瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉用于肥胖患者无痛胃镜检查效果观察

目的探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉用于肥胖患者无痛胃镜检查的效果。方法选取广东省中山火炬开发区人民医院2022年1月至12月收治的行无痛胃镜检查肥胖患者(体质量指数>32 kg/m^(2))93例,根据麻醉方案的不同分为对照组(45例)和观察组(48例)。对照组患者予丙泊酚复合阿芬太尼麻醉方案,观察组患者予瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉方案。结果观察组患者的苏醒时间为(7.13±1.86)min,显著短于对照组的(7.98±2.14)min(P<0.05);观察组患者的重复给药率为45.83%,显著低于对照组的66.67%(P<0.05);观察组患者检查开始后1 min和3 min、检查结束时、清醒后的平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、呼吸频率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者检查过程中低血压、心率减慢、心率加快的发生率差异显著(62.50%比82.22%,8.33%比44.44%,18.75%比4.44%,P<0.05),检查后腹痛腹胀、谵妄的发生率差异显著(4.17%比17.78%,4.17%比24.44%,P<0.05);观察组的内镜医师、麻醉医师、患者满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉能缩短肥胖患者无痛胃镜检查后的苏醒时间,降低重复给药率,维持检查过程中血流动力学稳定,降低检查过程中低血压、心率减慢及检查后腹胀腹痛、谵妄的发生率。

改变腹腔镜下妇科手术体位摆放时机的效果观察

目的:探讨腹腔镜下妇科手术患者体位摆放的时机。方法:将2013年6月至2014年5月收治的80例腹腔镜下妇科手术患者随机分为观察组和对照组。对照组在麻醉后,由护士凭经验,按手术要求进行体位的摆放。观察组在麻醉前,患者意识清醒、可以配合的情况下进行体位摆放。观察两组患者体位舒适度和手术医生对体位摆放的满意度。结果:对照组手术体位的摆放需要3人同时配合完成且较费力,术后患者舒适度不良,术后感觉舒适为27.5%,手术医生对体位的满意度为45.0%;观察组患者手术体位摆放只要1人轻松完成,术后感觉舒适为90.0%,手术医生对体位摆放的满意度为95.0%。两组患者的舒适度和手术医生对体位的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在麻醉前为腹腔镜下妇科手术患者摆放手术体位,能充分考虑患者的舒适度并减少并发症的发生,值得推广应用。