急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病随访分析

本文对住院治疗后存活出院的１９４例急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者进行了１～１０年随访。结果表明，６０．８％痊愈，３４．２％基本痊愈但留有轻变的后遗症，５％致残，生活要他人照顾。说明该病的远期预后并不乐观。指出应重视瘫痪肢体远端的早期治疗和护理。

脑梗塞昼夜发作频率的观察研究

脑梗塞昼夜发作频率的观察研究山西医学院第二附属医院（０３０００１）张瑞增，李光来，刘燕，郭丽萍太原市商业职工医院石利天，贾联友大同市郊区人民医院吴贵晚近，国外有学者报道，缺血性心脑血管疾病的发生具有一定的规律。心肌梗塞主要发生在晨６点到中午１２点之间，脑梗塞发生也具有昼夜节律变化，国内这方面的报道尚少。为研究脑梗塞发生的昼夜变化规律，我们对资料完整的３８９例住院病例进行了分析，现报告如下：资料和方法本组３８９例均按１９８６年中华医学会第二次脑血管病学术会议第三次修订的各类脑血管病诊断要点进行诊断［１］。其中３２５例进行了头颅ＣＴ扫描，除外了其它病因学所致的类似于脑梗塞的疾病。３８９例中，男２６７例、女ｌｌ３例，男女之比为２：４：１。３９岁以下者９例，４０～４５岁者１０例，４６～５０岁者２４例，５１～５５岁者３１例，５６～６０岁者１０１例，６０岁以上者２０４例。患者的发病时间均由本人或其亲属提供，午夜１２点到晨６点为７３例（１８．８％），晨６点到中午１２点为２３２例（５９．６％），中午１２点到下午６点为４５例（１１．６％），下６点到午夜１２点为３９例（１０％）。

超短波对慢性前列腺炎精浆免疫功能的影响

超短波对慢性前列腺炎精浆免疫功能的影响吴并生，任来成，高崇，石利天人体精浆中多种免疫抑制物质（Ｓｅｍｉｎａｉｐｌａｓｍａｉｎｈａｂｉｔｉｏｎｍａｔｅｒｉａｌ，ＳＰＩＭ）广泛的免疫抑制作用之一是可以抑制补体活性［１］。我们观察了超短波对慢性前列腺炎患者...

黄连素治疗68例2型糖尿病的临床评价

目的 :评价黄连素对 2型糖尿病患者临床疗效及毒副作用。方法 :对 6 8例 2型糖尿病患者及 2 0例血糖正常者口服黄连素片 ,同时监测服药前后的空腹血糖、餐后血糖、血浆胰岛素、血尿常规、肝肾功能等。结果 :患者血糖明显下降 ,总有效率为 86 .8% ,无明显毒副作用。结论 :黄连素治疗 2型糖尿病患者疗效良好 。

糖尿病并发脑梗塞的临床研究

目的:观察糖尿病并发脑梗塞(DCI)患者的临床特点。方法:将300例脑梗塞(CI)患者分为DCI组44例(14.7%)及非糖尿病脑梗塞(NDCI)组256例(85.3%),对其发病年龄、肢体瘫痪、并发症、意识状态及预后等进行观察研究。结果:DCI组发病年龄早、意识障碍重,预后差,与NDCI组相比较有显著差异(P<0.01)。结论:糖尿病的糖代谢障碍及脂代谢异常可加速动脉粥样硬化的病程,是CI发病早,病情重的机理所在。所以,对CI患者,血糖测定应为常规检查,病程中应动态观察。糖尿病的早发现,早治疗是预防CI,改善CI患者生存质量的措施之一。

脑梗塞患者血浆GMP—140水平研究

目的：进一步探讨外周血中血小板α颗粒膜蛋白ＧＭＰ—１４０的含量与脑梗塞（ＣＩ）发生、发展的关系。方法：采用双抗夹心放免法检测分析了３２例ＣＩ患者外周血中ＧＭＰ—１４０的含量并与２０例健康人进行比较。结果：ＣＩ患者的血浆ＧＭＰ—１４０的含量较对照组升高（Ｐ＜０．０５），病情重者、梗塞体积大者升高幅度较大。结论：血浆ＧＭＰ—１４０在ＣＩ的发生、发展中起着重要作用，并对病情监测和预后评估有重要的参考价值。

糖尿病性眼肌麻痹的诊疗(附5例报告)

糖尿病性限肌麻痹,临床上较少见,常被误诊为颅内病变。现将收治的5倒报告如下。例1,男,62岁。因双眼上睑持续下垂一周来诊。查体:血压22.6/12.5kPa,双侧上睑完全下垂,右眼球向各方向活动均受限,双瞳孔光反应存在。双眼底呈早期动脉硬化但未见乳头水肿。

青壮年脑梗塞病因探讨(附32例报告)

青壮年脑梗塞比中老年相对少见,但近年来有增加的趋势。现将我们所见到的45岁以下青壮年脑梗塞32例(均经腰穿及头颅CT证实)做一概况报道;并根据近年来国内外的临床报道和实验研究,对青壮年脑梗塞的发病原因做一初步分析。临床资料一、一般资料:本组32例,男11例,女21例;年龄在30～35岁7例;36～40岁11例;41～45岁14例;平均年龄38.5岁。有病因可循者18例,占56％;不明原因者14例,占44％。即往有高血压病史6例;心脏病房颤史3例;饮酒史5例;糖尿病史4例;偏头痛史3例;不明原因晕厥史1例;病前发热史1例;口服避孕药者2例。1例是产后18天突然右侧偏瘫。入院时血压升高者6例(血压在150～200/100～120mmHg)。

吸烟和饮酒与脑血栓关系研究

为了解吸烟、饮酒这些危险因素在脑血栓发病中的作用，对205例住院脑血栓患者和205例外科系统住院患者，按年龄进行配对研究。结果；吸烟者在脑血栓病例组为91例，占44％：在对照组为104例，占51％，二者相比较P＞0．05，无显著差异。饮酒者在脑血栓病例组为79例，占34％；在对照组为61例，占30％，二者相比较P＞0.05，无显著差异。由此可知，脑血栓患者与吸烟、饮酒均无明显关系。

西比灵治疗脑血栓形成的疗效观察

西比灵治疗脑血栓形成的疗效观察忻州地区人民医院（０３４０００）李巨鸿，罗立太原市商业职工医院程宝珠，石利天钙拮抗剂可选择性地扩张脑血管，增加脑缺血区的血流量，对缺血缺氧的脑组织有保护作用。我院自１９９０年以来应用西比灵治疗脑血栓形成收到一定疗效。现报告如下。资料与方法选择１９９０年５月～１９９２年６月住院缺血性脑血管病人，按照１９８６年中华医学会第二次全国脑血管病分类标准，选择较完整病例２００份，其中男１３２例，女６８例；年龄最小２８岁，最大７５岁，平均５１．５岁；治疗组１２０例，男８３例，女３７例。对照组８０例，男７４例，女６例。病例中全部做过腰椎穿刺，并有２４例行ＣＴ检查，其中治疗组１５例，对照组９例。全部病例均除外ＴＩＡ和ＲＩＮＤ。治疗方法：两组均应用脱水剂、维生素、能量合剂等药物，同时静点复方丹参注射液２０毫升，每日１次。治疗组增服西比灵１０ｍｇ，首次剂量加倍，每晚一次，３０天观察疗效。结果制定标准：肌力在原基础上恢复Ⅳ级以上，可以胜任日常工作为显著进步；恢复Ⅱ级以上能自理生活为进步；肌力恢复Ⅱ级以下，生活需别人照料为无变化结果见附表。两组观察结果经Ｘ２检验，Ｐ＜０．０１，治疗组优于对照组。

丙硫咪唑、吡喹酮治疗脑囊虫病近期疗效分析

丙硫咪唑、吡喹酮治疗脑囊虫病近期疗效分析解放军３２２医院（０３７００６）余金玉，周玉海，李文忠，刘蕴衡太原市商业职工医院石利天我院自１９８８年１０月始，应用丙硫咪唑、吡喹酮治疗脑囊虫病２１例，现将资料完整的１５例对其近期瘫痪进行分析，现将报告如下。资...

散发性脑炎33例临床分析

散发性脑炎３３例临床分析大同市南郊区人民医院（０３７０００）吴贵太原市商业职工医院石利天散发性脑炎近年来有增加趋势。我们近几年共收治３３例，现就其一些临床特点分析如下。临床资料３３例中，男１６例，女１７例。年龄最大５９岁，最小１０岁，平均３５岁，其中２６～５０岁的２０例，占６０％，居住农村者２０例，占６０％。一般为急性或亚急性起病，潜伏期一般为１～２周，有的为３～４周。临床表现因临床类型不同而有所区别。精神型主要表现为表情淡漠、思维片断、联想困难、缄默、违拗、语无伦次或表现为兴奋躁动、狂呼乱喊、撕衣毁物等。昏迷型主要表现为意识障碍、嗜睡、意识朦胧、昏迷等。脑病型主要表现为头痛、头晕、呕吐、肢体瘫痪等。癫痫型主要表现为癫痫发作。实验室检查：周围血象１５例属正常。１５例总数增高。中性粒细胞左移；脑脊液检查：９例压力升高，４例白细胞增加，５例糖增加，１１例蛋白质增加，１例氯化物降低，２４例行脑超声检查均正常；３３例脑电图均异常；８例行脑血管造影２例异常；４例行ＣＴ检查有１例异常；２例行同位素扫描正常；２例脑室造影正常。经过治疗，发现治疗结果同临床类型有很大关系。精神型１６例中，１４例痊愈，２例发展为去皮质状态；