IL-10、TNF-α、IFN-γ、IL-4在大鼠肝纤维化早期诊断中的意义

目的探讨细胞因子IL-10、TNF-α、IFN-γ、IL-4在肝纤维化形成过程中的变化及意义。方法50只雄性SD大鼠随机分为正常对照组和实验组,实验组腹腔注射四氯化碳(CCL4),联合饮用含硫代乙酰胺的酒精溶液诱导构建肝纤维化模型,共12 w。造模的第2、4、6、8、12 w收集血清及肝脏标本,苏木素-伊红染色观察肝脏的组织学变化,酶联免疫法检测细胞因子IL-10、TNF-a、IFN-γ和IL-4在血清中的表达水平,并分析其相关性。结果组织学观察发现,实验组2 w时细胞肿胀变性;4 w时小灶性肝细胞坏死,门管区大量炎症细胞浸润;6 w时可见明显肝细胞脂肪变性;8 w时肝细胞变性和坏死加重,出现胆汁淤积,门管区炎症细胞浸润及纤维组织增生,可见不完整假小叶形成;12 w时,可见完整假小叶形成。随造模时间延长,与对照组相比,血清中IL-4、IFN-γ、TNF-α的表达逐渐增加,均高于对照组,有统计学意义(P<0.01)。IL-10的表达水平在2 w时达到峰值后,接着开始降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中TNF-α、IFN-γ、IL-4表达水平随肝纤维化程度加重而逐渐升高,在肝纤维化的进展过程中发挥重要作用,对肝纤维的诊断及进展观察有一定的参考价值。

“早临床”为导向的SSP情景模拟教学研究

以"早临床"为导向,对低年级临床医学生进行SSP(Student as Standardized patient,SSP)培训,并应用于高年级临床医学生临床技能课程学习与考核,通过收集SSP的医学专业科目成绩和调查问卷分析显示,"早临床"为导向的SSP情景模拟教学促使朋辈间互相学习,有助于岗位胜任力的提高。

P物质前体与血小板活化及血小板参数的相关性

目的探讨P物质前体(Pro-SP)与血小板活化及血小板参数的相关性。方法总共纳入心内科患者76例,根据急性心肌梗死诊断标准将患者分为非急性心肌梗死组(39例)和急性心肌梗死组(38例)。采用流式细胞仪测定血小板-单核细胞聚集体(PMA)形成率评估血小板活化程度,酶联免疫吸附实验测定Pro-SP浓度。比较Pro-SP与PMA形成率及血小板参数相关性,以及两组间Pro-SP差异。结果Pro-SP与PMA形成率(Pearson相关系数为0.407,P<0.001)、血小板分布宽度(Pearson相关系数为0.269,P=0.018)呈正相关,与血小板总数、血小板平均容积、血小板比积、大血小板比例不相关(P>0.05)。多元线性回归分析显示Pro-SP是PMA形成率的独立影响因素,急性心肌梗死组Pro-SP较非急性心肌梗死组显著升高(P<0.05)。结论Pro-SP与血小板活化正相关,且与血小板分布宽度呈正相关,与血小板总数、血小板平均容积、血小板比积、大血小板比例不相关(P>0.05)。

高考成绩与医学生成绩的相关性研究

以山东某医学院校临床医学专业233名学生为研究对象,运用医学统计学的方法探讨高考成绩对医学生学习成绩的影响。结果表明,高考成绩与医学生学习有一定的相关性,可为学生高考志愿的填报与高考招生部门提供一些参考。

普通大学医学生学习生活的调查与分析

目的:了解普通大学医学生的学习、生活状态。方法:从学习时间、思想认识、参加社团、家庭情况、未来规划等方面对大学二年级学生进行调查分析。结果:该校受调查的二年级学生自主学习能力欠佳,对就业环境严峻性认识不足。结论:教育者应激发学生的学习兴趣,使其树立端正的学习态度和长远的学习目标。

2014—2018年烟台市大气颗粒物污染对ST段抬高型心肌梗死发病的影响

目的基于住院资料分析2014—2018年烟台市大气颗粒物污染对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病风险的影响。方法采用时间分层的病例交叉研究设计,调查2014—2018年烟台市大气颗粒物(PM2.5、PM10)浓度的增加对STEMI发病的影响。结果调整气象因素后,在单污染物模型中,当日(lag0)PM2.5及滞后一天(lag1)PM10浓度每升高10μg/m^(3),对STEMI发病风险影响的OR值最大,分别为1.019(95%CI:1.0101.027)和1.013(95%CI:1.0071.019);在多污染物模型中,调整SO2及NO2和CO后,大气颗粒物浓度每升高10μg/m^(3)对STEMI发病影响的OR值大于单污染物模型,且差异均有统计学意义(均P<0.01);调整O3后多污染物模型的OR值降低。性别、年龄和季节分层分析结果显示,大气颗粒物浓度增加与STEMI发病的关联均无层间差异(均P<0.05)。结论2014—2018年烟台市大气颗粒物污染可增加人群STEMI发病风险。