上颌切牙前倾对上齿槽座角(SNA角)影响的头影测量研究

目的:探讨正畸治疗后上颌切牙前倾是否会引起上齿槽座角(SNA角)的变化。方法:实验组由25例(男12例,女13例)安氏Ⅱ类2分类患者组成;对照组由25例(男12例,女13例)上颌轻度拥挤患者组成,在正畸治疗过程中上颌切牙仅需少量移动或不需移动。通过头颅定位侧位片观察两组患者矫治前后上颌切牙的倾斜度和SNA角。结果:实验组矫治后上颌切牙前倾17.31°,相比矫治前有明显统计学差异(P<0.001);对照组矫治后上颌切牙前倾1.84°,相比矫治前无明显统计学差异(P=0.820)。相比矫治前,实验组和对照组矫治后SNA角均未发生明显变化(P=0.742;P=0.931)。结论:上颌切牙前倾不会引起SNA角的明显变化。

提高口腔专科生实习质量的探索与实践

临床实习教学是医学生转变成医生非常重要的环节,学生通过临床实习,不仅是对理论学习的印证和检验,更重要的是通过参与临床医疗实践,培养科学的思维、严谨的工作作风和独立的工作能力。实习质量好坏直接关系学生就业,直接影响患者接受医疗服务的质量。对于基础薄弱、学制短、自学能力相对较差的专科生而言,探讨如何提高实习质量是一项重要的课题。该文以三峡库区一所开设口腔专业的专科院校为例,探讨如何提高口腔专科生的实习质量,培养合格的、能下基层的实用型口腔人才,更好地为三峡库区口腔健康服务。

[牙合]平面与上气道形态功能及舌骨位置的相关性研究及其在错[牙合]畸形治疗中的应用

目的:探讨[牙合]平面与上气道形态功能以及与舌骨位置的相关性及其在错[牙合]畸形患者正畸治疗中的应用。方法:选择2017年12月-2019年6月重庆三峡医药高等专科学校附属医院和银川市口腔医院收治的I类错[牙合]畸形患者181例,根据[牙合]平面角度(OP-SN)将患者分为A组(10°≤OP-SN<15°,n=47)、B组(15°≤OP-SN<20°,n=99)、C组(20°≤OP-SN<25°,n=35)。采用单因素方差分析不同[牙合]平面对上气道形态与舌骨位置的差异比较,分析其相关性。并给予三组患者正畸治疗,比较三组患者上气道形态及舌骨位置。结果:三组患者上气道形态指标OP-SN、SNA、ANB、SNB差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,C组患者OP-SN、ANB高于A、B组,且SNA、SNB低于A、B组(P<0.05);三组患者舌骨位置指标JH、H-C3差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,C组患者JH、H-C3低于A、B组(P<0.05);OP-SN与SNA、SNB、JH、H-C3呈负相关,与ANB呈正相关(P<0.05);与SPPS、MPS、IPS、S-PNS、Ba-PNS、H-FH、H-PNS、H-MP、H-RGn无显著性差异(P>0.05);治疗后,A组OP-SN、SPPS、H-C3低于治疗前,且SNA、SNB、H-MP高于治疗前(P<0.05);B组OP-SN、SPPS、H-C3、H-PNS低于治疗前,SNA、SNB、Ba-PNS、JH高于治疗前(P<0.05);C组OP-SN、ANB、SPPS、H-C3低于治疗前,SNA、SNB、IPS、S-PNS、Ba-PNS、JH、H-MP高于治疗前(P<0.05);MPS、H-FH、H-PNS、H-RGn无显著性差异(P>0.05)。结论:不同矢状骨面型的[牙合]平面存在差异,而[牙合]平面与上气道形态功能、舌骨位置显著相关,可通过X线机头影测量错[牙合]畸形反映患者病情,在指导治疗中发挥重要意义。

“无幽梅”抗幽门螺杆菌牙膏根除儿童口腔幽门螺杆菌的多中心研究

目的探讨“无幽梅”抗幽门螺杆菌(H.pylori)牙膏对儿童口腔H.pylori的根除率及口腔卫生状况改善情况。方法选取口腔H.pylori阳性儿童988例,按2∶1比例随机分为使用“无幽梅”牙膏组(658例)与普通牙膏组(330例)。两组分别接受“无幽梅”牙膏和普通牙膏,治疗时间为3个月。结果“无幽梅”牙膏组口腔H.pylori的根除率为90.73%,显著高于普通牙膏组的13.03%(P<0.05);“无幽梅”牙膏组口腔牙菌斑消除率显著高于普通牙膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“无幽梅”牙膏可用于口腔H.pylori的根除,改善口腔卫生状况,具有较好推广价值。

影响患者口腔义齿修复的认知相关因素研究

目的探讨影响患者口腔义齿修复的认知相关因素研究。方法选取2017年8月—2019年4月该院收治的接受口腔义齿修复治疗的60例患者,对入组患者关于口腔义齿修复认知情况进行分析。结果患者对于活动义齿材料了解最低,口腔健康致死了解最高,患者主要担心的问题为恢复效果不佳的占比80.0%,收入水平以及文化程度会影响患者口腔义齿修复认知。结论在为患者进行口腔义齿修复健康宣教时应当将重点放于义齿材料、进行义齿修复时注意事项以及修复后义齿保养、清洗方面。

窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿的应用价值分析

目的探究窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿的应用价值。方法选取2017年10月—2019年12月期间于该院口腔科行龋齿防护的儿童100例,依据保健方式不同将其划分为两组,即研究组与对照组,每组50例儿童作为该研究的对象。对照组儿童采用窝沟封闭术防护,研究组儿童在对照组基础之上联用氟保护漆加以防护。以此分析两组儿童牙齿患龋齿的情况、于防护6个月、12个月、24个月后封闭剂的脱落情况、两组儿童龋均值水平。结果研究组龋齿发生率(2.9%)低于对照组龋齿发生率(10.7%)(χ^2=6.321,P<0.05),研究组邻面龋发生率(2.0%)低于对照组邻面龋发生率(5.8%)(χ^2=5.102,P<0.05);防护后12、24个月后研究组封闭剂脱落率(0.0%、2.0%)均低于对照组封闭剂脱落率(18.0%、40.0%)(χ^2=5.925,P<0.05;χ^2=6.514,P<0.05);研究组防护后龋均值水平(0.58±0.1)低于对照组龋均值水平(0.98±0.2)(t=9.354,P<0.05)。结论口腔科临床采用氟保护漆与窝沟封闭术的联合方案预防儿童龋齿,可明显降低儿童龋齿及邻面龋的发病率,而且联用氟保护漆可有效避免封闭剂脱落,降低龋均值,在口腔科临床具有显著价值。

专业化牙齿清洁技术对青春期牙龈炎的防治效果

目的评价专业化牙齿清洁技术(PMTC)防治青春期牙龈炎的临床效果。方法选取2015年5月至2016年5月重庆三峡医药高等专科学校附属医院收治的青春期牙龈炎患者100例,应用计算机软件随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组接受刷牙指导,研究组在刷牙指导基础上每周接受PMTC 1次,持续治疗7周。由该院同一名医生和记录员观察记录患者牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)等。结果两组患者治疗后GI、SBI、PLI均明显低于治疗前,且研究组患者GI、SBI、PLI均明显低于对照组,治疗有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PMTC能明显降低GI、SBI和PLI,改善牙龈症状,对青春期牙龈炎具有明显的防治效果。

精氨酸预防牙齿漂白术中牙齿敏感的临床研究

目的：研究精氨酸预防牙齿漂白术中牙齿敏感的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的需进行牙齿漂白术的患者98例，随机分为观察组和对照组，每组患者49例，观察组在漂白术前于牙齿表面采用精氨酸进行预防处理，对照组则不进行任何防敏感措施，观察并对比两组患者牙齿美白效果、敏感性情况。结果观察组中敏感性、牙本质小管封闭数与牙齿敏感发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；冷光美白前后色阶值差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在牙齿漂白术中采用精氨酸预防牙齿敏感，能有效降低患者敏感度，促进患者牙齿早日康复。

3D打印无托槽隐形矫治在非拔牙患者正畸矫治中的应用效果观察

目的观察非拔牙正畸矫治患者接受基于3D打印的无托槽隐形矫治后,该矫治方法对美观效果、矫治效率及牙周状态、语言功能、咀嚼功能等的影响。方法选取64例非拔牙治疗的错[牙合]畸形患者作为研究对象,按照正畸治疗方式的不同分为对照组(传统矫治器正畸治疗)、研究组(3D打印为基础的隐形矫治器正畸治疗),每组各32例。比较2组矫治后牙周指数、牙齿美观效果、矫治前后语言功能和咀嚼功能状况。结果经过矫治后,2组龈沟探诊深度(SPD)比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)均比对照组小(P<0.05)。经过矫治后,研究组的美观效果,包括牙齿排列整齐、前牙覆[牙合]与覆盖良好、后牙咬颌状况良好情况均明显优于对照组(P<0.05)。矫治后,2组的语言功能、咀嚼功能均有明显改善(P<0.05),且矫治后研究组语言功能、咀嚼功能与对照组对比评分更高(P<0.05)。结论对正畸矫正患者采取基于3D打印的无托槽隐形矫治,不仅能保证美观效果,还可以改善牙周健康状况,在更大程度上恢复患者语言功能、咀嚼功能。

安氏Ⅱ类错正中关系位-最大牙尖交错位位移与颞下颌关节紊乱症的相关性研究

目的横向调查安氏Ⅱ类错畸形正畸初诊人群正中关系位-最大牙尖交错位(CR-MI)的位移程度与颞下颌关节紊乱病(TMD)之间的相关性,为制定临床治疗计划提供参考。方法选取符合纳入标准的安氏Ⅱ类错患者107例。对所有受检者进行TMD症状、体征及相关情况的专科检查和问卷调查,所得结果用Helkimo指数〔临床功能紊乱指数(Di)、既往功能紊乱指数(Ai)〕进行分析。受检者正中关系位(CR)与最大牙尖交错位(MI)在三维方向上的差异用髁突位置测量仪(Condyle Position Indication,CPI)记录及测量。结果所有受检者Di与5个方向、Ai与4个方向(除横向偏斜)上的CR-MI位移量呈正相关(P<0.05),且Di、Ai与CR-MI不调数量也呈正相关(P<0.05),CR-MI位移量及CR-MI不调量随着Di、Ai等级的增加而增加;除横向偏斜外,TMD症状和体征均与其它4个方向的CR-MI位移量呈正相关(P<0.05),与CR-MI不调数量也呈正相关(P<0.05),有TMD症状和体征的患者其CR-MI位移量及CR-MI不调数量明显增加。结论 CR-MI的位移程度是TMD发生的重要因素,并与TMD症状及体征的严重程度呈正相关。