两种术前新辅助化疗联合外科手术治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨吉西他滨＋顺铂和培美曲塞＋顺铂两种方案的新辅助化疗联合外科手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法：收集2007年1月至2011年12月外科治疗的非小细胞肺癌患者220例,其中76例行吉西他滨＋顺铂方案化疗,64例行培美曲塞＋顺铂方案化疗,两组均行化疗2个周期,化疗结束后3～4周施行手术治疗.80例患者直接行手术治疗（对照组）.比较组间在化疗不良反应、化疗有效率、术后并发症发生率、病期下调率、手术切除率和术后生存率的不同.结果：化疗有效率、病期下调率、手术切除率,3组术中失血量、手术时间、术后胸腔留置时间、术后平均住院日期及手术并发症比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组新辅助化疗组术后24 h胸腔引流量均高于对照组（P＜0.05）;两组新辅助化疗组术后生存率均高于对照组（P＜0.05）.结论：吉西他滨、培美曲塞联合顺铂用于非小细胞肺癌术前新辅助化疗效果肯定,可作为非小细胞肺癌术前新辅助化疗的可选择方案.

鄂尔多斯盆地宜川地区上古生界烃源岩评价

依据氢指数(HI)、降解率(PC/TOC)等两个方面的地球化学指标,按照煤系地层烃源岩有机质类型划分标准,对研究区的山西-太原组烃源层的有机质类型作剖析,进行上古生界烃源岩系统评价。研究认为,本溪组烃源岩主要是泥岩,有机质丰度平均2.51%,泥岩干酪根母质类型主体属腐殖型干酪根,即Ⅲ型干酪根;太原组暗色泥岩有机质丰度平均2.26%,煤层比较发育,有机质丰度平均81.66%;山西组的泥岩比较发育,泥岩有机质丰度平均2.26%,煤层有机质丰度平均72.66%。本区上古生界干酪根显微组分都以镜质组为主,显示干酪根母质为腐殖型,即Ⅲ型干酪根,热成熟度演化较高,Ro都大于2.5%,Tmax为490℃以上,表明泥岩已达到过成熟阶段,本区暗色泥岩及煤层属中等—好气源岩,此次烃源岩的认识对该区下一步的勘探提供重要的依据。

步进电机的原理及选型

步进电机是一种控制用的特种电机,作为执行元件,是机电一体化的关键产品之一,随着微电子和计算机技术的发展(步进电机驱动器性能提高),步进电机的需求量与日俱增。步进电机在运行中精度没有积累误差的特点,在众多领域已奠定了其应用地位,并被广泛应用于需要控制旋转角度、速度、位置和同步性的诸多领域,使其广泛应用于各种自动化控制系统,特别是开环控制系统,如办公室自动化、安防、医疗设备,纺织品机器、舞台灯光、贩卖机与售票机,机械自动化等。

肺癌患者围术期心肌酶谱变化的临床分析

目的探讨肺癌患者围术期心肌酶谱变化的情况。方法回顾性分析本院手术治疗肺癌患者35例的临床资料。结果单纯手术组中,术后天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)指标水平明显比术前升高。新辅助化疗组中,术后AST、乳酸脱氢酶(LDH-L)、CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-HBDH、cTnI、Mb等指标水平较术前明显升高。手术前后,新辅助化疗心肌酶谱指标α-HBDH、cTnI、LDH-L与CK明显高于单纯手术组患者。结论开胸手术和术前新辅助化疗均可以导致肺癌患者围术期心肌酶谱异常。

论电气工程施工项目的资源优化

施工资源总体优化的出发点就是通过合理确定各种资源的使用量，在各资源之间进行有效整合，以最小的资源投入获取最多的经济效益与社会效益，顺利实现项目目标。在电气工程中就是通过对资源——劳动力、施工装备、设备材料、能源与资金等方面的合理配置实现项目目标的最优化。

121例非小细胞肺癌患者新辅助化疗前后肿瘤标志物及免疫指标的研究

背景与目的:肺癌的发病率和死亡率正逐年增加,新辅助化疗已成为治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要手段,本研究旨在比较NSCLC患者新辅助化疗前后肿瘤标志物及免疫指标的变化情况,评价其疗效及相关性。方法:研究对象为广西医科大学附属肿瘤医院胸外科1995年—2010年间收治的121例NSCLC患者,分为新辅助化疗组(Ⅰ组)58例和对照组(Ⅱ组)63例。Ⅰ组确诊后先给予2个疗程的全身化疗,3周后手术治疗,化疗方案为GP或PP;Ⅱ组确诊后直接手术。结果:Ⅰ组在术中失血量、术后24 h引流量及术后心率失常发生率均高于Ⅱ组(P<0.05);其余术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后Ⅰ组CD4+、CD8+、CD16CD56细胞水平低于Ⅱ组(P<0.05),其余各免疫指标差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组术后肿瘤标志物低于Ⅱ组(P<0.05)。结论:新辅助化疗在一定程度上增加了肺癌手术的难度和术后风险,但能明显降低NSCLC患者术后血清肿瘤标志物水平。

东北玉米化肥减施增效技术途径探讨

减肥增效是提高我国玉米竞争力、保护生态环境的重大需求。论文重点以东北玉米为研究对象,从玉米养分需求规律、养分高效品种的节肥潜力、化肥高效施用的4R技术、化肥的有机替代技术等方面论述减肥增效的技术途径。研究表明,东北地区每生产100 kg玉米籽粒产量的平均N、P_2O_5、K_2O的需求量范围分别为1.56—1.89、0.60—0.88和1.27—2.30 kg;吐丝后对氮磷的需求量分别占全生育期需求量的20%—30%和20%—40%,对籽粒氮磷的贡献率分别为20%—30%和30%—38%。在目前东北土壤生产力状况下,实现玉米12 000 kg·hm^(-2)的产量水平平均氮肥投入量约为180 kg·hm~(^(-2))。应用不同类型新型肥料的节约氮肥潜力为9—25 kg·hm^(-2),应用磷酸二铵和硫酸铵+过磷酸钙做启动肥可以促进苗期生长。应用高地隙追肥机可以有效延长追肥的适宜期,有利于使"养分供应匹配养分需求"。滴灌施肥技术适宜在风砂质地土壤及干旱频繁发生地区推广,实现增产19%—128%,产量可达12 000—13 000 kg·hm^(-2)。地下滴灌施肥技术增产效果相同,应该大力推广。利用主动冠层传感器Greenseeker,可以在春玉米V5-V8期很好地估测叶面积指数、地上部生物量以及植株吸氮量,并应用于变量、精准的氮肥推荐。因地制宜地应用秸秆还田技术,可以节省肥料投入,提升土壤质量。其中秸秆覆盖条耕技术(Strip-till)可以协调传统耕作与免耕的优点,有很好的应用前景。未来应该从农民实际应用的角度出发,将技术研究与技术推广相结合,针对不同的栽培耕作技术模式,建立农民可应用、或在不久的将来可应用的技术规程,实现大面积应用,达到区域性减肥增效的目标。

中相微乳液脱除含油污泥中原油的研究

应用自制的ω,ω′-二氯代二甘醇醚,与壬基酚反应,生成二甘醇-4,4′-二壬基酚醚,然后将其磺化、中和,生成了最终目标产物二甘醇-4,4′-二壬基酚醚二磺酸钠.用红外谱图对其结构进行了表征;用两相滴定法测定了其有效质量分数为82.66%,用电导法测定了其CMC为0.316mmol/L.基于正交试验设计,确定了中相微乳液的最佳组成:m(表面活性剂)为0.31g,V(正已醇)为0.06mL,m(NaCl)为0.10g,蒸馏水(水相)5mL,正庚烷(油相)5mL.应用最佳配比的中相微乳液进行了含油污泥中原油脱除实验,探讨了脱油温度、脱油时间以及含油污泥处理量对含油污泥中原油脱除率的影响.结果表明:用上述最佳组成的中相微乳液10mL,含油污泥处理量3.5g,处理时间30min,处理温度27℃(即室温),脱油率大于94%.且随温度的升高,时间的加长,处理油泥质量的减小,脱油率都有一定的增加,最佳条件下含油污泥中原油脱除率可达99.30%.

不同因素对W/O型乳化压裂液稳定性的影响研究

研究了乳液油水体积比、乳化剂种类及其加量、油相粘度、水相粘度、盐及其加量、温度,乳液pH值以及破乳剂等因素对油包水型乳化压裂液稳定性的影响,结果表明:油水体积比、乳化剂和温度是影响乳液稳定性的主要因素,油水相粘度、盐、pH值等对乳液稳定起辅助作用。最后筛选出最佳的乳化压裂液配方:油水体积比为9∶91、乳化剂加量0.3%、盐加量3%、油溶性稠化剂加量0.15%、水溶性稠化剂为0.1%,该配方的压裂液在90℃、170s-1下连续剪切60min,压裂液的粘度仍然大于200mPa.s。

土壤含水层NAPLs污染修复技术的研究进展

文章介绍了非水相流体(NAPLs)的性质,综述了地下土壤含水层NAPLs污染治理的六种主要技术,分析了各种技术的原理、特点、治理效果及其研究进展,提出了修复技术存在的问题及今后要做的工作。

玉米秸秆覆盖条耕技术及其应用

玉米秸秆覆盖还田是减少土壤风蚀、保持土壤墒情、增加土壤肥力的一项重要技术,但我国东北春玉米秸秆覆盖面积仍然较小,原因之一是秸秆覆盖还田技术尚不够完善。在欧美国家,秸秆覆盖条耕技术(Strip-till)是实现秸秆覆盖还田的一项重要技术,但在我国应用很少。为此本文综述了国内外秸秆覆盖条耕技术的机械特点、耕作方法及配套管理技术。通过条耕可以将苗带中秸秆清理干净,并疏松土壤,有利用于提高玉米播种质量,实现苗全、苗壮;而行间保持全程秸秆覆盖,有助于减少水分散失。因此条耕结合了秸秆覆盖还田传统耕作的优点。本文认为,秸秆覆盖条耕技术在我国北方土壤风蚀严重、水分缺乏地区有广泛的应用前景,应该加大相关农机农艺综合技术研究,加快该技术的推广应用。

食管癌根治术后并发吻合口瘘的相关危险因素分析

目的:对食管癌根治术后并发吻合口瘘的相关危险因素进行分析,为临床预防食管癌根治术后并发吻合口瘘提供可靠依据。方法:纳入2013年3月至2018年5月于河南省胸科医院确诊并接受根治术治疗的食管癌患者138例作为研究对象,根据术后有无吻合口瘘分为两组,并发吻合口瘘组50例,无吻合口瘘组88例,对所有患者临床资料进行回顾性分析,探究食管癌根治术后并发吻合口瘘的相关危险因素。结果:单因素分析显示,并发吻合口瘘组患者的糖尿病、呼吸系统疾病、手术时间、吻合部位、术前白蛋白水平、术后肺部并发症与无吻合口瘘组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,术前合并呼吸系统疾病、术前白蛋白水平<35 g·L^-1、术后存在肺部并发症、手术时间>5 h、颈部吻合等因素是食管癌根治术后并发吻合口瘘的独立危险因素。结论:术前合并呼吸系统疾病、术前白蛋白水平<35 g·L^-1、术后存在肺部并发症、手术时间>5 h、颈部吻合等因素是食管癌根治术后并发吻合口瘘的独立危险因素,临床应针对性给予相应有效预防措施。

新曼彻斯特评分系统对早期非小细胞肺癌患者术后预后的评估价值

目的:探讨术前曼彻斯特评分系统(NMSS)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后预后的评估价值。方法:本研究纳入2015年12月至2018年12月在河南省胸科医院确诊为早期NSCLC并进行手术切除的患者共278例。NMSS评分系统根据乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、血钠、血碳酸氢盐、分期和卡式评分(KPS)分为良好、中等和不良三组,分析NMSS不同分组以及其他临床指标与术后生存时间之间的关系。结果:278例NSCLC患者中,46例(16.5%)为中等组,70例(25.2%)为不良组,高龄、晚期、未接受放化疗与预后相关,NMSS评分为不良组是预后差的独立危险因素。结论:术前高NMSS评分是影响非小细胞肺癌术后预后的独立危险因素,NMSS评分高提示预后不良。在进行非小细胞肺癌治疗相关选择时,可根据患者的辅助检查结果进行相应的预测评估。

甜高粱的糖分积累与蔗糖合成酶基因表达规律的相关性

以甜高粱品种罗马和W452与普通高粱品种忻粱52不同生育时期的叶片和茎秆为材料,对总糖、蔗糖含量以及蔗糖合成酶(sucrose synthase,SS)基因表达规律进行研究。结果表明:在叶片和茎秆的整个生育期,蔗糖为总糖的主要组成成分,其含量与总糖含量的变化趋势一致;在叶片中,总糖和蔗糖含量从拔节期开始逐渐升高,在灌浆期达到最高,随后又下降,同时通过对SS基因表达规律研究发现,SS基因表达量先于蔗糖含量在开花期达到最高;在茎秆中,蔗糖含量占总糖含量的60%,甜高粱的糖分含量明显高于普通高粱,完熟期时糖分含量达到最高,而SS基因表达规律与在叶片中表达相似,开花期达到最高,随后有所下降。因此,通过研究糖分含量变化趋势与SS基因表达规律为甜高粱分子育种创造了条件。

补肺活血汤辅助手术治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:观察补肺活血汤辅助手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取104例非小细胞肺癌手术患者,按随机数字表法分为观察组54例和对照组50例。2组均行胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组在手术治疗基础上加用补肺活血汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、炎症因子水平及康复指标。结果:观察组总有效率为98.15%,高于对照组84.00%(P<0.05)。术前,2组各项中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,2组各项中医证候评分较术前降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。术前,2组降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,2组PCT、CRP、IL-6、TNF-α水平较术前升高(P<0.05),但是观察组升高幅度小于对照组(P<0.05)。观察组胸腔引流液量低于对照组,卧床时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:补肺活血汤辅助手术治疗非小细胞肺癌,能够有效改善患者临床症状,提高临床疗效,降低术后炎症反应,缩短患者卧床和住院时间,从而促进患者康复。

术前超短程化疗联合手术治疗胸壁结核的疗效观察

目的探讨术前超短程抗结核方案联合手术治疗胸壁结核的安全性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月我院216例胸壁结核患者的临床资料,其中男121例、女95例,年龄4~74(35±15)岁。结果 216例胸壁结核患者术前抗结核时间(17.0±11.3)d,其中单纯胸壁结核术前抗结核时间(12.5±5.0)d,复合胸壁结核术前抗结核时间(19.4±12.9)d。经术前超短程抗结核治疗患者术后胸壁结核复发率为3.7%,接近或低于术前常规抗结核治疗复发率。结论术前超短程化疗联合手术治疗胸壁结核不会增加胸壁结核的复发率,且可有效缩短患者住院时间,提高患者治疗依从性。彻底病灶清除及全程抗结核治疗是治愈胸壁结核的关键。

叉头框蛋白A1在乳腺癌组织的表达及其临床意义

目的探讨叉头框蛋白A1(FoxA1)在乳腺癌组织中表达及其对乳腺癌细胞增殖、周期和凋亡的影响。方法收集我院2019年1月至2022年1月的65例乳腺癌组织和癌旁组织作为研究对象, 采用免疫组织化学分析FoxA1蛋白表达水平;人乳腺癌细胞系MCF-7分为对照组和FoxA1 KD组, 分别采用慢病毒感染建立稳定细胞系, 采用细胞计数试剂盒(CCK-8)和克隆形成实验测定细胞增殖能力;采用流式细胞术分析两组细胞凋亡水平和周期变化;采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析FoxA1对凋亡和周期相关蛋白的影响。组间数据比较采用t检验。结果癌旁组织中FoxA1蛋白相对表达水平(1.46±0.75)明显低于神经胶质瘤组织WDR12蛋白相对表达水平(2.66±0.57), 差异有统计学意义(t=10.280, P<0.05)。对照组细胞吸光度(A)值(1.91±0.06)明显高于FoxA1 KD组细胞A值(1.44±0.09), 差异有统计学意义(t=10.650, P<0.05)。对照组细胞克隆形成率[(80.55±3.60)%]明显高于FoxA1 KD组细胞克隆形成率[(42.67±2.51)%], 差异有统计学意义(t=21.160, P<0.05)。对照组细胞凋亡比例[(3.77±1.00)%]明显低于FoxA1 KD组细胞凋亡比例[(32.24±5.93)%], 差异有统计学意义(t=11.600, P<0.05)。对照组细胞G0/G1期比例[(33.74±2.59)%]低于FoxA1 KD组细胞G0/G1期比例[(41.52±2.52)%]比较, 差异无统计学意义(t=5.721, P>0.05)。对照组细胞S期比例[(33.20±2.29)%]明显高于FoxA1 KD组细胞S期比例[(26.65±2.08)%], 差异有统计学意义(t=5.181, P<0.05)。对照组和FoxA1 KD组细胞G2/M期比例[(34.77±2.95)%、(34.18±1.68)%]比较, 差异无统计学意义(t=0.431, P>0.05)。对照组细胞半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3 mRNA表达水平(0.92±0.09)明显低于FoxA1 KD组细胞(1.61±0.18), 差异有统计学意义(t=8.633, P<0.05)。对照组细胞周期蛋白D1(Cyclin D1) mRNA表达水平(0.95±0.04)明显高于FoxA1 KD组细胞(0.50±0.11), 差异有统计学意义(t=9.082, P<0.05)。结论 FoxA1蛋白在乳腺癌组织中表达水平明显增加, 参与了乳腺癌细胞增殖、凋亡和周期等生物学过程。