肿瘤放化疗患者益处发现现状及其影响因素分析

目的 探讨接受放化疗的肿瘤患者益处发现现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法选取321例接受放疗或化疗的肿瘤患者作为研究对象,采用一般资料调查表、益处发现量表(BFS)、一般自我效能感量表(GSES)、欧洲版癌症患者生存质量量表(EORTCQLQ-C30)进行问卷调查。结果 肿瘤放化疗患者的益处发现得分为(36.65±12.94)分,自我效能得分为(24.37±5.39)分,整体生活质量得分为(66.98±22.55)分;Pearson相关分析显示,益处发现与自我效能、社会功能、疲倦、疼痛呈正相关(P<0.05),与情绪功能呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、家庭人均月收入、自我效能、社会功能、疲倦是促进益处发现的影响因素(P<0.05)。结论 医护人员可根据肿瘤患者放化疗期间自我效能和身心状况,提供针对性的护理措施,帮助患者发现益处,进而提升战胜疾病的信心,提高生活质量。

长期照护保险制度下失智老人居家照护从业人员培训方案构建

目的 构建成都市失智老人居家照护从业人员培训方案,为开展居家照护从业人员培训提供参考。方法 基于混合研究的结果拟定培训方案初稿,采用德尔菲法对来自老年医学领域、慢病管理领域的23名专家进行3轮专家咨询,运用层次分析法确定各项指标的权重。结果 3轮专家咨询的积极系数分别为100.00%、100.00%、95.57%,专家权威系数均为0.863,肯德尔协调系数分别为0.218、0.126、0.172(P<0.001)。最终形成包括两项一级指标(培训内容、考核方式)、7项二级指标、59项三级指标的成都市失智老人居家照护从业人员培训方案。结论 此研究构建的培训方案系统、全面,有较强的针对性,对开展居家照护从业人员培训具有指导意义。

中老年肿瘤患者孤独感现状、影响因素以及对策研究

目的探讨中老年肿瘤患者孤独感现状及其影响因素,为制定有效的护理干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,选取本市某两家三级甲等综合医院的中老年肿瘤患者220例为研究对象。采用一般资料调查表、癌症孤独感量表(cancer loneliness scale,CLS)、癌症负面社会期望量表(cancer-related negative social expectations scale,C-Rnses)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)进行调查,分析孤独感现状及其影响因素。结果220例患者完成调查,中老年肿瘤患者孤独感得分为(16.80±6.63)分。Pearson相关分析结果显示,癌症孤独感与负面社会期望呈正相关(r=0.638,P<0.01),与领悟社会支持呈负相关(r=-0.625,P<0.01)。多元逐步线性回归分析结果显示,婚姻状况、工作状态、负面社会期望、领悟社会支持为患者孤独感的影响因素(R2=0.579,调整后R2=0.557,F=26.001,P<0.001)。结论中老年肿瘤患者孤独感处于中等水平,护理人员应予以重视,重点关注离异/分居、失业、存在负面社会期望以及社会支持水平低的患者,及早发现、及早干预,以缓解其孤独感。

本科护生逆境商与职业认同水平的现状及相关性研究

目的探讨本科护生逆境商与职业认同水平的现状,分析其相关性。方法采用便利抽样法于2019年10月至12月选取成都医学院、西南医科大学、重庆医科大学本科护生569名,采用一般资料调查表、逆境商量表、护生职业认同问卷进行调查。结果本调查共发放569份问卷,有效问卷538份,有效回收率为94.5%。护生逆境商得分为(130.61±14.66)分,职业认同得分为(56.21±10.79)分。不同从事护理专业最重要的素质、自觉抗压能力学生逆境商得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同护理专业的高考志愿顺序、选择护理专业原因、对护理专业是否感兴趣、学校是否开展抗压相关教育、自觉抗压能力学生的职业认同得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归显示,高考志愿顺序、抗压能力为本科护生逆境商的影响因素(P<0.01);对护理专业是否感兴趣、高考志愿填报顺序、学校是否开展了抗压相关教育、抗压能力是本科护生职业认同的影响因素(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,本科护生职业认同总分与逆境商及其各维度得分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论本科护生逆境商与职业认同得分处于中等水平,护理教育者应重视逆境商培养,提升专业认同。

应对方式在老年肺癌化疗患者心理痛苦和生活质量间的中介作用

目的分析应对方式在老年肺癌化疗患者心理痛苦及生活质量的中介作用,为改善患者的生活质量提供参考。方法选取2021年7月至2022年1月西部战区总医院211例老年肺癌化疗患者进行调查,分析应对方式在心理痛苦和生活质量间的中介作用。结果老年肺癌化疗患者生活质量总分为(94.65±16.51)分,生活质量与心理痛苦、屈服呈负相关(P<0.05),与面对、回避呈正相关(P<0.05);心理痛苦与面对、回避呈负相关(P<0.05),与屈服呈正相关(P<0.05)。面对、屈服在心理痛苦和生活质量间的中介效应为-0.031、-0.122,分别占总效应的6.9%、23.9%。结论老年肺癌化疗患者心理痛苦和应对方式均与生活质量密切相关,面对和屈服在心理痛苦与生活质量间起部分中介作用,将心理痛苦和应对方式进行综合干预,有助于改善老年肺癌化疗患者的生活质量。

希望水平在肿瘤患者社会支持与孤独感间的中介作用

目的 探讨希望水平在肿瘤患者社会支持与孤独感之间的中介作用。方法 便利抽取241例肿瘤患者为研究对象。采用一般资料调查表、Herth希望量表、领悟社会支持量表和癌症孤独感量表进行问卷调查。对肿瘤患者希望水平、社会支持和孤独感之间进行中介效应分析。结果 肿瘤患者希望水平总分(32.29±6.92)分;领悟社会支持总分为(53.17±13.71)分;孤独感总分为(16.94±6.67)分。希望水平与领悟社会支持呈正相关,与癌症孤独感呈负相关,领悟社会支持与癌症孤独感呈负相关。社会支持可直接影响肿瘤患者的孤独感,还可通过希望的中介作用间接影响孤独感,中介效应占总效应的49.92%。结论 希望水平是肿瘤患者社会支持和孤独感之间的中介变量,医务人员应该采取有针对性干预措施,提高癌症患者的社会支持和希望水平,从而降低患者的孤独感。

渐进性肌肉放松训练对癌症患者焦虑干预效果的Meta分析

目的:系统评价渐进性肌肉放松训练对癌症患者焦虑的干预效果。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库等8个中英文数据库从建库至2022年3月关于渐进性肌肉放松训练干预癌症患者焦虑症状的随机对照研究,纳入符合标准的文献,进行文献质量评价,选取焦虑、抑郁、生活质量指数等结局指标,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入文献8篇,其中渐进性肌肉放松训练组516例,常规护理组517例。Meta分析结果显示,渐进性肌肉放松可以降低焦虑评分(SMD=-1.35,95%CI-1.66~-1.04,P<0.001)、抑郁评分(SMD=-1.68,95%CI-2.14~-1.22,P<0.001)和生活质量评分(SMD=-1.33,95%CI-1.63~-0.02,P<0.001)。亚组分析提示,渐进性肌肉放松训练对癌症患者焦虑改善效果的异质性可能来源于结局指标评定工具(P=0.04,I^(2)=68.6%)、干预持续时间(P<0.001,I^(2)=94.9%)、干预频次(P=0.02,I^(2)=75.3%)。结论:渐进性肌肉放松训练可以改善恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪,能够提高患者的生活质量。