人工智能时代超声医学的最新发展研究

目前,AI技术在超声医学的应用作为医工结合产物,汇聚了各个研究领域专家的成果,如:数学专家、超声医学专家以及计算机科学专家,共同推动了AI技术融入到超声医学的应用,并且提高了超声诊断的准确率,缩短了获取结果的所需时间,在一定程度上能够满足日益增长的医学需要。通过对AI技术在超声医学的最新研究进展进行详细的阐述,具体如下。

剪切波弹性成像技术在肌骨系统及中医领域的研究进展

超声弹性成像通过压力对组织的作用获取相关弹性信息进行成像,弥补了X射线、超声成像(Ultrasound,US)、磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)、计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)等传统医学成像模式不能直接提供组织弹性的不足,以其无创、简便、快捷等优点,被广泛应用于多个领域。该技术已在慢性肝病、甲状腺癌及乳腺癌的定量和鉴别上取得一定成果。超声波技术亦在肌肉骨骼系统检查中发挥着至关重要的作用,剪切波弹性成像(Shear Wave Elastography, SWE)技术可实时监测肌肉等组织的变化,是具有广阔前景的肌肉骨骼系统诊断方法,成为目前医学弹性成像的一个研究热点。故本文将重点探讨SWE技术在肌肉、肌腱、神经等肌骨系统及中医领域的研究进展。

股总动脉瞬时波强负向波面积测定及机理探讨

目的通过对股总动脉瞬时波强(WI)负向波面积测定,探讨负向波形成机理,为其临床推广应用提供依据。方法应用日本ALOKA公司Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪对32条股总动脉远心端加压的股总动脉瞬时波强的负向波面积进行测量。结果32条股总动脉加压前WI负向波面积24.19±15.95 mmHg m/s2(压力),加压时45.08±29.90 mmHg m/s2(压力),两者比较具有统计学意义(P<0.001)。32条股总动脉加压前负向波面积0.042±0.033m/s2(管径),加压时0.074±0.062 m/s2(管径),两者比较具有统计学意义(P<0.001)。结论负向波面积随外周血管阻力增加而增大,负向波面积与外周血管反向折返波大小有关,该指标具有临床实用价值。

应用超声新技术对肱骨外上髁炎患者的伸肌总腱多模态观察

目的选用超声实时剪切波弹性成像(Shear Wave Elastography,SWE)和平面波超敏感血流显像(Angio Plus,AP)多模态观察肱骨外上髁炎患者伸肌总腱的弹性及血流情况,探究2种技术在肱骨外上髁炎中的临床应用价值。方法回顾性选取2019年3月至2020年3月我院收治的72例肱骨外上髁炎患者作为观察组,另选取同期95例肘关节无症状的正常志愿者作为对照组,所有受试者均行常规超声、SWE、AP检测。观察两组伸肌总腱超声特征(伸肌总腱、内部回声、血流分布、钙化、周边骨质、积液等),以及SWE剪切波速度最大值、最小值、平均值及AP血流分级情况。结果观察组伸肌总腱剪切波速度最大值、最小值、平均值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伸肌总腱1~3级血流等级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);伸肌总腱厚度、损伤程度均与剪切波速度最大值、最小值、平均值均呈负相关(r=-0.663~-0.598,P<0.05),与血流分布等级均呈正相关(r=0.711、0.737,P<0.05)。当剪切波速度最大值、最小值、平均值分别取4.65、2.71、3.57时,预测肱骨外上髁炎发生的AUC值分别为0.836、0.864、0.887,诊断效能较高。血流分级≥2级时,预测肱骨外上髁炎发生的AUC值为0.879,诊断效能较高。结论肱骨外上髁炎患者伸肌总腱剪切波速度明显降低,血流信号明显增多,且与伸肌总腱厚度及损伤程度显著相关。SWE和AP技术可以灵敏地量化伸肌总腱的弹性及血供变化情况,可作为评估肱骨外上髁炎病变的有效辅助诊断方法。

瞬时加速度波强W_1与脉象时域分析参数的相关性研究

目的探讨颈动脉瞬时波强W_1与脉象时域分析参数的相关性及其临床意义。方法对53例正常人,应用ALOKA公司Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪进行颈动脉瞬时波强W_1检测,应用DDMX-100脉象仪进行桡动脉脉象时域分析参数检测,并研究两者的相关性。结果W_1与h_1呈正相关r=0.401,P<0.01);W_1与h_1/t_1呈正相关(r=0.482,P<0.01);Wd_1与h_1呈正相关r=0.293,P<0.05);Wd_1与h_1/t_1呈正相关(r=0.305,P<0.05)。结论瞬时波强作为一项研究心血管系统血流动力学的新技术,有望为脉象研究提供新技术和新方法。

基于肌骨超声经筋排刺法治疗中风后偏瘫肩痛的疗效观察

探讨对中风偏瘫恢复期肩痛患者采取肌骨超声下经筋排刺法精准论治的效果。方法 纳入2021年1月到2021年11月我院进行治疗的60例中风偏瘫恢复期肩痛患者,将入组患者按照数字表法划分为3组,20例患者接受常规治疗,20例患者接受常规经筋排刺法治疗,20例患者基于肌骨超声下经筋排刺法精准论治,比较治疗6周患者的肩关节被动活动度变化、上肢运动功能评分(Fugl-Meyer)和疼痛程度。结果 治疗6周后,关节活动度、上肢Fugl-Meyer运动功能评分、下肢Fugl-Meyer运动功能评分数值对比治疗前均改善,P<0.05;肌骨超声+经筋排刺法组的效果显著优于其他2组,P<0.05。结论 基于肌骨超声技术经筋排刺法精准论治中风偏瘫恢复期肩痛疗效优于单纯常规治疗、康复训练和经筋排刺法治疗,精准了治疗靶点,提高了疗效。

高频超声在大运动后颈部肌肉骨骼损伤诊断治疗中的临床应用

目的:研究高频超声在大运动后颈部肌肉骨骼损伤诊断治疗中的临床应用,为临床治疗提供理论依据。方法:选择2014年2月至2015年12月我院收治的大运动后出现颈部肌肉骨骼损伤的患者186例进行研究,按照随机数表法分为超声组、CT组及MRI组,依次进行高频超声诊断、CT诊断、MRI诊断。对比各组患者颈部肌肉骨骼的损伤状况、平均准确率及平均误诊率,同时比较医师对不同诊断方式的评价情况。结果:各组颈部肌肉骨骼损伤的诊断情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声组诊断的平均准确率高于CT组和MRI组,其中肌肉损伤93.75%,骨骼损伤88.89%,血管损伤91.67%,神经损伤88.89%,肌肉感染83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。医师对超声诊断方式的实用性、安全性、经济性及准确性的评价均显著高于CT与MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用高频超声对颈部肌肉骨骼的损伤患者进行诊断,准确率较高,误诊率较低,且更加安全、实用、经济,值得临床推广应用。