弹性成像组织弥散定量分析技术评估桥本病病程的初步研究

目的 探讨组织弥散定量技术中应变均值（MEAN）评估不同病程桥本病（HD）的价值。方法 收集2014年3月-2015年8月经昆明医科大学第五附属医院临床确诊的HD患者108例,根据实验室甲状腺功能检查结果分为HD甲功正常组（n=31）、HD亚临床甲减组（n=41）、HD临床甲减组（n=36）,另选50例健康者作为对照组。入选者均采用组织弥散定量分析,测量甲状腺组织感兴趣区域的MEAN,使用单因素方差分析及LSD-t检验进行组间和组内差异性比较,使用Spearman法分析其与HD病程的相关性。结果 病例组MEAN为68.84±18.41;对照组MEAN为121.58±20.86,差异有统计学意义（P〈0.05）;甲功正常组、亚临床甲减组、临床甲减组的MEAN分别为89.92±6.47、70.25±5.23、44.56±10.03,各组间MEAN差异有统计学意义（P〈0.05）。MEAN与不同病程HD的相关系数r=-0.906（P〈0.01）。结论 MEAN有望对诊断HD、评估其病程进展提供新的客观指标。

超声引导下前列腺穿刺活检与前列腺癌根治术后病理Gleason评分的对比分析

目的对比分析超声引导下前列腺穿刺活检术与前列腺癌根治术后的病理组织Gleason评分之间的差异。方法比较分析个旧市人民医院2015年1月至2016年12月95例行超声引导下前列腺穿刺活检的患者的Gleason评分与其前列腺癌根治术后的Gleason评分之间的差异。结果 95例患者中,51例(53.7%)根治术后与活检术Gleason评分相符,29例(30.5%)根治术后评分升高,15例(15.8%)根治术后评分降低,卡方检验二者差异,P=0.024,差异有统计学意义。结论超声引导下10针法前列腺穿刺活检的Gleason评分仍有一定局限性,临床医师根据此方法评价病情,选择治疗方案时,要充分考虑。

彩色多普勒超声引导下置管引流治疗细菌性肝脓肿效果分析

目的:探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿(bacterial liver abscess,BLA)的效果。方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年3月采用彩色多普勒超声引导经皮穿刺置管引流治疗的细菌性肝脓肿患者56例作为研究对象,观察患者治疗后的临床效果、有效率、住院时间及并发症情况。结果:所有患者出院时全部达到临床有效,有效率达100%,无任何并发症,平均住院(10±3)d,出院后随访无复发。结论:彩色多普勒超声引导下经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿操作较简单、创伤小且治疗效果显著,具有很好的实用及推广价值。

超声引导下肾活检106例的临床应用分析

目的:探讨超声引导下使用自动活检枪行肾穿刺活检的临床应用价值。方法:收治患者106例,在超声引导下使用自动活检枪行肾穿刺活检,观察效果。结果:106例患者穿刺229针次,取出组织条长度5~20 mm,均符合病理学检查要求。106例患者术后均无严重并发症。结论:彩超引导下自动活检枪行肾穿刺活检操作简便、定位准确、成功率高、创伤小,还可避免严重并发症,对肾病的早期诊断与治疗具有重要意义。

常规超声联合超声弹性成像应变率比值法鉴别诊断甲状腺结节的价值研究

目的:评价常规超声联合超声弹性成像应变率比值法在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法:选取2015年1月-2016年10月在个旧市人民医院经手术病理证实的甲状腺结节患者59例(甲状腺结节63个),术前均行常规超声和超声弹性成像检查,测量结节SR比值;计算其诊断的敏感性,特异性,准确度,以病理学结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线,评价常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法对甲状腺结节的诊断价值。结果:SR比值均值良性结节为(1.92±1.26),恶性结节为(5.88±2.03),差异有统计学意义(P<0.05);常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法对甲状腺结节的诊断准确度、敏感性和特异性分别为93.7%(59/63)、90.6%(29/32)和96.8%(30/31),绘制受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.906。结论:常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中具有较高的应用价值。