关节镜下半月板损伤缝合术患者膝关节功能恢复的围术期护理

目的观察早期康复训练在关节镜下半月板损伤缝合术围术期护理中的临床效果。方法便利抽样法选取2014年1月至2015年11月通州区人民医院骨科收治的半月板损伤患者61例,根据患者不同手术方式与个体差异实施护理干预。比较患者实施康复护理前后以及出院前后患肢疼痛情况、肿胀情况和Judet疗效,以及61例患者分别于护理前、护理后、出院第1个月的Lysholm评分、KT-2000检查等指标。结果护理实施1周后患者的疼痛减轻、肿胀消退情况显著优于护理前,差异有统计学意义(P<0.01);护理过程中61例患者均未发生深静脉血栓、腓总神经损伤等严重并发症;护理后61例患者的关节活动度及疗效均明显优于护理前(均P<0.05)。结论以早期康复训练为核心的关节镜下半月板损伤缝合术围术期护理措施,临床效果确切,对患者近期和远期的膝关节功能预后有重要意义,值得推广。

腹腔镜胆囊切除术后100例循证护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术后患者的循证护理方法。方法:将198例LC患者随机分为观察组100例和对照组98例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上采取循证护理措施。比较两组术后24 h疼痛、并发症发生情况及患者满意度。结果:观察组术后24 h疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05);观察组术后24 h恶心、呕吐、腹胀评分均明显低于对照组(P<0.05),观察组术后胆漏、皮下气肿、腹腔感染、呼吸道感染、腹腔出血、呼吸道梗阻等并发症发生例数明显少于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组患者告知、服务态度、服务技能、护患沟通的各项护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:循证护理满足了患者对现代护理的更高要求,提供了个性化的优质服务,使患者以更积极的方式应对疾病。

四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与自我效能的相关性分析

目的探讨四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与自我效能及应对方式相关性。方法2019年1—12月选取医院收治的四肢创伤性骨折患者90例为调查研究对象,根据患者术后3个月康复锻炼依从性将患者分为锻炼依从性良好组(n=58)及不依从组(n=32),应用日常生活能力量表(ADL)、自我效能量表、应对方式量表对两组患者进行评价;应用Pearson单因素分析四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与术后康复、自我效能、应对方式及疾病管理能力的关系。结果四肢骨折锻炼依从性良好组ADL评分、自我效能评分、积极应对评分均高于功能恢复不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析可知,四肢创伤性骨折患者术后功能锻炼依从性评分与ADL评分、自我效能评分、积极应对方式评分呈正相关(P<0.05)。ADL评分与自我效能评分、积极应对方式评分呈正相关(P<0.05)。结论通过对患者进行自我效能干预,使患者采取积极的应对方式面对疾病,将有助于提高四肢骨折患者术后锻炼依从性,促进患者康复。

消化性溃疡出血护理分析

目的:探讨消化性溃疡急性大出血的抢救配合与护理。方法:回顾性分析我院2007年10月至2010年10月间收治24例消化性溃疡出血患者临床资料,对其采用有效护理措施。结果:在我院精心治疗和护理后,只有1例患者因病情加重,体质差,时间长而死亡外,其他患者均转危为安。结论:上消化道溃疡并出血患者,如果救治及时,护理得当,患者预后好,死亡率低。

股份制医院护士的心理资本、社会支持及组织支持现状分析研究

目的调查股份制医院护士心理资本、社会支持、组织支持的现状,分析影响护士心理资本的因素。方法采用方便抽样方法,于2019年3月—6月抽取临床护士400人进行研究。评估样本后发放调查问卷,统计分析股份制医院护士的心理资本、社会支持、组织支持等资料。结果本次调查共发放问卷400份,351份有效问卷回收,有效回收率为87.75%。不同性别护士的心理资本、社会支持总分、组织支持总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段护士的心理资本比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段护士的社会支持总分、组织支持总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同编制护士的心理资本、社会支持总分、组织支持总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同职称护士的心理资本、社会支持总分、组织支持总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同文化程度护士的社会支持总分、组织支持总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度护士的心理资本比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同婚姻状况护士的心理资本、社会支持总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况护士的组织支持总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同能级护士的心理资本、社会支持总分、组织支持总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,编制、组织支持感进入了多元线性回归方程,说明编制和组织支持感是股份制医院护士心理资本的影响因素。社会支持总分与希望呈正相关(P=0.048);组织支持总分与心理资本总体、希望、乐观呈正相关(P<0.01)。结论股份制医院护士的心理资本主要受编制与组织支持感影响,建议医院管理者多给予护士职业归属感与安全感,使其获得更高的心理资本。

以奥马哈系统为框架的干预模式对肺癌患者重返工作心理状态的影响

目的:探讨以奥马哈系统为框架的干预模式对肺癌患者重返工作心理状态的影响。方法:选取2018年2月1日~2021年2月1日入院治疗的80例肺癌患者为研究对象,根据患者入院编号顺序分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规干预,观察组在常规干预基础上实施以奥马哈系统为框架的干预模式;比较两组重返工作自信心[采用个人评价问卷(PEI)]及心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]。结果:观察组PEI中外表、爱情关系、学业表现、体育运动、与人交谈及社会相互作用得分及总分均高于对照组(P<0.01);观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.01)。结论:对肺癌患者实施以奥马哈系统为框架的干预模式可提高其重返工作自信心,降低焦虑、抑郁程度,值得临床借鉴与推广。

三元联动延续护理对全髋关节置换术后患者的影响

目的:成立三元联动护理小组,探讨三元联动延续性护理对全髋关节置换术后患者的影响。方法:选取2018年2月1日~2021年2月1日收治的80例髋关节置换术患者为研究对象,根据住院尾号奇偶分为对照组和观察组各40例;对照组干预至患者出院时,观察组采用三元联动延续性护理持续干预;比较两组护理后疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)],髋关节功能[采用Harris评分量表评估患者Harris髋关节指数(HSS)],自我护理能力[采用自我护理能力测定表(ESCA)]。结果:干预后,观察组疼痛度低于对照组(P<0.05),HSS各部分评分均高于对照组(P<0.01、P<0.05),ESCA各项目评分均高于对照组(P<0.01)。结论:采用三元联动延续性护理可以有效降低髋关节置换患者术后疼痛程度,促进髋关节功能恢复,提高患者自我护理效能。

产妇产后盆底肌肌力的影响因素分析及功能恢复对策

目的:探讨产妇产后盆底肌肌力的影响因素及功能恢复对策。方法:回顾性分析2019年8月1日~2020年12月31日分娩产妇的临床资料,按盆底肌肌力异常情况分为对照组(未发生组)80例和观察组(发生组)80例。分析产妇产后盆底肌肌力异常的原因,总结功能恢复对策。结果:两组产妇分娩方式、妊娠次数比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组产妇进行康复锻炼后的干预总有效率为98.8%,多数产妇后期恢复效果较好。结论:产妇产后盆底肌肌力异常的影响因素较多,其中以产妇分娩方式、妊娠次数为主,会导致产妇盆底肌功能异常,而年龄等影响因素对产妇盆底肌影响较小。经康复锻炼,多数产妇盆底肌功能康复,产妇生活质量得到提升,心理压力得到改善。

跨理论模型理论干预对消化性溃疡(Hp阳性)患者自我管理行为及Hp再感染率的影响

目的探讨消化性溃疡(Hp阳性)患者采取跨理论模型理论干预对提高患者自我管理行为,降低Hp再感染率的效果与应用价值。方法便利选择2019年7月—2021年7月于该院接受治疗的106例消化性溃疡(Hp阳性)患者,以数字表法划分观察组(53例)与对照组(53例),对照组采取常规护理,观察组实施跨理论模型理论干预,观察统计两组患者干预后3个月、6个月Hp再感染率,评估两组患者干预前后健康教育依从性、自我管理行为变化,分析各组患者干预前自我护理能力差异。结果观察组患者干预后3个月、6个月Hp再感染率为3.77%、9.43%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.102、8.260,P<0.05)。干预前,两组患者评估健康教育依从性及自我管理行为评分,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者分餐分筷依从性、饭前便后洗手依从性、遵医行为、戒烟酒依从性均明显高于对照组,同时自我管理等行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组患者干预后自我护理能力评分(154.48±5.09)分高于对照组,差异有统计学意义(t=33.762,P<0.05)。结论消化性溃疡(Hp阳性)患者经过开展跨理论模型理论干预后对提高患者自我管理行为能力具有良好效果,可有效预防Hp再次感染,提升患者自我护理能力,提倡应用推广。

消化内科引入疾病评分量表对专科护理质量影响的探讨

目的对消化科病房常见的3类疾病探讨专科护理质量的影响。方法方便选取2018年1-6月入院的患者为对照组,2018年7-12月入院的患者为观察组,对观察组的3类疾病患者应用相应的评分表进行动态评分,并通过对比医生的满意度,患者的满意度,专科护理质量,护士工作的满意度以及患者的平均住院日,来进行效果评估。结果观察组的肝硬化、上消化出血、胰腺炎的平均住院日(12.81±3.59)d、(10.26±4.15)d、(12.08±4.11)d。均低于对照组平均住院日(16.37±4.12)d、(12.63±6.21)d、(15.38±5.64)d,差异有统计学意义(t=2.101、2.041、2.129,P<0.05)。观察组医生的满意度,患者的满意度,专科护理质量,护士工作的满意度为98.63%(72/73)、97.26%(71/73)、95.89%(70/73)、98.63%(72/73),均高于对照组的88.57%(62/70)、87.14%(61/70)、85.71%(60/70)、85.71%(60/70),两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.544、5.151、4.477、8.395,P<0.05)。结论利用评分量表的得分,进行疾病危险度分级能提高消化内科的护理质量。

胎儿超声生物测量值与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的:探讨胎儿超声生物测量值与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:随机选取2018年1月—2020年11月产科就诊的孕妇100例,根据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查结果,将50例妊娠期糖尿病孕妇设为观察组,50例健康孕妇设为对照组。比较两组胎儿的双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)。结果:两组胎儿腹围比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿双顶径、头围、股骨长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎儿腹围可作为超声评估妊娠期糖尿病的指标之一,对于妊娠期糖尿病的诊断具有重要临床价值。