灵蒲合剂治疗颈动脉粥样硬化合并斑块的临床研究

目的:研究灵蒲合剂治疗颈动脉粥样硬化(CAS)合并斑块的临床疗效及其作用机制。方法:将105例CAS患者随机分为灵蒲合剂治疗组(53例)和西药对照组(52例),治疗6个月后,观察两组临床疗效、症状积分、血脂、血液流变学、颈动脉内膜厚度及斑块体积的变化。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后症状积分显著降低,血脂明显下降,血液流变学指标明显改善,颈动脉内膜厚度明显变薄,颈动脉内膜斑块体积明显缩小,差异均有显著性(P均<0.05);而对照组治疗前后除血脂外,各指标比较差异均无显著性(P均>0.05)。治疗组治疗后各指标均较对照组治疗后改善明显,差异均有显著性(P均<0.05);且治疗组临床疗效明显高于对照组(总有效率为92.4%比65.4%),差异有显著性(P<0.01)。结论:灵蒲合剂治疗CAS合并斑块疗效好、症状恢复快,且无不良反应,是治疗CAS的有效组方。

仲景围绕药物治疗的护理学思想探讨

中医护理学是中医学的重要组成部分,仲景所著《伤寒杂病论》包含着丰富的护理学知识。仲景围绕药物治疗的护理学思想主要包括重视病情观察、重视药物煎前的处理、重视煎药用水及煎煮法、重视服药时间及服药方法、重视多途径给药及护理操作技术、重视药后观察及重视药后调护等,科学、准确、灵活、高效地将理论、技能与实践相结合,护理手段丰富多彩,方式、方法简便实用,形成一个完善的中医护理体系。体现了仲景医护合一、辨证施护的护理观,对于现代中医护理有很重要的启迪及借鉴作用。

猪苓汤治疗肾病综合征30例

目的观察猪苓汤治疗肾病综合征的疗效。方法将60例肾病综合征患者按1:1配比随机分为治疗组和对照组,对照组采用标准激素常规治疗方案,治疗组在标准激素常规治疗方案的基础上使用猪苓汤早晚分服,观察两组临床症状及体征,尿蛋白、血清白蛋白、胆固醇24 h尿蛋白定量等各项化验指标。结果治疗组的总有效率>90.00%,明显优于对照组<76.67%(P<0.05)。结论猪苓汤能明显减轻副作用,提高临床疗效。

心理干预对冠心病伴抑郁患者躯体症状及心功能改善的观察

目的通过合理干预冠心病患者抑郁情绪,观察患者躯体症状、心功能的改变。方法94例并发抑郁的冠心病患者随机分成干预组52例与对照组42例,对照组给予常规药物治疗,干预组则在常规药物治疗的基础上进行健康教育及心理支持,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物治疗,3个月后进行Zung's抑郁自评量表SDS、汉密顿抑郁量表HAMD评估,并对所存在的躯体症状及心功能进行分析评价。结果3个月后,干预组SDS评分、HAMD24项显著低于对照组P<0.01,抑郁指数与对照组相比P<0.05;躯体症状明显缓解P<0.01,心功能得到有效改善。结论合理干预冠心病患者抑郁能够有效改善患者的躯体症状及心功能。

糖尿病的早期预防与护理干预

糖尿病是一种终身性疾病,无法根治,给人们的生活带来了负面影响,需高度重视,开展预防工作,积极避免发生糖尿病。全面护理可提高糖尿病患者的自我监测力和自我管理能力,使其正确面对疾病,有效避免并发症,降低致残率和病死率,对于糖尿病患者生存质量的提高具有重要的意义。

应用自主研发中医病案质控软件的体会

目的应用中医病案质控软件,使病案质控质量指标可测量化,减少病案质控人为因素干扰,提高病案质控水平。方法采用ASP.Net语言为工具,以SQLSERVER 2005作为后台数据库。结果医院管理层和临床科室可及时掌握各项病案质量指标,并针对存在的问题及时采取预防纠正措施。结论通过质控软件的使用,逐步规范病案质控程序,使质控结果规范化、标准化,增加病案之间横向可比性。

^98Tc^m-Ec肾动态显像在移植肾加速性排斥反应与急性肾小管坏死鉴别中的意义

目的探讨^98Tc^m-Ec肾动态显像检查在诊断和鉴别移植肾加速性排斥反应和急性肾小管坏死中的应用价值。方法41例肾移植术后尿量减少患者，根据病理及临床资料最初拟诊分为加速性排斥反应组和急性肾小管坏死组。分别静脉弹丸式注射^98Tc^m-EC185MBq后立即以SPECT扫描获得主动脉放射性高峰时间（AMT）、高峰计数（AMC）、移植肾高峰时间（KMT）和高峰计数（KMC）。计算K／A、B／K比值，并行诊断性试验。结果加速性排斥反应组与急性肾小管坏死组K／A比值差异有统计学意义（P〈0.01），B／K比值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。当K／A比值为2、8，用于诊断加速性排斥反应时其灵敏度为89、5％，特异度94．7％。用于诊断急性肾小管坏死时其灵敏度为94．7％，特异度89．5％。结论K／A比值对诊断和鉴别诊断肾移植术后加速性排斥反应和急性肾小管坏死有重要参考意义，且K／A比值为2．8时，可作为两者鉴别诊断的参考值。