信息化进程中高职教师应具备的能力

信息化进程中,高职教师应具备信息化教学设计能力、持续化和碎片化学习能力、新技术应用能力,必须做一个善于学习的终身学者。

“五微”课堂互动模式在中职Photoshop教学中的应用

本文将"五微"课堂互动模式应用于Photoshop教学中,通过对PS软件熟练掌握、模仿创作能力、借鉴创新能力的提高三个方面进行探索。培养学生的平面设计能力,掌握图像编辑软件的操作方法,独立设计出企业所需的平面产品。

信息技术课如何设计任务

信息技术课的教学中,多以主题活动为载体,以"任务"为主线,教师为主导,学生为主体进行教学。如何提高课堂效率,让学生乐于学习,不断提高技能。笔者认为要设计好每一节课,让教师的"教"和学生的"学"更有目的性和针对性。

中高职“3+2”计算机应用基础“1+X”模块化课程衔接设计——以襄阳汽车职业技术学院为例

文章根据计算机应用基础课程的特点及教学现状,针对中高职"3+2"课程衔接存在的问题,设计计算机应用基础"1+X"模块化课程衔接标准,通过"四段学习"法,利用动态多维教学结构,让学生职业化完成学习任务。

《图章工具组的应用》教学设计

从仿制图章工具和图案图章工具的用法入手,介绍利用图章工具处理数码照片的技巧,以创作数码作品为例,引导学生学会细致观察,培养学生在操作中的团队合作意识和耐心。引导学生利用网络资源学会学习,让学生明白学习不仅仅是在课堂上,培养学生的终身学习意识。

1852例血培养结果影响因素分析

目的分析上海交通大学医学院附属瑞金医院血培养结果的影响因素。方法采用BD BACTECFX全自动血培养仪及VITEK MS检测系统培养和鉴定细菌。采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线评价各变量对血培养结果的影响。结果共收集1 852瓶血培养样本,其中155瓶阳性,阳性检出率为8.37%。检出革兰阳性菌59株(38.06%)、革兰阴性菌90株(58.06%)、真菌6株(3.87%)。血培养平均报阳时间为34.81 h。Logistic回归分析结果显示,患者年龄[比值比(OR)=1.161,95%可信区间(CI)1.069～1.260,P=0.000]、采血时患者体温(OR=2.680,95%CI 1.918～3.744,P=0.000)、采血量(OR=1.475,95%CI 1.059～2.055,P=0.022)及白细胞计数(OR=3.758,95%CI 2.676～5.278,P=0.000)是血培养阳性的影响因素。结论患者年龄、采血量、白细胞计数、采血时患者体温对血培养阳性结果有影响。应正确采集血培养样本,以提高早期血流感染(BSI)的检出率,帮助临床及时进行抗感染治疗。

采用信息化技术实时标识与预警耐药菌

目的探讨通过信息化技术实时标识与预警耐药菌的方法,以便临床及时获取耐药菌信息。方法 2015年对HIS、LIS、医院感染监测三方系统接口进行改造,以HL7为接口框架设计标准、LIS为基准数据源以及HIS为患者信息库,在常用界面实现多方信息交互,对检出的耐药菌进行标识和预警,比较信息化前后耐药菌识别情况。结果通过信息化建设,信息化界面显示,耐药菌判定规则可以随意变动,数据结果更准确、及时。每日人工审核判定时间由30 min缩减至2 min,在任何内网计算机临床工作人员均可实时并方便地获得耐药菌信息。对耐药菌进行及时标识及干预后,2015—2017年医院感染控制重点科室耐药菌检出株数分别为284、289、309株,耐药菌床日获得率分别为9.23‰(284/30 773)、8.91‰(289/32 429)、8.34‰(309/37 031),耐药菌床日获得率略有下降。结论利用信息化技术,实时发现耐药菌,并对新发耐药菌进行及时标识与干预,有效降低耐药菌感染率。

高职院校“3321”五微五进实践育人模式

为响应国家增强学生创新创业能力的号召,本校在人才培养过程中构建“3321”五微五进育人模式,通过网络技术密切育人过程中的师生关系,立足三个课堂的复合教学培养体系,实现学生创新能力提升实践的三步走发展,在课程育人和思政育人的双引导下实现立德树人的主线目标。

整建制援鄂医疗队抗击新型冠状病毒肺炎的院内感染防控经验

目的·总结上海交通大学医学院附属瑞金医院整建制援鄂医疗队在抗击新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情中的院内感染(院感)防控经验,为我国制定针对突发传染病的院感防控策略提供参考。方法·通过院感管理组织构建、制度建立和落实、人员培训、职业暴露预案制定、引进高科技手段等方法,实行全流程的院感防控。结果·援鄂医疗队共136人,包括医师30人、护士100人、行政管理人员6人,无人感染新型冠状病毒,实现了医务人员零感染。结论·此次援鄂任务虽然时间紧、物资紧、任务重,但在领队的带领和全员的配合下,将所有感染防控的制度和措施落到实处,培训覆盖全员,并引进高科技手段优化感染防控策略,实现了医务人员零感染、患者零交叉感染的目标。

中文版艾滋病病毒相关知识问卷在艾滋病病毒阴性的性传播疾病人群中的信效度评价

目的·引入艾滋病病毒相关知识问卷(Brief HIV Knowledge Questionnaire,HIV-KQ-18),评价该问卷在艾滋病病毒阴性的性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)人群中测量的信度和效度,并根据其知识得分预测该人群的性行为。方法·将HIVKQ-18汉化后,对2018年1月至2018年12月于上海市皮肤病医院门诊就诊的符合条件的599名STD患者进行评测,将其随机分成2部分,一部分(n=300)进行探索性因子分析,另一部分(n=299)进行验证性因子分析;将发生性行为时始终使用安全套判定为安全性行为并作为因变量,HIV-KQ-18得分作为自变量,作受试者工作特征曲线,评估问卷对安全性行为的预测能力及临界值。结果·探索性因子分析显示,该问卷可提取3个因子即艾滋病的传播(7个条目)、有效的预防措施(4个条目)和感染艾滋病的后果(3个条目);从HIV-KQ-18剔除4个条目,形成中文版HIV-KQ-14。验证性因子分析显示,三因子修正模型拟合情况优良(χ^(2)/df=2.046,近似误差的平方根=0.059,增值适配指数=0.926,Tucker-Lewis指数=0.908,比较拟合指数=0.925)。问卷的Cronbach′sα系数为0.861,Spearman-Brown系数为0.815。问卷得分预测安全性行为曲线下面积为0.708(P=0.000)。结论·中文版HIV-KQ-14在HIV阴性STD患者中有良好的信效度,对安全性行为有较好的预测能力。

新冠肺炎院感防控医疗队联合管理模式探讨

院感防控是医疗机构开展救治工作重要的安全保障。新型冠状病毒肺炎暴发后,多家武汉市综合性医院临时改建为定点救治医院,国家医疗队入驻,医疗模式以及医疗流程发生重大变化,院感防控面临较大挑战。同济医院基于医院感染管理组织架构、分区改造、人员培训、流程制定等,建立了与医疗队联合管理的医院感染管理体系,快速推动了定点医院感控工作的高效落实,为应急情况下定点医疗救治机构感染管理工作的建设提供了理论和实践参考。

新冠疫情期间援鄂医疗队感染防控管理体会

文章总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间,上海交通大学医学院附属瑞金医院第4批援鄂医疗队在驻地管理、隔离病区管理等方面的感染防控经验,通过对环境分区设置、严格防控、智能预警监测等一系列措施,实现了援鄂期间医护人员零感染。

课堂教学的个性化设计与互动

在课堂教学中进行个性化设计与互动,可采取以下步骤:引出教学课题;小组活动,深化认知;对话交流,形成共识;针对教材,培养学生的创新能力。

新型冠状病毒肺炎救治临时定点医院工作人员医院感染防控管理方案

探讨新型冠状病毒(新冠)病救治临时定点医院的工作人员医院感染(院感)防控管理的方案。外派医疗队入驻外院新冠感染定点医院时,工作人员面临病区布局不熟悉、收治任务时间紧以及培训时间不足这三个问题。为确保安全完成收治新冠感染患者的任务,迫切需要制定合理的院感防控管理方案。本感控方案针对以上问题,就人员培训、多举措检查督导、制度保障与清洁区域驻地酒店管理等具体措施进行规划及落实。该方案在2022年3月至4月,应用于上海市老年医学中心瑞金医疗队院感防控,并取得了全队零感染的目标。本感控方案安全且有效,可用于新冠感染定点医院实施感染防控,也能为今后的抗疫工作提供参考。

糯玉米粉（专利申请号：00100015．2）

糯玉米粉研制成功是采用独特的生物发酵工艺结合现代化生产技术，是对绿色食品开发的一大贡献，这一成果的工业化、商品化必将以其鲜活的生命力，以其便于储存、利于流通、食用方便、营养丰富、价格低廉的优势，成为扩大人们饮食，丰富人们营养的上乘佳肴。

实践教学在信息技术中的应用

现时我们正在开展课堂实践教学，让学生通过开放性的学习过程学会发现问题、分析问题，解决问题。培养了学生主动求知，最大限度地提高学生的开放性思维能力和主动探索精神：训练学生多渠道获取信息的能力，提高学生的交际和表达能力：培养学生的合作意识和合作能力，参与精神和参与能力，使学生自主活动能力得到较大提高。

营造一个愉快的氛围

现代信息技术的无限魅力，对于充满好奇心的学生而言，有着很强的吸引力。作为教师，在课堂教学中，要充分利用学生的好奇心，不断激发学生的学习兴趣，建立良好的师生互动关系。笔者在教学过程中，通过营造愉快的教学氛围，取得了良好的教学效果。

黏菌素耐药肺炎克雷伯菌耐药性及同源性

目的了解黏菌素耐药的肺炎克雷伯菌耐药特点、临床分布、耐药性表型及基因型,并对菌株进行同源性分析。方法收集2021年1月-2021年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院临床分离的黏菌素耐药肺炎克雷伯菌共17株,使用微生物质谱检测系统(MOLDI-TOF MS)进行菌株鉴定,Vitek-2 Compact全自动微生物分析仪进行药敏试验,肉汤稀释法确认黏菌素敏感性,对菌株携带的耐药基因型进行PCR扩增和序列分析,分析菌株之间的同源性。结果17株黏菌素耐药的肺炎克雷伯菌菌株中,血液中分离率最高(4株占23.5%),科室分布以ICU为主(11株占64.7%);黏菌素耐药的肺炎克雷伯菌对β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率达100%;均携带bla_(SHV)和bla_(TEM),未检出mcr基因;其中16株(94.1%)多位点序列分型(MLST)为ST-11型;17例分离出黏菌素耐药肺炎克雷伯菌患者均合并多种基础疾病,13例(76.5%)为男性,年龄(37~96)岁,住院天数(33~146)天,9例(52.9%)死亡,4例(23.5%)检出前未接受任何黏菌素相关治疗;系统进化树显示不同部位分离的15株黏菌素耐药肺炎克雷伯菌在进化关系上具有同源性。结论黏菌素耐药肺炎克雷伯菌为广泛耐药菌株,大多携带多种耐药基因,治疗难度大,需引起临床重视,加强耐药菌株防控,合理选用抗菌药物。

某三级综合医院2008-2018年医院感染现患率调查

目的评价2008-2018年医院感染现患率连续变化趋势,为确定医院感染防控重点、制定有效的医院感染干预措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,对2008-2018年住院患者进行医院感染现患率调查。使用卡方检验及Cochran-Armitage趋势检验对调查数据进行统计分析。结果 2008-2018年间医院感染现患率较为平稳,在4.00%~5.46%之间波动,无明显差异(χ^2=11.213,P=0.344)。医院感染部位以下呼吸道感染为主。医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,且占比逐年上升(Z=-2.080,P=0.038),其中肺炎克雷伯菌占比上升明显(Z=-4.845,P<0.001)。抗菌药物使用率逐年下降(Z=7.922,P<0.001),治疗性使用抗菌药物患者送检率逐年上升(Z=-8.457,P<0.001)。结论医院感染控制情况总体平稳,抗菌药物使用管理有所进展,下一步需加强对肺炎克雷伯菌相关感染的防控。

2016-2020年某三级综合医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出趋势

目的分析2016-2020年某三级综合医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出情况及变化趋势。方法回顾分析2016年1月1日-2020年12月31日上海交通大学医学院附属瑞金医院住院患者标本中分离的CRKP,比较不同年度、不同科室、不同标本类型中CRKP检出率的变化趋势,使用卡方检验及Cochran-Armitage趋势检验对调查数据进行统计分析。结果2016-2020年医院整体CRKP检出率有所波动,其差异有统计学意义(χ~2=52.457,P<0.001),不同年份间CRKP检出率并未呈现上升或下降趋势(Z=0.130,P=0.896)。CRKP主要来源于重症监护科(ICU)及烧伤科,主要标本来源为痰液。胰腺外科CRKP检出率从2016年至2020年逐年上升(P<0.05)。CRKP对磷霉素耐药率逐年下降(P<0.05),对替加环素耐药率逐年上升(P<0.05)。结论医院CRKP检出率处于国内较高水平,不同科室、不同标本来源检出率存在差别,其中ICU及深静脉导管标本中历年CRKP检出率均在50%以上。CRKP对常见抗菌药物高度耐药。