计算机定量辅助在乳腺癌ER、PR表达判读一致性中的应用

目的比较计算机定量辅助判读ER、PR阳性率和染色强度与人工判读的一致性。方法收集100例乳腺浸润性导管癌标本,先由三位病理医师对100例乳腺浸润性导管癌中ER、PR阳性率和染色强度进行判读;再由三位诊断水平相近的病理医师应用计算机定量辅助显微镜进行判读,分别计算两组阳性率的组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)和染色强度的Fleiss Kappa值。结果三位病理医师采用人工判读ER、PR阳性率的ICC为0.943(95%CI:0.920~0.960)、0.946(95%CI:0.930~0.960)(P<0.01);ER、PR染色强度的Kappa值为0.592(95%CI:0.519~0.665)、0.482(95%CI:0.411~0.552)(P<0.01)。另三位病理医师采用计算机定量辅助判读ER、PR阳性率的ICC为0.980(95%CI:0.970~0.990)、0.977(95%CI:0.970~0.980)(P<0.01);ER、PR染色强度的Kappa值为0.692(95%CI:0.622~0.762)、0.712(95%CI:0.641~0.782)(P<0.01)。结论计算机定量辅助可以提高ER、PR阳性率和染色强度判读的一致性。