健康教育在冠心病合并糖尿病患者中的应用

目的:探讨认知负荷理论(CLT)在冠心病合并糖尿病患者健康教育中的应用价值。方法:选择我院72例冠心病合并糖尿病患者,根据建档顺序分为常规教育组(36例,采用常规健康教育)与CLT组(36例,在常规健康教育基础上接受健康教育干预)。干预3个月后进行随访,统计对比干预前后两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平、自我效能评分及生活质量评分。结果:与干预前比较,干预后两组FBG和2hPG水平均显著降低,自我效能及生活质量评分均显著升高(P均=0.001)。与常规教育组比较,CLT组干预后FBG[(7.74±0.81)mmol/L比(5.94±0.46)mmol/L]和2hPG[(9.16±0.89)mmol/L比(7.41±0.40)mmol/L]水平降低更显著,自我效能[(46.56±3.71)分比(58.67±4.58)分]和生活质量[(63.88±4.86)分比(76.55±5.22)分]评分升高更显著,P均=0.001。结论:健康教育可有效降低冠心病合并糖尿病患者血糖水平,提高其自我效能感及生活质量,值得推广。

急性心肌梗死后早期促排便对患者便秘及临床预后的影响

目的：探讨通过饮食、按摩、泡足等早期促排便措施对急性l心肌梗死（AMI）患者便秘及临床预后的影响。方法：选择2014年2月至2015年2月在扬州市第一人民医院发生AMI的住院患者31例为观察组，除按AMI常规药物治疗及护理外，对患者进行早期针对性饮食指导、腹部按摩、温水泡足。选择2013年1月至2014年1月在我院住院的AMI患者31例为对照组，按AMI常规药物治疗及护理。对两组患者首次排便时间、排便情况、心脑血管事件发生率、死亡率进行比较。结果：1．观察组首次排便时间（24h内排便者54．8％）明显早于对照组（24h内排便者16．1％），两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。观察组排便时间〉72h者明显少于对照组，两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。2．两组患者发生便秘情况比较：观察组发生便秘者9例，发生率29．0％，对照组发生便秘者21例，发生率67．4％，两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。3．观察组心脑血管事件发生2例，发生率6．4％，对照组心脑血管事件发生8倒，发生率25．8％，两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。观察组无死亡病例，对照组死亡4例，发生率12．9％，两组比较差畀有显著意义（P〈0．05）。结论：通过饮食、按摩、泡足等早期促排便措施对急性心肌梗死（AMI）患者既能有效改善便秘情况，降低AMI病人心脑血管事件发生率及死亡率。