瑞芬太尼诱导对琥珀胆碱所致肌震颤和术后肌痛的影响

琥珀胆碱因其起效快、肌松效果好、作用时间短等特点而广泛应用于全麻患者的快速诱导插管,但其引起的肌震颤可导致患者胃、眼、颅内压升高,血钾增高和术后肌痛等不良反应。文献[1]报道静注琥珀胆碱后肌震颤发生率0.2~89%,甚至高达70~90%。本研究探讨瑞芬太尼诱导对琥珀胆碱所致的肌震颤和术后肌痛以及气管插管期间血流动力学变化的影响,报告如下。

麝香通心滴丸治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察麝香通心痛丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将80例UAP患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加麝香通心滴丸(治疗组)疗程2周。结果:2周后总有效率:治疗组92.5%,对照组80%,(P<0.05)。观察16周治疗组无1例发生急性心肌梗死,对照组发生3例(7.5%)。两组均未发生明显不良反应。结论:在常规治疗(硝酸酯类、β-受体阻滞剂、抗血小板药物、他丁类药物)基础上加用麝香通心滴丸,能更有效地控制心绞痛的发作,减少心肌梗死发生率。

硝苯地平控释片对原发性高血压左室肥厚的疗效观察

本研究采用随机分组法 ,将 112例原发性高血压合并左室肥厚的病人分为二组。治疗组 6 0例 ,给予硝苯地平控释片 (拜新同 )口服 ;对照组 5 2例 ,给予复方降压片口服 ,每周观察一次 ,共 2 4周 ,主要观察血压、心率、临床表现、不良反应、心电图及超声心动图。结果表明 ,治疗组及对照组均有较好的降压作用 ,而治疗组对左室后壁厚度、室间隔厚度和左室重量指数有较好的降低作用 (P <0 0 1) ,对照组则无明显变化 (P >0 0 1) ,经 2 4周的临床观察 ,未发现拜新同有明显的毒副作用。因而提示拜新同是降压、逆转左室肥厚的有效药物。

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭73例临床观察

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果和对患者生活质量的影响。方法:115例慢性心力衰竭患者分为对照组(n=42)和治疗组(n=73),所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗,随访3个月,观察患者心力衰竭症状和体征的改变、心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率、明尼苏达心衰生活质量(ML-WHF)。结果:两组总有效率差异无显著性(P=0.94),但治疗组心衰改善的时间、住院时间比对照组明显减少(P均<0.01)。与治疗前比较,两组均能改善患者的生活质量(P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭效果确切,能明显改善心衰患者的生活质量。

原发性高血压患者尿α_1-微球蛋白、转铁蛋白的变化及非洛地平对其的影响

目的 :研究原发性高血压 (EH)患者尿蛋白的排泄情况及非洛地平对其的影响。方法 :测定 3 0例正常人 (正常对照组 )及 60例EH组患者 (EH组 ,其中包括轻度EH组 3 2例 ,中度EH组 2 8例 )用药前后的尿α1 微球蛋白、转铁蛋白及血清肌酐。结果 :①轻度EH组尿α1 微球蛋白、转铁蛋白高于对照组 (P <0 0 1) ,中度EH组尿α1 微球蛋白、转铁蛋白明显高于轻度EH组和正常对照组 (P <0 0 1;P <0 0 0 1) ,且与病程有关。②血清肌酐在中度EH组明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,轻度EH组较正常对照组无明显升高。③非洛地平治疗后 ,轻度、中度EH组尿α1 微球蛋白、转铁蛋白较治疗前明显降低 (P <0 0 1;P <0 0 0 1) ,轻度EH组血清肌酐较治疗前无明显降低 ,而在中度EH组血清肌酐治疗前明显下降 (P <0 0 5 )。结论 :尿α1 微球蛋白、转铁蛋白较血清肌酐能更早地识别高血压肾脏损害 ,非洛地平降压的同时能预防或延缓肾脏损害的发生。