血流感染肠球菌属细菌的临床分布及耐药性分析

目的分析血流感染肠球菌属细菌感染的临床分布及其对抗菌药物的耐药状况,并检测其耐药基因,了解其耐药机制,为临床治疗提供依据。方法收集血培养检出的肠球菌属细菌,应用全自动微生物分析仪(VITEK-2 COMPACT)鉴定到种,采用K-B琼脂纸片扩散法进行药物敏感试验,试验结果采用WHONET 5.6和SPSS 17.0软件进行统计分析,并采用PCR对其耐药基因进行检测。结果 32株肠球菌属细菌中包括屎肠球菌18株(56.3%),粪肠球菌14株(43.7%),其中肝胆外科、肾脏内科、ICU的分离率列前3位;粪肠球菌与屎肠球菌的耐药谱有差异有统计学意义,但两者对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均较低。14株粪肠球菌中,阳性基因tem、aac(6')/aph(2″)、aph(3')-Ⅲ、ant(6')-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、tet M、erm B的检出率依次为0、35.7%、35.7%、21.4%、35.7%、50%、21.4%,18株屎肠球菌中tem、aac(6')/aph(2″)、aph(3')-Ⅲ、ant(6')-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、tet M、erm B检出率依次为11.1%、61.1%、33.3%、27.8%、44.4%、55.6%、22.2%。结论医院血流感染的肠球菌属感染以屎肠球菌为主,其耐药率明显高于粪肠球菌;耐药基因的存在是细菌产生耐药的重要原因,监测肠球菌属的临床分布及耐药状况对临床治疗具有重要的指导意义。

时间、温度及保存条件对血标本生化结果的影响

目的探讨时间、温度及保存条件对血标本生化指标检验结果的影响。方法血标本用中生公司质控血清为标本,测试不同温度、不同放置时间情况下生化结果变化状况。结果除K+、Na+、Cl-及个别酶学血糖检测项目外,血清标本可在4℃冰箱中保存24小时。结论血标本应尽快分离血清及时检测,如不能及时检测应将分离血清置冰箱4℃密封保存。

血清IL-6、IL-10、Hs-CRP在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床意义

目的探讨血清中细胞因子6(IL-6)、细胞因子10(IL-10)和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)在小儿肺炎支原体肺炎(MPP)发病中的作用及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测MPP患儿入院时和抗炎治疗后血清中IL-6、IL-10含量。用速率散射比浊法测定Hs-CRP含量并与对照组间比较,并进行统计学分析。结果 MPP组治疗前IL-6为(19.15±1.34)pg/ml,IL-10(18.25±1.41)pg/ml,Hs-CRP(28.4±3.05)mg/L与对照组IL-6(6.32±0.57)pg/ml,IL-10(6.11±2.03)pg/ml,Hs-CRP(6.41±1.15)mg/L浓度比较差异有统计学意义(t=64.001、t=32.618、t=49.272、P<0.01);MPP组治疗第7～10 d IL-6(6.65±1.05)pg/ml,IL-10(6.89±1.66)pg/ml,Hs-CRP(6.86±1.24)mg/L浓度比对照组有所升高,但其差异无统计学意义。结论MPP患儿入院治疗前,治疗后血清IL-6、IL-10,Hs-CRP含量的变化对疾病的进展和疗效有一定指导意义,提示IL-6、IL-10和Hs-CRP在MPP发病机制中起重要作用。

成年肝癌与免疫球蛋白检测水平分析

目的:检测了解成年肝癌血清中IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4、B因子免疫指标水平,以便于在肿瘤临床上诊断肝癌中作为参考。方法:本文免疫球蛋白检测均用单向扩散法,在琼脂板中形成的沉淀环直径大小从标准曲线中求知相应项目的含量。结果:成年肝癌血清中的免疫球蛋白检测结果均比健康成年对照组高。其中IgG、IgA为差异显著(P<0.05);IgM、补体C3、补体C4、B因子等差异非常显著(P<0.01)。结论:免疫球蛋白检测对成年肝癌的诊断有参考价值。

10603例梅毒螺旋体抗体检测结果分析

目的了解手术患者梅毒螺旋体感染分布状况。方法采用甲苯胺红不加热(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行梅毒抗体检测。结果在10 603例标本中TRUST检出289例,阳性检出率为2.73%;ELISA检出442例,阳性检出率为4.17%;ELISA和TRUST同时检测确诊阳性445例,TPPA与确诊阳性标本符合率为94.6%。结论梅毒螺旋体男性患者感染率高于女性,20～40岁组最易感染;皮肤科门诊就诊患者全院阳性检出率最高;3种梅毒血清学检测方法各有适用范围,TRUST适合抗体滴度检测,ELISA适合普查,TPPA适合确认试验。

三种复检HBsAg弱阳性的方法探讨

目的了解酶联免疫吸附试验（ELISA），化学发光免疫分析（CLIA）及HBV—DNA荧光定量PCR（HBV—DNA）法检测HBsAg弱阳性标本结果的检出率，探讨三种方法的特异性和灵敏度。方法对临床标本进行ELISA定性分析检测，对HBsAg检测的OD值在0．075～0．135的84份标本再用ELISA法（2次实验条件一致）复检，复检仍为HBsAg弱阳性的标本分别再用CLIA、HBV—DNA复检。结果CLIA法阳性检出率80．6％，HBV—DNA法72．2％，ELISA法63．9％。结论对HBsAg弱阳性结果的处理应采用多种方法比较，并消除可能引起检测标本产生弱阳性的相关因素，参考临床诊断发出报告。

浅析血酯与糖尿病冠心病预后观察

目的：探讨血清甘油三酯压载脂蛋白B与糖尿病、冠心痛的关系，因为（APO-B）属总脂蛋白的结构蛋白，主要存在于血清低密度脂蛋白中，约占95％-99％载脂蛋白B和甘油三酯的测定中。方法：采用日历7170全自动生化分析仪测定。结果：血清甘油三酯及载脂蛋白B高低对糖尿病、心血管疾病、冠心痛等的预防。诊断和治疗均有指导意义。结论：血清甘油三酯压载脂蛋白B高低对糖尿痛、冠心病的预防和治疗起重要作用。

两种检测血浆纤维蛋白原方法比较

目的:探讨双缩脲法与酶法对血浆纤维蛋白原(FIB)的检测的差异。方法:利用酶法和双缩脲法对我院门诊及住院40例患者进行FIB测试。结果:FIB>4g/L时,酶法检出23例,占57.5%,双缩脲法检出22例,占55%,两者差异无显著性;当血浆FIB浓度明显升高,FIB>4.4g/L时,酶法检出15例,占37.5%,双缩脲法检出6例,占15%,差异有显著性。结论:酶法FIB含量测定与临床更符合,特别是当FIB>4.4g/L时二者差异有显著性,双缩脲法应淘汰。

2722例聚凝胺交叉配血试验结果分析

目的探讨聚凝胺技术在交叉配血和血型鉴定中的应用价值。方法对722例聚凝胺交叉配血试验结果进行分析。结果2722例聚凝胺配血试验中有21例主、次侧红细胞不凝集,其中5例为血透病人,另16例为加样量过大;4例病人血清有冷凝集素;2例受血者均为A型Rh(D)阳性;3例次侧有微小凝集,病人有自凝现象。结论聚凝胺试验使临床输血可靠安全,是值得临床广泛推广的配血方法[1]。

急性脑梗死患者血浆D-二聚体、超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸水平变化及应用

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与ACI发生的变化。方法 82例ACI患者和82例健康体检者分别采用循环酶法、免疫比浊法、散射比浊法,测定血浆Hcy、D-D、hs-CRP水平并进行比较;将ACI患者分为大面积脑梗死组(B)组和小面积脑梗死组(A组),检测其Hcy、D-D、hs-CRP水平并分析比较。结果观察组患者血清中Hcy、D-D、hs-CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中(B组)患者血浆中Hcy、D-D、hs-CRP水平显著高于(A组),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆Hcy、D-D、hs-CRP的水平与ACI的发生密切相关。

健康人群血脂测定与分析

目的:探讨血脂代谢异常与动脉粥样硬化,心血管疾病发生、发展的关系。方法:用日立717全自动生化分析仪测定。结果:通过对健康人血脂的检测初步获得TC、TG、LDL及HDL等的正常参考值。结论:测定人体血脂水平高低对心脑血管疾病和动脉粥样硬化等疾病的预防、诊断和治疗均有指导意义。

宁夏回汉族人群红细胞酯酶D多态性及其在血痕中的稳定性研究

红细胞酯酶Ｄ在人类群体遗传学、法医学和临床医学研究中的应用。方法试验按公安部第二研究所建立的ＧＬＯＩ－ＥＳＤ－ＰＧＭ同时检验法进行，对宁夏５００例样本进行调查研究。结果ＥｓＤ酶型分布顺位在回汉人群中平均为ＥｓＤ２－１＞ＥｓＤ１－１＞ＥｓＤ２－２，在不同民族、不同性别的人群分布，在统计学上无显著意义。然而在不同地区（银川市与西吉县）人群中分布，在统计学上有非常显著意义（χ２＝２２．２９２４Ｐ＜０．０１），且频率差异很大。ＥｓＤ酶型的检出与载体血红蛋白浓度含量和不同季节的关系最为密切。结论ＥｓＤ酶型的多态性在宁夏地区有良好的分布，具有较高的识别能力和应用价值。