清毒胶囊配合外用药治疗HIV感染者合并痒疹的临床观察

目的观察清毒胶囊配合外用药治疗HIV感染者合并痒疹的临床疗效。方法采用清毒胶囊配合外用氟替卡松乳膏治疗56例HIV感染合并痒疹患者,疗程1个月,观察指标包括:皮损严重程度评分、皮疹面积评分、瘙痒程度评分、总有效率、皮肤生活质量及生存质量。结果治疗后,患者皮损严重程度、皮疹面积、瘙痒程度及皮肤生活质量评分均较治疗前改善(P<0.05);生存质量中的生理评分明显高于治疗前(P<0.05)。结论清毒胶囊配合外用氟替卡松乳膏可显著改善HIV感染者相关性痒疹的症状、体征,提高了感染者的皮肤生活质量及生存质量。

大学生不同方式艾滋病宣传教育效果评价

目的:了解不同方式宣传教育对大学生艾滋病认知情况的效果。方法:将2014级新生临床医学本科12个班随机分为两组,采用多媒体教学式和多媒体教学结合有奖互动式进行健康教育,在教学前后进行问卷调查,比较其宣教效果。结果:宣传教育后艾滋病知识的正确率及对艾滋病态度的正确率均有提高,多媒体教学结合有奖互动式的两率高于多媒体教学式(P<0.05)。结论:多媒体教学结合有奖互动式的艾滋病健康教育在大学生中效果良好,值得推广。

壮药穴位贴敷配合HAART对30例老年艾滋病免疫重建不良病人疗效分析

目的探讨壮药穴位贴敷配合高效抗反转录病毒治疗(HAART)对老年艾滋病(AIDS)免疫重建不良患者主客观疗效分析。方法对60例HAART后免疫重建不良的老年AIDS病人,按临床随机数字表法分为两组,对照组仅HAART,观察组在HAART的同时配合壮药穴位贴敷治疗,疗程均为6个月。比较各时点(基线、3、6个月)焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)、生存质量评分、常见机会性感染发生率及CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数。结果治疗3个月时,对照组与观察组SAS和SDS量表评分分别为(57.2±6.7vs.48.5±6.4;61.2±6.8vs.52.5±6.1,P均<0.05)、CD4细胞计数分别为(161.4±43.3vs.186.5±41.3,P>0.05),机会性感染发生率分别为(10.0%vs.0,P<0.05)。治疗6个月时观察组与对照组SAS和SDS量表评分分别为(56.5±7.1vs.41.2±6.1,60.5±6.2vs.43.4±5.8,P均<0.05),CD4细胞计数分别为(160.8±39.8vs.215.4±40.8,P<0.05);机会性感染发生率分别为(23.3%vs.6.7%,P<0.05)。比较生存质量评分,观察组3、6个月时均优于对照组(P<0.05),主要体现为改善乏力、失眠、咳嗽、食欲等方面。结论壮药穴位贴敷配合HAART治疗免疫重建不良老年AIDS病人,一定程度重建免疫功能,改善焦虑抑郁水平,减少机会性感染发生率,提高生存质量。

190例老年艾滋病患者中医证候及用药特点分析

目的分析老年艾滋病患者的中医证候分布及用药规律。方法收集190例老年艾滋病患者病历,建立病历基本信息提取表,内容包括人口学信息、诊断和中医证治等信息,对患者主要机会性感染、合并疾病的病种及中医证候、药物使用情况进行统计分析。结果 190例老年艾滋病患者主要机会性感染和合并疾病病种主要分布于呼吸系统65例次占34.21%,心脑血管系统56例次占29.47%,消化系统55例次占28.95%。中医辨证中虚证91例次占47.89%,实证65例次占34.21%,虚实夹杂证34例次占17.90%。治疗使用频次居前5位的方剂有补中益气汤(35)、六味地黄汤(32)、四神丸(22)、参苓白术散(21)、生脉散(20);使用中药频次居前5位的依次为甘草(123)、参类(106)、白术(105)、茯苓(104)、陈皮(83)。结论老年艾滋病患者机会性感染多样,中医证候以虚证为主,治疗药物以补气药、理气药、活血药为主。

TGF-β/Smad信号通路在艾滋病患者CD8^＋ T细胞功能损害中的作用

探讨TGF-β/Smad信号通路在艾滋病患者CD8+T细胞功能损害中的作用。在HIV感染者(CD4+T细胞计数≥200个/μL)和艾滋病病人(CD4+T细胞计数<200个/μL)中各抽取30例,另以30例健康成人为对照。取研究对象的外周静脉血,流式细胞术检测CD8+T细胞CD28分子和磷酸化Smad2/3蛋白(p-Smad2/3),酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血浆中TGF-β1、IFN-γ和TNF-α。健康人、HIV感染者和AIDS病人CD8+CD28+双阳性细胞占CD8+T细胞的比例分别为47.75%、47.40%和36.20%(中位数),AIDS病人低于正常人和HIV感染者(P<0.05);p-Smad2/3阳性CD8+T细胞占CD8+T细胞的比例分别为79.15%、55.60%和60.60%(中位数),HIV感染者和AIDS病人低于健康人(P<0.05);血浆TNF-α分别为(147.92±1.47)pg/mL、(60.04±1.78)pg/mL和(54.43±2.03)pg/mL,HIV感染者和AIDS病人低于健康人(P<0.05);血浆TGF-β1和IFN-γ的组间差异无统计学意义。TGF-β/Smad信号通路可能参与了艾滋病患者CD8+T细胞的异常激活与功能损害。

两个中药制剂对HAART效果影响的评价

目的探讨参灵扶正胶囊和清毒胶囊两个治疗艾滋病的中药制剂,对高效抗反转录病毒治疗(HAART)疗效的影响。方法对接受HAART(A组)、HAART联合参灵扶正胶囊(B组)和HAART联合清毒胶囊(C组)治疗分别达6个月以上的艾滋病病毒(HIV)感染者和病人进行横断面调查,检测并比较不同治疗组HIV核糖核酸(RNA)、T淋巴细胞亚群和HIV耐药性突变。结果在A、B、C组中,HIV RNA<100拷贝/mL者分别占91.76%、83.52%和86.55%,HIV RNA达100~1 000拷贝/mL者分别占4.12%、7.95%和4.68%,≥1 000拷贝/mL者分别占4.12%、8.52%和8.77%。3组CD4+T淋巴细胞计数分别为(370.68±1.77)个/μL、(345.60±1.71)个/μL和(327.67±1.85)个/μL,HIV耐药性突变发生率分别为1.18%、3.41%和4.68%。HIV RNA等级分布、CD4+T淋巴细胞计数和HIV耐药性突变发生率的组间差异均无统计学意义。结论参灵扶正胶囊和清毒胶囊未对HAART的疗效产生不利影响。

基于小组讨论方式对社区老年人进行艾滋病宣传教育的效果

随着人口老龄化背景下老年艾滋病病毒（HIV）感染者的增加和抗病毒治疗（ART）使用后生存时间延长,老年人在HIV感染者/艾滋病（AIDS）群体中所占比例上升很快,成为艾滋病防治领域的重点问题[1-2]。由于没有HIV疫苗可以使用,健康教育就成为遏制艾滋病流行的重要工具[3]。如何开展针对老年人特点的艾滋病宣传教育形式,提高干预的效果,是老年艾滋病宣传教育的重要课题。