司库奇尤单抗治疗中、重度银屑病的疗效及安全性观察

目的 探讨司库奇尤单抗治疗中、重度银屑病的效果及安全性,为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2021年12月至2022年12月于丹阳市人民医院就诊的70例中、重度银屑病患者分为对照组(给予复方丙酸氯倍他索软膏治疗)和观察组(在对照组基础上加用司库奇尤单抗治疗),各35例。比较两组患者临床疗效、银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、皮损症状评分、炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及γ干扰素(IFN-γ)]水平、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率(91.43%)高于对照组(71.43%)(P<0.05)。治疗后,两组患者PASI评分、皮损症状评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-17、TNF-α及IFN-γ水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 司库奇尤单抗用于中、重度银屑病患者可有效提升治疗效果,降低PASI评分、皮损症状评分,降低炎症因子水平,提高生活质量,且安全性理想。

丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗自身免疫性大疱病26例观察疗效

目的评价大剂量丙种球蛋白在治疗自身免疫性大疱病方面的疗效。方法对应用较大剂量糖皮质激素1周以上疗效不佳的自身免疫性大疱病患者加用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗。结果所有患者应用丙种球蛋白后均取得明显效果,92.3%的患者2～5天后水疱停止发生,尼氏征转阴,黏膜损害消退。结论大剂量静脉注射丙种球蛋白对大剂量糖皮质激素疗效不佳的重症患者是一种很好的辅助治疗方法。

大剂量免疫球蛋白联合免疫抑制剂及糖皮质激素治疗重症大疱性皮肤病的临床疗效分析

目的观察大剂量免疫球蛋白联合免疫抑制剂及糖皮质激素治疗重症大疱性皮肤病的临床疗效。方法选择重症大疱性皮肤病患者60例，随机分为A组和B组，每组各30例。A组患者采用大剂量免疫球蛋白联合免疫抑制剂及糖皮质激素治疗．B组患者采用免疫抑制剂和糖皮质激素治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效、起效时间、皮损明显消退时间和平均住院时间。结果A组的临床疗效明显好于B组，两组患者起效时间、皮损明显消退时间和平均住院时间差异明显，比较差异有显著性（p〈0．05）。结论大剂量免疫球蛋白联合免疫抑制剂及糖皮质激素治疗重症大疱性皮肤病比单纯使用免疫抑制剂和糖皮质激素治疗重症大疱性皮肤病起效快、副作用少、疗效明显。

辅助心理康复治疗银屑病及其对患者SDS和SAS水平的影响

目的在银屑病患者治疗期间采用辅助心理康复治疗,探究对患者SDS以及SAS水平的影响。方法该次探究需要利用自愿参与原则在丹阳市人民医院皮肤性病科所接诊的银屑病患者中选取60例作为样本人群,就诊时间段是2015年1月—2017年1月,按照随机数字表法对60例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组30例患者。对于参照组患者来说,在治疗过程中应用常规药物治疗,对于研究组患者来说,在治疗过程中应用常规药物治疗+辅助心理康复治疗,将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值。结果研究组患者临床总有效率、SDS评分、SAS评分均显著性更优,对比参照组患者而言,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在银屑病患者治疗期间采用辅助心理康复治疗可显著改善患者的SDS以及SAS水平,值得临床推荐。

瘢痕-毛囊炎型反常性痤疮的临床及组织病理学特征研究

目的:探讨瘢痕-毛囊炎型反常性痤疮和经典型反常性痤疮的临床和组织病理特征并进行比较,进一步揭示反常性痤疮的临床特点及发病机制。方法:纳入2017年6月-2019年6月就诊于南通大学附属丹阳医院的20例反常性痤疮患者为观察组,6名健康者为对照组。记录患者临床和穿刺病理信息后进行统计学分析。结果:共计纳入了20例16~25岁反常性痤疮患者进行观察,其中瘢痕-毛囊炎型11例(55.0%)、经典型9例(45.0%)。瘢痕-毛囊炎型患者臀部和/或腹股沟受累比例(81.8%vs 22.2%,P=0.002)、化学物品接触史(81.8%vs22.2%,P=0.002)和职业暴露史(45.5%vs0.0%,P=0.038)显著高于经典型患者。瘢痕-毛囊炎型患者病理学可有多种表现,而经典型则仅有表皮色素沉着和囊泡周围炎。瘢痕-毛囊炎型患者皮脂腺面积显著小于对照组。结论:瘢痕-毛囊炎型反常性痤疮可有多种病变类型、病理学改变,并且皮脂腺显著萎缩,以腹股沟和臀部受累为特征,可有相关化学物质接触史等。

调Q开关1064nm Nd:YAG激光联合维A酸乳膏治疗黄褐斑的疗效观察及其抗氧化作用

目的探讨调Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合维A酸乳膏治疗黄褐斑的疗效及其抗氧化作用。方法自2015年10月至2018年9月,对收治的108例黄褐斑患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用调Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗仪治疗,观察组在对照组治疗基础上于激光治疗后2周给予0.025%维A酸乳膏外涂治疗。比较两组患者的总有效率、皮损面积及皮损颜色评分、不良反应以及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、过氧化氢酶(catalase, CAT)水平。结果观察组的总有效率(87.03%)高于对照组(66.67%);两组治疗后的皮损面积和皮损颜色评分较均治疗前显著下降(P<0.01),且观察组治疗后的评分明显低于对照组(P<0.01);对照组和观察组色素沉着发生率分别为14.81%和1.85%(P<0.05);观察组治疗后血清SOD、CAT水平较治疗前明显升高,MDA水平显著降低(P<0.01);且观察组治疗后血清SOD、MDA、CAT的水平改善均优于对照组(P<0.01)。结论观察组治疗对黄褐斑的疗效优于对照组,且对抗氧化作用调节更好,值得临床推广应用。