广泛耐药肺结核并发剥脱性皮炎患者的护理一例

剥脱性皮炎是一种严重的变态反应,可继发于皮肤病、恶性肿瘤、药物不良反应等。有研究显示,药物引起的剥脱性皮炎占12.69%~21.6%,属于IV型迟发型超敏反应,通常发生在用药后数日至数周内[1-3]。广泛耐药肺结核的治疗用药复杂,治疗周期长,常需要多种药物联合使用,如合并肺部感染,还需要同时使用抗生素.

肺结核患者心理弹性与社会支持感知能力的特点分析

目的 探讨肺结核患者心理弹性的特点,为医护人员对肺结核患者的健康教育与心理支持提供针对性的科学依据.方法 于2015年8月至2016年7月,采用简单随机抽样法选取就诊于首都医科大学附属北京胸科医院,并经痰结核分枝杆菌培养阳性而确诊的150例肺结核患者为结核组;选取同期进行体检的健康志愿者140名为对照组.采用康纳戴维森韧性量表（connor-davidson resilience scale,CD-RISC）、领悟社会支持量表（PSSS）对150例肺结核患者及140名健康志愿者进行问卷调查.结核组和对照组分别发出150份和140份调查问卷,分别收回150份和140份,有效问卷分别为150份和140份,有效率100.00％.结果 肺结核患者心理弹性总得分为（56.67±10.54）分,低于对照组[（69.98±8.32）分];坚韧性得分为（27.28±10.22）分,低于对照组[（32.43±10.22）分];自强得分为（19.07±6.02）分,低于对照组[（23.76±7.34）分];乐观性得分为（10.32±3.31）分,低于对照组[（12.79±4.03）分];差异均有统计学意义（t值分别为-6.77、-5.23、-4.54、-2.27,P值均＜0.05）.肺结核患者社会支持总得分为（53.44±12.08）分,低于对照组[（58.23±10.22）分];家庭支持得分为（18.76±5.43）分,低于对照组[（21.09±3.32）分];朋友支持得分为（15.91±4.98）分,低于对照组[（17.33±3.40）分];其他支持得分为（18.77±4.01）分,低于对照组[（19.81±4.79）分];差异均有统计学意义（t值分别为-2.78、-2.44、2.56、-2.96,P值均＜0.05）.结论 肺结核患者心理弹性普遍较差,并且社会支持感知能力差,医护人员应增加相应的心理辅导培训,针对肺结核患者的心理特点进行健康教育,更好地为患者提供心理支持.

肺结核患者心理弹性与社会支持感知能力的特点分析

目的探讨肺结核患者心理弹性的特点，为医护人员对肺结核患者的健康教育与心理支持提供针对性的科学依据。方法于2015年8月至2016年7月，采用简单随机抽样法选取就诊于首都医科大学附属北京胸科医院，并经痰结核分枝杆菌培养阳性而确诊的150例肺结核患者为结核组；选取同期进行体检的健康志愿者140名为对照组。采用康纳戴维森韧性量表 （connor-davidson resilience scale, CD-RISC）、领悟社会支持量表（osss）对150例肺结核患者及140名健康志愿者进行问卷调查。结核组和对照组分别发出150份和140份调查问卷，分别收回150份和140份，有效问卷分别为150份和140份，有效率100．00％。结果肺结核患者心理弹性总得分为（56．67±10．54）分，低于对照组[（69．98±8．32）分]；坚韧性得分为（27．28±10．22）分，低于对照组[（32．43±10．22）分]；自强得分为（19．07±6．02）分，低于对照组[（23．76±7．34）分1；乐观性得分为（10．32±3．31）分，低于对照组[（12．79±4．03）分]；差异均有统计学意义（t值分别为-6．77、-5．23、-4．54、-2．27，P值均〈0．05）。肺结核患者社会支持总得分为（53．44±12．08）分，低于对照组[（58．23±10．22）分]；家庭支持得分为（18．76±5．43）分，低于对照组[（21．09±3．32）分]；朋友支持得分为（15．91±4．98）分，低于对照组[（17．33±3．40）分]；其他支持得分为（18．77±4．01）分，低于对照组[（19．81±4．79）分]；差异均有统计学意义（t值分别为-2．78、-2．44、-2．56、-2．96，P值均〈0．05）。结论肺结核患者心理弹性普遍较差，并且社会支持感知能力差，医护人员应增加相应的心理辅导培训，针对肺结核患者的心理特点进行健康教育，更好地为患者提供心理支持。

肺结核病人创伤后成长与创伤后应激障碍的调查研究

目的:分析肺结核病人创伤后成长与创伤后应激障碍的现状,探讨影响肺结核病人创伤后成长的因素。方法:采用一般资料调查表、创伤后成长量表、创伤后应激障碍自评量表对192例肺结核病人进行横断面问卷调查。结果:192例肺结核病人创伤后成长量表评分为(62.95±17.32)分,94例病人评分在63分以上,其阳性检出率48.9%;创伤后应激障碍评分为(34.73±13.91)分,64例病人评分在37分以上,其阳性检出率为33.3%,病程>24个月的病人其阳性检出率为70%;创伤后应激障碍中的闯入性创伤情景再体验、回避反应、病程、工作状态是肺结核病人创伤后成长水平的影响因素,协同解释总变异的12.6%。结论:肺结核病人创伤后成长处于中上水平,病程>24个月的病人存在着较高的创伤后应激障碍阳性症状,创伤后成长受多种因素影响。