不同止血方式在PICC置管后的效果分析

目的:探讨有效地PICC置管后止血及减少上肢肿胀的方式。方法:对70例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随即分为观察组和对照组各35例。对照组于置管后用宽8 cm的弹力绷带包扎24 h,观察组置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵。观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况。结果:观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组(经秩和检验P<0.05),两组差异有统计学意义。结论:采用置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.既能达到止血目的,又可减轻穿刺侧上肢的肿胀。

腹腔热灌注联合体外高频热疗治疗恶性腹水的观察与护理

目的：探讨腹腔热灌注联合体外高频热疗治疗腹水患者的护理。方法：本文回顾性总结2007年2～12月对36例恶性腹水患者实施腹腔热灌注联合体外高频热疗治疗的观察和护理干预。结果：患者积极配合治疗，取得有效的治疗效果，无护理并发症。结论：腹腔热灌注联合体外高频热疗治疗恶性腹水疗效肯定，副反应少，值得临床推广。

经外周中心静脉置管患者静脉血栓的相关因素分析与护理对策

目的:分析肿瘤患者PICC致静脉血栓的原因,总结有效的预防护理措施。方法:患者于化疗前日或当日行PICC置管,并给予观察与护理。结果:392例患者中7例发生静脉血栓,发生率1.79%,经溶栓、抗凝治疗后,2～10d症状均逐渐缓解。结论:肿瘤患者PICC致静脉血栓是不容忽视的并发症,应给予有效的预防护理措施,预防静脉血栓的发生。在抗凝和溶栓过程中,应密切观察出血倾向及栓子脱落导致其他部位栓塞的征象。

曲安奈德益康唑乳膏用于中心静脉置管处因敷贴所致过敏性皮炎的效果观察

目的：探讨曲安奈德益康唑乳膏治疗经PICC置管后敷贴致局部皮肤过敏性皮炎的效果。方法：对43例实施PICC后局部皮肤过敏性皮炎患者应用曲安奈德益康唑乳膏外涂患处,外覆无菌纱布,3-4次/w,观察治疗效果。结果：43例患者在治疗后过敏性皮炎均得到有效缓解,治疗时间为1-4w,治愈率为100.0%。结论：曲安奈德益康唑乳膏是治疗PICC因贴膜致局部皮肤过敏性皮炎的一种安全、有效的药物。

糖尿病下肢血管病变患者疾病认知与自我管理行为调查

目的探讨糖尿病下肢血管病变患者的疾病认知状态和自我管理行为水平,并对认知和行为进行相关性分析,为制定适宜的健康教育方案提供依据。方法使用简易疾病认知问卷和自我管理活动量表对患者进行现场问卷调查。结果认知得分(5.06±1.416)分,自我管理得分(52.22±15.73)分,差异有统计学意义(r=-0.156,P=0.021)。结论疾病认知方式与患者自我管理行为具有一定的相关性,适当认知方式有助于患者采取更为健康的自我管理行为。

比较超声引导下与盲穿使用改良Seldinger技术置入PICC导管的临床研究

目的观察并比较超声引导下和盲穿采用改良Seldinger技术穿刺贵要静脉置PICC导管,在乳腺癌患者(单侧)术后化疗中的效果与差异。方法采用随机对照试验,将140例单侧乳腺癌术后化疗患者分为观察组和对照组,观察组70例,对照组70例。观察组在超声引导下采用改良Seldinger技术穿刺贵要静脉后置PICC导管,对照组使用改良Seldinger技术在肘上肱二头肌腱内侧盲穿贵要静脉置入PICC导管,由PICC置管专科护士进行为期两周的临床跟踪观察,置管后第1周每日观察,第2周仅第14天观察。主要观察内容:置入PICC管后的导管头端位置、渗血、皮下瘀血、静脉血栓、机械性静脉炎以及导管相关性感染的发生情况,将结果归纳分类并记录在自制的表格中。结果观察组穿刺成功68例,成功率97.14%;对照组穿刺成功59例,成功率84.28%,两组比较差异有显著意义(P<0.05);机械性静脉炎第7天与第14天的观察结果,两组比较差异有显著意义(P<0.05);皮下淤血第7天的观察结果显示,两组比较差异有显著意义(P<0.05);渗血、静脉血栓、导管相关性感染情况两周内观察结果,两组差异无显著意义(P>0.05)。结论超声引导下使用改良Seldinger技术穿刺贵要静脉可减少各种并发症的发生。

糖尿病患者下肢血管病变介入治疗围手术期并发症的管理

目的探讨糖尿病下肢血管病变患者下肢动脉球囊扩张与支架植入围手术期并发症的管理措施。方法将住院患者60例随机分为观察组和对照组,观察组给予改良护理,对照组给予常规护理;比较两组患者术后护理并发症的发生率和住院满意度。结果两组在术后护理并发症发生率方面无统计学差异Z=-1.426,P>0.05。住院患者满意度比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义,Z=-2.131,P<0.05。结论无论常规与改良围手术期护理管理均能够有效防止术后并发症的发生,但改良措施对改善护患关系、提高住院患者满意度方面比常规措施更有效。

感染性疾病健康教育实施质量控制效果分析

目的 分析感染性疾病健康教育实施质量控制效果.方法 选取154例38.5℃以上门诊患者,使用随机分组方式,分为健康教育组和教育质量控制组,比较两组患者的健康知识掌握情况、健康教育实施满意程度,具体比较门诊患者在流感病因、肠胃感染病因、治疗方案了解程度、合理用药认知、感染性疾病隔离意识、家人健康保护意识具体评分数值变化,比较门诊患者健康教育实施满意程度的评分数值.结果 教育质量控制组在门诊患者的健康知识掌握情况、健康教育实施满意程度两方面均优于健康教育组(P<0.05).结论 实施质量控制的健康教育具有较好的教育效果,不仅能够有效对门诊患者的流感病因、肠胃感染病因认知进行提升,而且能够在极大程度上对门诊患者的感染性疾病隔离意识以及家人健康保护意识进行树立,有利于患者及其家人的健康保障.

糖尿病住院病人主观幸福感与自我效能的相关性分析

[目的]探讨2型糖尿病住院病人主观幸福感与自我效能的关系。[方法]使用纽芬兰纪念大学幸福度量表和美国斯坦福病人教育中心Kate Lorig等编制的糖尿病自我效能量表对270例2型糖尿病住院病人进行调查。采用SPSS13.0软件对数据进行统计处理,主要的统计学方法包括统计描述与相关分析。[结果]糖尿病住院病人主观幸福感得分为26.64分±9.37分,自我效能得分为7.17分±1.64分,病人自我效能水平与幸福感呈正相关(r=0.314,P<0.01)。[结论]糖尿病住院病人自我效能与主观幸福感得分具有相关性,糖尿病病人自我效能越高幸福感越强。

糖尿病下肢血管病变病人疾病知识与自我管理行为相关性分析

[目的]调查糖尿病下肢血管病变病人疾病知识与自我管理行为现状,分析疾病知识与自我管理行为的相关性。[方法]选择某三级甲等医院内分泌科住院病人,使用糖尿病知识问卷(DKT)和糖尿病自我管理活动量表(SDSCA),对病人进行疾病知识调查和自我管理行为测量。[结果]疾病知识得分64.18分±18.53分,自我管理行为得分52.22分±15.73分(r=0.202,P=0.002)。[结论]病人疾病知识得分和自我管理行为得分水平较低,疾病知识与自我管理行为呈正相关。

一例PICC导致深静脉、心房血栓的原因分析及护理

静脉血栓是恶性肿瘤常见的并发症,因其发病率高,病死率高,已受到全世界医疗界的重视。有报道[1]显示,中心静脉插管患者中,血栓发病率约4%。现将我科收治的1例由于置入PICC引起的深静脉及心房血栓患者的护理体会报告如下。

应用中心静脉导管引流恶性胸腹水的观察与护理

探讨应用中心静脉导管行胸腔或腹腔置管引流恶性胸腹水并灌注化疗药物的护理措施。对56例行导管引流的晚期恶性肿瘤患者,加强置管前宣教、置管中配合、置管后护理及并发症的预防,减少了胸腔、腹腔的穿刺次数,减轻肿瘤患者的痛苦,提高患者的生活质量。