血流S/D值可以作为判断胎儿宫内状况的指标 。

远程胎儿监护在高危妊娠产前监测中的应用价值

①目的 探讨远程胎儿监护网络在高危妊娠产前监护中的临床应用价值。②方法 采用远程胎儿监护网络 ,对 5 0例高危孕妇进行产前无负荷试验 (NST)监护 (试验组 ) ,同期随机选择常规胎动计数和定期到医院进行NST检查的高危孕妇 5 0例作为对照组 ,分析两组胎儿监护结果和妊娠结局。③结果 试验组NST异常率为30 .3% ,较对照组的 2 1.7%明显增加 (χ2 =16 .4 8,P <0 .0 1)。新生儿Apgar评分试验组明显高于对照组 (t=2 .2 4 ,P <0 .0 5 )。试验组新生儿窒息和早产儿的发生率显著低于对照组 (χ2 =10 .6 9、17.2 4 ,P <0 .0 1)。两组剖宫产率差异无显著性 (χ2 =1.87,P >0 .0 5 )。④结论 利用远程胎儿监护网络进行高危妊娠产前监护 ,可改善围生儿预后 。

经阴道彩色多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的价值

①目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢良、恶性肿瘤诊断中的价值。②方法 应用经阴道彩色多普勒超声观察 73例卵巢良、恶性肿瘤的声像图特征及血流情况。③结果 经手术和病理证实 ,73例中 6 8例为卵巢肿瘤 ,超声诊断符合率为 91% ,其中良性肿瘤 4 9例 ,声像图多呈囊性包块 ;恶性肿瘤 19例 ,声像图呈囊实混合性或实性包块。恶性肿瘤的血管脉搏指数、阻力指数明显低于良性肿瘤 ,差异有显著性 (t=3.2 9、5 .76 ,P <0 .0 1)。以脉搏指数 <1.0、阻力指数 <0 .4为临界值预测恶性肿瘤有较好的灵敏度和特异度。

孕妇心血管血流参数异常的处理

<正>1994年10月~1995年1月,我院应用无创性心血管血流参数检测仪对晚期妊娠妇女心血管血流参数进行多次检测,对其中30例异常的病人,采用不同方案进行治疗,取得满意疗效,现报告如下。