福岛事件燃料碎片机器人回收应用

在福岛核电站事故中,燃料碎片的回收是重点任务之一。由于反应堆内部极端环境需要通过机器人完成该项任务,确定碎片位置以制定后续计划。通过研究福岛核电各机组燃料碎片回收任务的进展,总结分析目前机器人技术在核领域的应用问题和启示。

基于数据挖掘的中医药治疗慢性肺源性心脏病的用药规律研究

目的基于数据挖掘技术研究现代中医的慢性肺源性心脏病的组方用药规律,总结其病症特点,归纳辨证治法特色,指导临床运用。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)等数据库中的中医医案文献,构建方药数据库,通过SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 22.0对组方用药进行频次统计、关联规则、复杂网络、系统聚类、主成分因子分析。结果465首处方涉及中药258味,涵盖6个病位证素和21个病性证素;总用药频次5948次,大于平均频次的药物68味,用药频次排名前5位是茯苓、甘草、黄芪、丹参、葶苈子,病位证素以肺、心、肾为主,病性证素以痰、血瘀、表、气虚、阳虚为主;当最小支持度为5%,最小置信度为70%,得到药对关联组合25项,当最小支持度为5%,最小置信度为85%,得到三项关联组合38项;复杂网络生成核心组方为茯苓、白术、甘草、桂枝、半夏、丹参、黄芪、陈皮、葶苈子;系统聚类得到石菖蒲、天南星、郁金、枳实等19组药物聚类组合,主成分因子分析共提取出24个公因子。结论慢性肺源性心脏病多为本虚标实之证,病机多见卫表不固,气阳两虚,肺失宣降,内有痰瘀互结,故治则上辨寒热、表里之别,治法上多以宣肺化痰散瘀为要,虚则补益,临证加减。

基于数据挖掘及决策树模型分析289例活动期膝骨关节炎中药用药规律

目的:基于数据挖掘技术研究中医药治疗活动期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)用药规律。方法:检索1990年1月1日—2021年12月31日中国知网、万方数据库、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库发表的中医药治疗膝骨关节炎文献,构建方药数据库,通过频次统计、关联规则、系统聚类、因子分析及决策树模型进行处方用药规律分析。结果:289首处方涉及中药211味,分为补虚药、活血化瘀药、祛风湿药、解表药、清热药等19类,其中频次≥40次的14类;用药总频次达4286次,频次≥48次共计28味。关联规则得到28组二项关联组合,19组三项关联组合,12组四项关联组合,关联网络图显示牛膝、甘草、当归、黄芪、白芍之间关系最密切。系统聚类得到半夏、肉苁蓉、知母、山药、白芥子、陈皮、山茱萸、枸杞子、羌活、泽泻、地龙等11组常用药物组合。因子分析提取出续断、巴戟天、骨碎补、千年健、土鳖虫等22个公因子。以牛膝为因变量的决策树体现山药、泽泻、桃仁在配伍中的重要地位。结论:中医药治疗活动期KOA标本兼顾,本虚者,重在益肾健脾、滋阴补阳、益气养血、兼顾补肝;标实者,给以祛风散寒、化痰除湿、活血祛瘀、通络止痛诸法,祛除风、寒、痰、湿、瘀之邪。

新安王氏内科中风病案证候与药物组成关联规则挖掘

目的 基于数据挖掘探讨新安王氏内科中风病的证治规律。方法 依照“十二五”《中医内科学》第3版中风病标准收集整理新安王氏医学流派中有关中风的病案,总计录入252例,建立王氏中风病医案数据库,并对其中的证候和药物进行频数分析、关联规则挖掘,得到药物频次、证候频次及两者之间的关联结果,以及各类证型与药物的关联结果。结果 所用药物频次前5味为豨莶草、当归、远志、黄芪、牡蛎,证候频次前5位为脉濡弦、舌强言蹇、麻木、头晕、口舌歪斜,证型频次前3位的中风证型为风阳上扰证、肝肾亏虚证、气虚血瘀证。结论 新安王氏内科对于中风的典型证候有与之相应的单味药和药对,并且中风各证型均有关联药物。证候与药物之间的各种关联体现了新安王氏流派以肝肾为本,培补肝肾、益气活血通络为核心的独特用药特色。

王任之教授治疗肝硬化的组方用药规律及数据挖掘研究

目的:探索王任之教授治疗肝硬化的临床组方原则及用药特色。方法:收集王任之治疗肝硬化的有效医案,筛选综合整理,选汇出43篇经典治疗医案,对其所用药物通过SPSS22.0和Modeler14.2进行药物及其性味、归经频数、关联规则和聚类规则分析。结果:(1)药物及性味归经频数分析反映活血化瘀药、清热药、补虚药和化痰药为最常用的药物分类。用药频次前五位的分别是仙鹤草、女贞子、丹参、五灵脂、青黛。苦寒药与辛温药并重,佐之以甘缓。药物以入肝经为主,兼顾脾胃的功能,肺肾同调。(2)关联规则分析结果为以青黛、白矾,丹参、五灵脂,鳖甲、丹参等10对药物组合,聚类分析结果为包括青黛、白矾、仙鹤草,女贞子、鸡血藤,丹参、五灵脂、鳖甲、郁金等7组药物组合。结论:王任之教授认为肝硬化的病机主要是肝脾失调。脾胃受损则湿热蕴生,肝气不舒则气机郁滞,血行不畅而致瘀,病久则易伤及肝肾之阴,更有阳虚水泛者,腹大如鼓。王任之擅长辨病与辨证相结合,中西医合参,并提出肝病阶段化治疗等重要认识。在治疗方法上擅长"辛开苦降法",注重肝脾同调,擅用活血化瘀之法,兼以滋养肝肾,或温肾化水。

135例失眠患者的中医体质调查及Logistic回归分析

目的:对安徽省金寨县总计135例失眠患者进行中医体质类型的调查分析。方法:在查阅大量中外文献的基础上,确定研究使用量表,包括个人基本信息表、中医体质分类与判定表、匹兹堡睡眠质量指数量表。应用北京中医药大学王琦教授的中医体质学9种分类法,以问卷查访的方式收集失眠患者(PSQI>7)135例为观察组、53例无失眠病史者作为对照组。在原始数据采集过程中,根据中医体质分类与判定表对两组人员进行体质判断,并通过SPSS22.0分析出失眠与中医体质差异是否具有相关性。结果:对135例失眠患者的个人基本信息进行卡方检验,其中统计结果显示,女性、年龄≥40岁、脑力职业、文化程度为小学或初中失眠频率最高;观察组与对照组平和质与偏颇质的分布差异具有统计学意义(P<0.05);对失眠患者的体质类型进行统计,其中阴虚质占27.41%、痰湿质占24.44%、阳虚质占18.52%,居前三;匹兹堡睡眠质量指数量表统计结果显示,观察组内除催眠药物外,睡眠质量各维度得分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果为入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍与体质具有相关性(P<0.05)。结论:失眠患者的分布与性别、年龄、职业、文化程度均具有相关性;中医体质是失眠的影响因素之一,阴虚、痰湿、阳虚体质的人群更易患失眠。

汪绮石《理虚元鉴》“治虚二统”虚证辨治特色初探

明末医家汪绮石,善治虚劳诸证而名传天下,其法以《内经》为宗,博采众家,著有《理虚元鉴》一书,构思精细、立意巧妙、观点代表性强,提出了“治虚二统”之说,从肺脾二脏论述虚证治法,生理上认为“肺为五脏之天”“脾为百骸之母”;病理上认为阳虚统于脾,阴虚统于肺;治法上认为治肺者清金保肺,治脾者培土调中。阴虚者,补肺滋源,阳虚者,补脾建中;用药多为清润,补中有泻,宣降得当。

基于细芯光纤与双球结构的温度湿度传感器

为了实现多参量的同时测量,制作了一种将两根单模光纤的一端起球后,并在中间熔接一根3.4 cm长的细芯光纤;然后在细芯中间拉锥,从而构成马赫-曾德尔干涉仪;利用传感器透射谱中特定波长范围内的不同谐振峰,完成温度与相对湿度的同时测量。结果表明:传感器透射谱谐振峰波谷Dip1和波峰Dip2的中心波长随温度变化、相对湿度变化均有很好的线性关系。特别是在谐振峰波峰Dip2的中心波长处测得温度灵敏度达到35.79 pm/℃,湿度灵敏度达到45 pm/%RH。设计出的传感器结构简单、成本低、灵敏度高、结构重复性好,在环境监测和安全监测等领域能起到重要作用。

叶天士《临证指南医案》治疗喘证经验撷萃

清代著名医家叶天士师法张仲景,临证从病因、病机、脏腑、方药探求疗喘之根本,其以辛宣苦降、培补脾胃、中满分消、降气通络、辛润纳气立法治疗喘证,条分缕析,颇具慧识,对现代喘证的中医药治疗具有裨益作用。

非手术性高血压大鼠模型建立的研究进展与比较

高血压(HTN)是由多种原因引起的,以体循环动脉血压增高为主要特征的临床综合征,可引起多种系统的并发症,是我国乃至世界范围内最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。在全球范围内高血压患者可达10亿,我国占3亿。高血压可引起身体许多器官产生疾病,其中以脑卒中和心肌梗死最常见。心血管患者中有1/3死于高血压[1],高血压病已成为威胁我国居民健康的首要危险因素[2],而且我国对高血压的认识、控制和治疗水平都比较低[3],所以越来越多的专家学者致力于高血压机制与治疗的研究。借助于高血压动物模型,可以更方便有效地模拟不同影响因素下高血压的发生与发展,为高血压发病机制的研究以及药物治疗提供新的思路。

程玠《松厓医径》“杂病准伤寒治法”特色探析

明代医家程松厓为新安古歙县人,成华年间高中进士,官至观户部政。少时便受家学影响,医儒并进,并兼通诸家杂学,著有《松厓医径》《简明眼科学》《眼科秘方》等[1]。程氏在眼科方面的成就较为突出,是新安医学最著名于世的眼科代表人物,《松厓医径》名声虽不及其眼科著作,但其学术内涵与临床实用价值却广为认同,为程氏自以毕生得意之作。其内容广泛,法宗仲景《伤寒杂病论》之意,将其分为前后两集[2],前集开篇便提“杂病准伤寒治法”,主要论及伤寒诸病,并论述了六经分图论治,从六经分属病证,勾画六经辨证之图,治病合用药方等,立方用法处处可见仲景遗风,后篇则论述了内外妇儿及常见杂症总计43例[3]。

201例新安王氏内科脾胃病医案组方用药规律及数据挖掘研究

目的:探讨新安王氏内科脾胃病的中药配伍及组方用药规律。方法:收集201例王氏内科脾胃病的医案,使用Excel建立方药数据库,并进行规范化处理,共收入401条有效记录。采用频数分析、聚类分析、关联规则的方法进行数据挖掘,聚类分析使用spss17.0,关联规则使用IBM SPSS Modeler 14.1。结果:在筛选的201例医案中,方剂共有401条,用药290味,共计4 946次,药性前3位依次为温、平、寒;药味前3位依次为甘、苦、辛。聚类结果显示可归为8类:化湿醒脾药、温补脾肾药、理气化湿药、降气化痰药、补气活血药、疏肝理气药、疏肝泄热、理气健脾消食药。关联规则分析结果显示:关联性强的为理气与化湿之品的配伍。结论:新安王氏论治脾胃病时,健运脾胃为核心,醒脾为要,常通过芳香化浊、理气、化湿、补脾、疏肝等途径。

近11年中医药治疗急性脑梗死的用药规律分析

目的 探究近11年中医药治疗急性脑梗死的用药规律。方法 分别检索中国知网(CNKI)、万方数据库及中文科技期刊全文数据库(VIP)中2010年1月1日—2020年12月31日关于中医药治疗急性脑梗死的文献,运用中医传承辅助平台(V2.50)对药物频次、中药性味及归经、高频药对、核心组合、新处方进行分析。结果 筛选出文献145篇,纳入137首处方。通过平台分析发现涉及中药151味,使用频次≥26次的中药有18味,使用频次前10味的中药为地龙、川芎、丹参、当归、红花、赤芍、甘草、石菖蒲、牛膝、水蛭。中药四气以温性、寒性为主,五味以苦味、甘味为主,药物归经以肝、心、脾为主。对组方规律进行分析,得到高频药对15对,通过网络展示图提示为补阳还五汤加减。基于熵聚类分析得到核心组合22个,进一步演化得到新方组合11首。结论 近11年急性脑梗死发病的主要病机为本虚标实,补虚化浊为根本治法,可为当前中医药干预急性脑梗死提供了一定的依据。

软坚散结法治疗冠状动脉粥样硬化

临床上中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的方法多与活血化瘀有关,近代以来关于软坚散结法在心脑血管疾病,特别是冠状动脉粥样硬化治疗上的运用逐渐得到重视。故此结合古代中医理论与现代医家观点对软坚散结法在冠状动脉粥样硬化治疗上的可行性和分型进行总结,其治疗主要分为软坚散结合并理气活血、化痰降浊、清热解毒、益肾健脾、温阳通脉、祛风通络法六种治则。

移动式人员辐射防护作业装备研制

目的针对乏燃料后处理厂房等强辐射环境,设计一种移动式人员辐射防护作业装备,以实现γ、中子辐射及放射性气溶胶的同步防护,降低放射工作人员内、外照射剂量风险;同时该装备可满足作业2 h的需求。方法移动式人员辐射防护作业装备核心部分为屏蔽舱与呼吸维持系统,使用自动化底盘支撑屏蔽舱移动与升降;通过MCNP软件模拟计算屏蔽舱不同材料和厚度的防护效果,进行实验验证并完成屏蔽舱设计;建立舱体内各种气体含量随人员作业时间变化的数学模型,设计呼吸维持系统与有害气体吸收装置;设计自动化的移动底盘。结果使用厚度为80 mm聚乙烯加工屏蔽舱可实现80%的中子屏敝率;呼吸维持系统可保障工作人员在装备内2 h的工作时长;移动底盘使得单人可独立操作该设备。结论该款辐射防护装备可解决γ、中子辐射及放射性气溶胶防护难以同时实现的现状,能够为放射工作人员提供辐射安全保障、减少受照剂量、减轻人员负重;为乏燃料后处理厂等高放射性场所的设备运行和维护提供技术手段。

基于数据挖掘研究新安王氏内科治疗不寐的用药规律

目的:基于数据挖掘手段研究以王仲奇、王任之为代表的新安医学王氏内科治疗不寐的用药规律;方法:根据十二五教材《中医内科学》第三版中不寐病的病证标准,将《王仲奇医案》《王任之医案》中符合标准的处方纳入研究范围,建立方药数据库,通过Microsoft Excel 2010进行频次分析,通过SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 22.0对方药分别进行药物的二项、三项关联分析、系统聚类、复杂网络、决策树模型分析。结果:133首中药处方中包含中药189种,茯神、远志、龙齿使用频次居前3位,排名前30味药物主要体现了养心安神,重镇固摄,补肾宁心,育阴潜阳,化痰降浊,交通心肾等治法;药物剂量上除重镇潜阳类药物用量颇重外,多数药物用量轻灵;二项、三项关联结果显示药物多为养心安神,交通心肾,滋阴潜阳类;系统聚类分析得出12组药物组合;复杂网络核心处方主要由安神定志丸组成;决策树模型分析中以茯神作为因变量,龙齿、珍珠母、龟甲、甘草在药物配伍中具有重要地位。结论:新安王氏内科在治疗不寐时,注重恢复脏腑功能,虚则补益,如养心、补肾、健脾、养阴;实则损之,如化痰、清心、镇逆,总则以守神固精为本,以养髓海,安脑神,以达安神助眠之效。

农村围绝经期妇女抑郁症状影响因素分析及心理保健策略干预

目的探究农村地区围绝经期妇女抑郁症状发生现状、影响因素及其心理保健需求。方法采用一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分量表(PHQ-9)、社会支持评定量表、病人健康问卷抑郁量表、围绝经期妇女心理卫生保健态度及需求调查表,于2017年7月在金寨县农村地区对110名参加普查的45~55岁妇女进行调查。结果农村接受调查的妇女平均年龄(49.8±3.33)岁。110名被调查妇女中无抑郁症状者71名,占64.5%,有抑郁症状者39例,占35.5%,其中轻度抑郁30例,占76.9%,中度抑郁5例,占12.8%,中重度抑郁4例,占10.3%。职业、痛经有无、夫妻感情、子女升学或就业、家庭成员情况、自身情况、住房情况、对工作满意度、工作压力、家庭经济等对发生抑郁症状影响较大(P<0.05);更年期症状及更年期综合征均对抑郁有影响;抑郁症状组社会支持评定量表总分、客观支持评分、主观支持评分、利用度显著低于无症状组,说明社会支持能够使围绝经期女性减少负性心理状态;与围绝经期妇女抑郁症状发生有关的影响因素包括痛经、子女升学或就业失败、社会支持总分、客观支持分、主观支持分、利用度等。围绝经期妇女的心理健康保健现状:26.4%的围绝经期妇女不关心心理卫生保健;61.8%的妇女表示如觉抑郁会自我调整,不需专业人士帮助。结论农村地区围绝经期妇女抑郁症状与更年期症状呈现率较高,与自身心理因素、生理因素、社会因素、家庭因素有关,地方医生应结合本地特点,开展心理健康宣教活动,提高围绝经期妇女生活质量。

解剖学教学视角下医学人文教育的思考

医学人文是涉及价值观的教育,其价值观教育核心是爱心与责任感。在经认证的113所美国医学院校中,有68所医学院校将人文素质类课列为必修科目,此类科目课时占总课时的20%~25%。斯坦福等知名大学的医学院还专门开设有名为"The Doctor-Patient Relationship"的课程[1]。反观我国,84所被调查的医学院校所设的人文素质类课的课时仅占教学总课时的8.85%,且以思想政治类科目为主[2]。这样的数据反映出更深层的问题:目前中国医学教育的发展模式,主要还是关注疾病的发生与诊治。然而"无德不为医",培养医德高、医技精的综合型应用人才是临床医学专业学位教育的终极目标。医学教育具有人文属性的特点,不同于其他自然科学。

企业内部审计存在的问题及改进策略

凌云集团作为一家国有企业,以航空装备制造为主业,如何优化内部审计工作,提高内部监督管理能力,成为亟待解决的问题。 基于此,首先对内部审计的概念、特点、作用进行梳理,随后深入凌云集团中对当前开展内部审计活动中存在的问题进行梳理,有针对性地提出具体的改进策略,旨在引导企业更新管理理念,立足于合规经营、不断优化内部审计,营造良好的内控环境,获得持续发展的动力。