柴胡桂枝干姜汤联合一线化疗方案治疗晚期肺鳞癌30例临床研究

目的:观察柴胡桂枝干姜汤对同时行化疗方案治疗的晚期肺鳞癌患者免疫功能、肠道菌群及生活质量的影响。方法:将60例脾胃虚寒、瘀毒内蕴型晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予肺鳞癌一线化疗方案白蛋白紫杉醇注射液联合卡铂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂柴胡桂枝干姜汤口服,2组均连续治疗42 d。治疗前后评价2组患者中医证候评分,使用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30量表)评价2组患者生活质量,使用卡氏评分(KPS评分)评价2组患者行为状态;治疗前后检测2组患者免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、肠球菌)数量等的变化情况;疗程结束后比较2组患者临床疗效;观察治疗期间2组患者与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者胸闷、胸痛、咳嗽、气短乏力、腹胀、纳差等各项中医证候评分均明显低于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者EORTC QLQ-C30量表评分、KPS评分均明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述指标水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组ALT、AST水平与治疗前比较略有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05),对照组上述指标水平均明显高于本组治疗前及同期治疗组(P<0.05)。治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较本组治疗前明显升高(P<0.05),对照组上述菌群数量均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组大肠埃希菌、肠球菌数量均较本组治疗前明显降低(P<0.05),对照组上述菌群数量均较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的客观缓解率(ORR)为40.00%,明显高于对照组的23.33%(P<0.05);治疗后治疗组的疾病控制率(DCR)为83.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗期间治疗组不良反应发生率为56.67%,明显低于对照组的83.33%(P<0.05)。结论:在白蛋白紫杉醇联合卡铂化疗基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗可明显改善脾胃虚寒、瘀毒内蕴型晚期肺鳞癌患者的中医证候、生活质量、行为状态、免疫功能,维持肝功能的正常水平,正向调节肠道菌群,提高临床疗效,减轻化疗毒副反应,值得临床推广。

柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效

目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:选择2021年10月—2023年4月于如皋市中医院就诊的晚期肺癌患者122例,采用随机数字表法分成常规组与中药组,每组61例。常规组采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,中药组在常规组的基础上采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。观察两组患者的中医证候积分、血清学指标、肿瘤标志物、免疫功能、临床疗效、不良反应发生情况、癌症生存率分析。结果:治疗后,中药组患者中医证候积分、微小RNA-498(miR-498)、miR-1269、干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平、癌胚抗原(CEA)及胸苷激酶(TK1)水平均低于常规组(P<0.01);中药组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于常规组(P<0.01),中药组CD8^(+)低于常规组(P<0.01);中药组患者疾病控制率高于常规组(P<0.01);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05);中药组PFS长于常规组(P<0.01)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减联合卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼能够改善患者血清学指标,降低中医证候积分及肿瘤标志物水平,提高患者免疫功能及临床疗效,安全性较高。

穗花杉双黄酮对人胃癌细胞株增殖、侵袭、迁移、粘附的影响及作用机制探讨

目的观察研究穗花杉双黄酮(AMF)在体外对人胃癌细胞株增殖、侵袭、迁移、粘附的影响,并探讨其作用机制。方法选择BGC-823人胃癌细胞株进行相关试验,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测AMF对BGC-823细胞增殖的影响,Transwell侵袭试验观察AMF对BGC-823细胞侵袭的影响,细胞划痕试验观察AMF对BGC-823细胞迁移的影响,细胞粘附试验观察AMF对BGC-823细胞粘附能力的影响,并采用Western bol法检测AMF对与BGC-823细胞侵袭、迁移、粘附相关的基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9及伴有Kazal域的富含半胱氨酸的逆转诱导蛋白(RECK)表达,以及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路中PI3K、p-PI3K、Akt及p-Akt蛋白表达的影响。结果MTT试验结果显示,50、100、200、400μmol/L浓度的AMF对BGC-823细胞增殖均有抑制作用,与1‰二甲基亚砜(DMSO)组及空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且随AMF浓度的增加抑制率逐渐升高,呈现浓度依赖性关系(P<0.05)。Transwell侵袭试验结果显示,与空白对照组相比,AMF 100、200、400μmol/L浓度组侵袭过去的细胞数目均明显低于空白对照组(P<0.05),且随AMF浓度的增加侵袭细胞数目逐渐减少(P<0.05),呈显浓度依赖关系。细胞划痕试验结果显示,与空白对照组相比,AMF 100、200、400μmol/L浓度组迁移至划痕区域内的BGC-823细胞数目均少于空白对照组(P<0.05),且随着AMF浓度增加迁移细胞数目逐渐减少(P<0.05),呈浓度依赖关系。细胞粘附试验结果显示,AMF 100、200、400μmol/L浓度组的AMF作用于BGC-823细胞20、40、60、80 min后,各浓度组在各时间点粘附于纤维粘连蛋白(FN)胶上的细胞数均低于空白对照组(P<0.05),且随着AMF浓度的增加,细胞粘附抑制率越大,随着作用时间的增加,细胞粘附抑制率亦越大,呈浓度、时间依赖关系(P<0.05)。Western bolt条带分析显示,与空白对照组比较,AMF 100、200、400μmol/L浓度组的RECK蛋白表达量均高于空白对照组(P<0.05),MMP-2及MMP-9蛋白表达量均低于空白对照组(P<0.05),且随着AMF浓度的增加RECK蛋白表达量明显增高,MMP-2及MMP-9蛋白表达量明显降低,呈浓度依赖关系(P<0.05);与空白对照组比较,AMF 100、200、400μmol/L浓度组的p-Akt及p-PI3K蛋白表达量均低于空白对照组(P<0.05),且随AMF浓度的增加表达量明显降低,呈浓度依赖关系(P<0.05)。结论AMF能抑制BGC-823人胃癌细胞株的增殖、侵袭、迁移、粘附能力,其机制可能与促进RECK蛋白表达,下调MMP-2及MMP-9蛋白表达,并抑制PI3K及Akt蛋白磷酸化从而抑制PI3K/Akt信号通路表达有关。

一起低端换流变压器油中缓慢产生乙炔故障分析

本文作者分析了一起低端换流变压器运行中产生乙炔气体的故障,介绍了现场检查情况,分析认为铁心紧固件松动是引起故障的原因,提出了现场维修理方案并实施,最后消除了故障。

基于道路轨迹预测模型的遥感影像分类方法研究

本文研究了基于道路轨迹预测模型的遥感影像分类方法,回顾遥感图像道路提取的研究背景,分析了影响道路提取的关键因素,包括图像分辨率和算法的自动化程度。文章详细阐述了道路要素的遥感影像提取方法,包括快速道路、主干道和次干道的提取策略。在快速道路提取方面,采用面向对象分类思想和规则集构建技术;在主干道提取中,则利用循环规则集构建和数学形态学处理相结合的方法;对于次干道提取,文章提出了图像预处理和次干道线特征提取的步骤。这些方法为遥感影像中的道路分类和提取提供了有效的技术支撑。

初中生物学教学中生态文明教育的实施体系构建

生态文明是人类文明发展的一个新阶段,是人类应对生态危机的必然选择,是人类与自然协调可持续发展的新时期。学科教学应主动承载生态文明教育的实践转化,促进人与自然、人与人、人与社会和谐发展;生物学科作为一门关注生命的自然学科,具有开展生态文明教育的独特优势,因此,需要基于生物学科系统构建实施生态文明教育目标体系、内容体系和方法体系。

卡马西平致重症药疹40例临床分析

目的 了解卡马西平致重症药疹40例的临床特征,为临床合理用药提供参考依据。方法 对本院2005年1月-2015年12月收住院治疗的40例卡马西平致重症药疹病例资料进行回顾性分析,包括患者的基本情况（性别、年龄和严重皮肤不良反应的类型）、潜伏期、累及脏器与临床表现、住院时间费用及转归、HLA-B＊1502等位基因检测结果。结果 40例患者中,〉45 岁中老年患者比例最高（65%）,潜伏期均较长,中位数为 17（ 2 ～ 59）d; 除有皮肤损伤外,最常见黏膜受损（31.07%）,其次为全身损害（25.24%）和血液系统损伤（18.45%）; 平均住院时间为21.80d,与治疗费用高相关; HLA-B＊1502等位基因阳性率高（93.75%）。结论 卡马西平致重症药疹危害大,治疗费用高,建议使用前进行相关基因检测,从而促进临床安全用药。

类金属P对原子簇Ni_nB_2(n=1～6)性质影响的理论研究

依据实验事实设计组成可调的系列原子簇 NinBP、NinB2 (n = 1～6)模型, 利用密度泛函(DFT)方法在 B3LYP/Lanl2dz 水平上对所设计构型进行优化,得到各原子簇的最稳定构型,进而研究类金属元素 P 对非晶态合金 Ni-B 性质的影响。结果表明:三元非晶态合金 Ni–B–P 的稳定性强于二元非晶态合金 Ni-B;类金属 P 起到调节金属 Ni 原子 3d 轨道布居数的作用。这些均与实验结果一致,说明模型能反映合金的性质。

同型半胱氨酸、亚甲基四氢叶酸还原酶及叶酸与先天性心脏病的关系

先天性心脏病是先天畸形中最常见的类型之一,是一种多基因遗传病。但目前病因不明,预防措施极少。近来研究认为,同型半胱氨酸的代谢异常在先心病的发病机制中起着重要作用,而亚甲基四氢叶酸还原酶活性和叶酸水平又影响同型半胱氨酸的浓度。同时,叶酸在先心病的预防上也起到一定的作用。本文阐述同型半胱氨酸在先心病的发病机制上的作用、三者的相互关系及叶酸的防治作用。

数字资源知识整合及其发展方向研究

从数字资源知识整合的现实意义入手,对图书馆数字资源知识整合的基本概念、基本模式、基本技术发展方向等问题进行梳理与探讨。认为数据整合、信息整合和知识整合是图书馆数字资源整合过程中逐层递升的3个阶段,只有知识整合才能满足用户知识查询需求,是资源整合的最终目标。

卡马西平所致不良反应49例临床特点及防治对策

目的分析卡马西平所致不良反应的特点，为临床合理用药提供依据。方法对该院2005-2015年49例应用卡马西平后出现不良反应的病例，分别从患者的年龄、性别、原患疾病、不良反应类型、合并用药情况、不良反应的转归、基因检测等方面进行分析。结果50岁以上的中老年患者比例高于其他年龄组；卡马西平治疗的原患疾病中，各种神经性疼痛最多（69．38％），其次为癫痫（26．53％）；皮肤不良反应最多（95．92％）；合并用药更易导致严重的药物不良反应（8例／10例）；HLA－B＊1502等位基因检测阳性率高（93．75％）。结论卡马西平所致的不良反应危害大，中老年患者应从低剂量开始给药，减少合并用药，加强用药监护，监测药物浓度，使用该药前最好进行 HLA－B＊1502等位基因检测，从而促进临床安全合理用药。

论个性化信息提取中的Web挖掘技术

基于网络用户个性化信息提取的要求 ,探讨了应用Web信息挖掘技术于特定信息提取中应关注的三个重要问题 ,即选择特定信息挖掘的数据资源、选择特定信息挖掘技术的类型。

一起220kV电力变压器线端交流耐压试验击穿故障

本文介绍了一起因静电环引线缺陷导致的220kV电力变压器在进行出厂线端交流耐压试验时的击穿故障。阐述了故障检查情况,根据试验方案及产品结构进行了三维仿真、绝缘裕度计算,并根据检查现象和三维仿真、绝缘裕度计算结果对故障原因进行了分析。最后介绍了修理方案,并提出了后续类似结构产品的改进措施。

变压器内置电流互感器设计与应用

介绍了变压器内置式互感器运行特性,通过增加屏蔽绕组的方法降低由变压器漏磁引起的测量误差。结合实例介绍了内置电流互感器在变压器不同工况下的磁场仿真方法。

一种换流变压器网侧出线装置试验用成型绝缘件新型制作方法

本文主要介绍了一种换流变压器网侧出线装置试验用新型成型绝缘件制作方法,该方法用于制作换流变压器网侧出线装置单独试验用的均压管,通过两次试制,提出一种可行的工艺制作方法。

科技学术期刊数字化及信息检索国际化的要件

探讨科技学术期刊数字化过程中的几个重要问题 ,并从科技学术期刊数字化信息服务模式、技术环境、标准化、信息查询国际化等

谈中医体质学说与系统性红斑狼疮疾病的防治

体质的特殊性决定着机体对疾病的易感性,并影响着疾病的发展与转归,通过研究认识系统性红斑狼疮疾病的体质特点,有针对性地进行全方位干预,达到预防和治疗的目的。

数字化信息作用下的图书馆管理方略

在分析数字化信息对图书馆管理理念和管理方式影响的基础上 ,提出数字化时代图书馆应采取互补双赢、虚拟整合。

医学文献检索课多媒体网络教学途径的实现

伴随中国教科网（CERNET）与校园网的逐步完善,通过Internet技术和多媒体技术进行文检课网络教学已成为今后信息教育技术的研究重点。本文探讨了以网络为基础的文检课教学途径实现过租中的特殊功能要求、组成环境要求与技术手段要求。

知识经济时代图书情报机构的价值取向

从物质经济向知识经济转化过程中,图书情报机构的价值取向是一个不可回避的问题。本文提出价值取向的重点应放在知识系统化管理;建立完备的知识介导体系;突出网络资源建设;强化管理人才的继续教育等四个方面。