颈外动脉栓塞治疗颌面部血管瘤

目的探讨颌面部血管瘤动脉栓塞的适应证、栓塞剂选择、造影栓塞方法的运用及并发症的预防。材料和方法回顾性分析２０例颌面部血管瘤，对１６例行１７次颈外动脉及其分支栓塞，１４例为术前栓塞，２例为根治性栓塞。根治性栓塞和２例颌骨中心性血管瘤用无水乙醇加明胶海绵栓塞，余均用明胶海绵栓塞。结果根治性栓塞的２例，观察９～１２月未复发，术前栓塞的１４例，术中出血量和输血量比术前未栓塞的４例减少７５％和７０％。结论①颌面部血管瘤行动脉栓塞的适应证为：颌骨中心性血管瘤，蔓状血管瘤；供血动脉明确造影时瘤腔显影的海绵状血管瘤。以下情况不宜栓塞：颈动脉分叉处血管瘤；颈内外动脉有异常交通者；供血动脉不明确的海绵状血管瘤以及特敏患者。②用明胶海绵作术前辅助性栓塞，用无水乙醇加明胶海绵永久性栓塞效果好。③作颌内动脉栓塞时导管应插至发出脑膜中动脉以远，否则，观察脉络膜动脉不显影，向靶动脉注入利多卡因无不良反应才可栓塞，栓塞剂颗粒直径以０．

牙半切术治疗上颌侧切牙与多生牙融合1例

融合牙(fused teeth)是在牙齿发育时期,由2个或多个牙胚的融合而成,治疗比较复杂,常涉及多个学科。本文报告1例上颌侧切牙与多生牙融合病例并采用牙半切术治疗,结合相关文献,就其临床表现及治疗进行讨论。

颌面部介入治疗并发症分析

目的 :分析颌面部介入放射治疗并发症的原因 ,探讨对其预后及处理方法。方法 :采用Seldinger技术对 73例颌面部肿瘤及外伤患者进行了 96次颌面动脉插管造影、药物灌注和回顾性分析 (或 )栓塞治疗。结果 :6例发生了具有临床意义的并发症 (占 6 .2 5 % ) ,其中神经损伤 2例 ,造影剂过敏反应 2例 ,皮肤坏死及局部疼痛各 1例。除 1例脑损伤死亡外均痊愈。结论 :颌面部介入治疗最重要的并发症为神经损害 ,重者可致残致亡。采取适当措施可预防和减少反应。

纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部静脉畸形的远期疗效观察

目的:评价纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部静脉畸形的临床效果。方法:回顾2005年1月—2012年1月应用纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术治疗的78例面颈部静脉畸形患者资料。63例患者接受纤维蛋白胶/平阳霉素栓塞硬化+平阳霉素注射治疗,15例患者除上述治疗外,还接受了无水乙醇硬化、射频消融或手术治疗。治疗后观察患者生命体征及症状,拍摄胸片了解肺部情况。通过临床观察、B超、MRI检查评价治疗效果。随访时间6个月～7 a。结果:78例患者中,男41例,女37例;年龄10岁～66岁(平均26岁)。67例(85.9%)病变消退率大于90%,11例(14.1%)大于50%。6例患者出现高热,未发现过敏反应、肺栓塞或其他并发症。结论:纤维蛋白胶/平阳霉素栓塞硬化技术安全、有效,并发症在可接受范围,适用于治疗大范围、高回流静脉畸形。

钢筋混凝土桥梁耐久性不足成因分析及对策

针对我国钢筋混凝土桥梁耐久性不足的现状 ,在已有研究资料的基础上 ,总结出导致耐久性不足的各种原因 ,同时介绍了提高桥梁结构耐久性的有效措施 ,以保证我国交通事业的可持续发展。

颈外动脉介入治疗面颈部肿瘤围手术期的观察与监护

目的 :总结颈外动脉介入治疗面颈部肿瘤围手术期的监护经验。方法 :对 92例颌面及颈部肿瘤患者进行颈外动脉介入手术治疗 ,其中栓塞 30例 ,动脉灌注 42例 ,单纯造影 2 0例。术前重点做好心理护理 ,术中严密观察病情 ,尤其是造影剂反应、抗肿瘤药物反应、栓塞反应和有无并发症发生。术后做好不良反应的预防和处理。结果 :30例血管瘤 ,行永久性栓塞 5例 ,症状明显改善 ;行术前辅助性栓塞 2 5例 ,术中出血平均减少 75 % ;32例恶性肿瘤药物灌注后病情均不同程度缓解 ;造影定性诊治准确率达 93%。发生并发症 7例 ,占 7.6 % ,经处理 6例无后遗症 ,死亡 1例。结论 :对面、颈部肿瘤行颈外动脉介入手术治疗的患者 ,做好围手术期的观察与监护对提高疗效。

家族性巨颌症的临床影像分析

目的探讨家族性巨颌症的临床影像学特征。方法对6例巨颌症患者的临床资料、X线征象、组织学特征进行回顾性分析并随访。结果临床表现为广泛性、无痛性和对称性的下颌骨膨隆。组织学上可见典型的多核巨细胞及嗜伊红血管套,部分病变活跃区可见明显的核分裂象,病变相对静止区可见疏松纤维组织和骨组织。X线表现为多房囊性阴影。3例术前诊断明确,5例采用保守手术治疗。结论根据患者的家族史、临床表现、X线征象及组织病理学特点进行诊断,应与巨细胞肉芽肿及骨巨细胞瘤相鉴别。由于该病青春期后有自愈性,较轻的患者无需手术,较严重患者保守手术治疗效果理想。

3例牙根发育不良患儿牙齿的病理学评估

目的:收集并检测3例牙根发育不良患儿的脱落牙齿,探讨该疾病的病理学表现。方法:采用X线透射和电镜检测,以及用HE染色和改良Mallor三色法染色观察患儿脱落牙齿标本,并分析其病理学变化进而对疾病进行定性诊断,初步筛选致病相关基因。结果:3例牙根发育不良患儿脱落牙齿分别展现不同的病理学变化。结论:本研究发现的3种不同临床表型的牙根发育不良患儿病理学诊断分别为牙根发育不良疾病、牙齿型低碱性磷酸酯酶症疾病和一种新型的综合征,进而按照功能克隆策略初步筛选ALPL、EDA基因为致病候选相关基因。

机载雷达诱偏反辐射导弹技术研究

讨论了被动单脉冲导引头主波束内同时存在两个干扰源时,导引头对干扰源的跟踪特性,包括静态跟踪特性和动态跟踪特性。重点分析了在动态跟踪下有源诱饵对抗ARM与机载雷达和诱饵的飞行速度的关系,通过仿真也验证了选取合适的速度诱偏ARM的可行性。

预警机诱偏反辐射导弹的命中概率分析

讨论了被动单脉冲雷达导引头主波束内同时存在两个干扰源时导引头被干扰源诱偏的基本原理;通过建立预警机诱偏反辐射导弹的数学模型,重点推导和分析了诱偏的效果与预警机和诱饵的飞行速度的关系;最后,通过仿真验证了选取合适的速度和间距诱偏反辐射导弹的可行性。

锁环式快开盲板强度分析及疲劳评定

通过对快开盲板的应用场合和结构特点介绍,以锁环式快开盲板为例进行有限元分析,求得设计载荷下的应力状态,对10条危险路径进行强度评定并进行了疲劳评定、水压试验工况下应力校核以及密封性能评定,结果表明,该锁环式快开盲板在设计条件下满足强度要求和疲劳要求,在水压试验工况下满足强度要求和密封要求。同时对锁环式快开盲板的材料选择、密封结构选择,设计计算注意事项等方面提出建议,为快开盲板的结构优化、定期检验维护等提供了参考。

高压焊唇法兰分析计算

以高压热交换器管箱设备法兰为例,介绍了法兰、螺栓及法兰盖有限元模型的建立,边界条件及载荷的施加,法兰、螺栓、法兰盖在设计工况以及水压试验工况下应力评定过程和应力校核条件,基于法兰密封性的刚度要求,给出了法兰在水压试验工况下应力校核的内容、步骤以及具体操作方法,总结了法兰结构尺寸对法兰应力的影响,提出了法兰在设计工况下环向应力评定过程中的一些注意事项、建议以及法兰的优化设计原则。可解决高压焊唇法兰应用常规方法无法完成所有设计计算的问题。

基于层次分析法的在役RC桥梁耐久性评估

将层次分析法(AHP)应用于评估中,以在役钢筋混凝土桥梁(RC桥梁)耐久性为评估目标,确定以钢筋锈蚀、混凝土碳化、氯离子侵蚀、混凝土最大裂缝宽度、混凝土质量和混凝土损伤为评估指标,建立了评估模型。通过对比判断矩阵确定耐久性指标权重并进行修正,实现了不同桥梁由于各指标不同损伤程度而在评估时采用不同权重。运用变权模糊综合评估原理进行了在役钢筋混凝土桥梁上部结构的耐久性评估。结果表明,基于AHP的在役RC桥梁耐久性评估,能根据桥梁状况定量评价桥梁上部结构的耐久性。