罗沙司他联合重组人促红素治疗肾性贫血的临床效果及对血脂水平的影响

目的探讨罗沙司他联合重组人促红素治疗肾性贫血的临床效果及对血脂水平的影响。方法选取2020年6月至2022年6月南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的86例肾性贫血患者为研究对象,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组给予重组人促红素治疗,观察组在对照组基础上加用罗沙司他,对比两组治疗后贫血相关指标、铁代谢指标、血脂水平变化及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者贫血相关指标、铁代谢指标、血脂水平等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的红细胞压积(HCT)、血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、转铁蛋白(TRF)水平升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他联合重组人促红素治疗肾性贫血可有效改善患者贫血并调节血脂代谢水平,值得临床推广。

聚桂醇治疗舌下腺囊肿的临床分析

目的:探讨聚桂醇治疗舌下腺囊肿的疗效。方法:回顾性总结我科以泡沫化聚桂醇注射治疗舌下腺囊肿4例,随访8~12个月。结果:2例治疗1次痊愈,1例治疗2次痊愈,1例3次治疗后复发,经手术治疗后痊愈。结论:泡沫化聚桂醇注射治疗舌下腺囊肿疗效显著,术后反应轻,并发症较少,值得临床推广。

微信公众号联合电话随访在痛风出院患者健康教育中的应用研究

目的探讨微信公众号联合电话随访在痛风出院患者健康教育中的应用效果。方法收集我院2015年1月-2016年6月出院的痛风患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规电话随访,观察组采用微信公众号联合电话随访。在出院时对所有患者进行治疗依从性评估及血尿酸水平测定,出院后1个月、3个月再次评估患者的依从性、监测血尿酸水平,以及痛风复发率。结果出院后1个月、3个月,观察组失访率均低于对照组(t=2.469,P=0.0135;t=2.590,P=0.010)、治疗依从性评分均高于对照组(t=2.668,P=0.010;t=2.320,P=0.025)、血尿酸水平均显著低于对照组(t=3.887,P<0.001;t=5.122,P<0.001)。痛风复发率出院1个月、3个月组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论微信公众号联合电话随访能显著降低痛风患者出院后的失访率、提高治疗依从性、降低血尿酸水平,值得在临床推广应用。

基于无线LoRa通信技术的电流互感器极性测试仪的设计与实现

电流互感器极性测试是电力系统中一项重要的测试工作,它直接关系到电流互感器和电力系统的安全运行。目前常用的电流互感器极性测试方法存在一些不足和局限性,如操作复杂、效率低、准确度差等。为了解决这些问题,本文提出了一种基于无线LoRa通信技术的电流互感器极性测试仪的设计与实现方案。该测试仪分为主机和从机,主从机之间采用无线LoRa通信技术,从机施加脉冲电流至电流互感器一次侧,主机在电流互感器二次侧检测感应电流的方向,以此判断电流互感器的极性。该测试仪具有远距离、低功耗、高可靠性、高效率、高准确度等优点,可以在不同场合下灵活应用,可提高电流互感器极性测试的质量和效果。

探讨情景式教学法在耳鼻喉科护理教学中的应用

文章分析了情景式教学法的特点和教学原则以及情景式教学法在耳鼻喉科护理学中的作用和优势,耳鼻喉科护理教学应该强调学生自主能动性,注重学生的实践能力,让学生在实践中不断加强自身专业能力。本文研究了耳鼻喉科护理教学的重点和难点,探讨了情景式教学法在耳鼻喉科护理教学中的应用策略,以期为耳鼻喉科护理教学提出建设性的意见,提高学习质量和学习效率,为我国护理学培养应用型人才,满足社会的需要。我国情景式教学法在耳鼻喉科的应用还需进一步加强,本文进一步探讨情景式教学法在耳鼻喉科护理教学中的有效应用,充分利用情景式教学法的优势进行课堂设计。

Th细胞相关细胞因子水平与老年湿疹患者病理特征的系统分析

目的观察辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)、辅助性T细胞17(Th17)在老年湿疹患者血清中的表达,探讨血清细胞因子水平与湿疹的病理特征的相关性。方法收集在本科确诊为老年湿疹患者60例的临床资料,并选取健康对照组40例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Th的特征细胞因子γ-干扰素(INF-γ)、白介素-4(IL-4)及白介素-17A(IL-17A)的表达水平,分别比较Th细胞相关因子在急慢性,或泛发和局限型湿疹中的差异。结果与健康对照组相比,老年湿疹患者血清IFN-γ、IL-4、IL-17A显著升高(t=10.570,10.874,14.611;均P<0.001)。其中老年急性湿疹患者血清IFN-γ、IL-4及IL-17A显著高于慢性期(t=3.787,3.815,5.338;均P<0.001);泛发型患者血清IFN-γ、IL-4及IL-17A明显高于局限型(t=2.458,2.139,3.019;均P<0.05)。结论血清IFN-γ、IL-4及IL-17A参与老年湿疹的进展与预后,并且Th细胞相关因子表达的不同可作为反映临床类型的指标。

口腔颌面外科围手术期护理体会

目的分析外科中口腔颌面的围手术期临床护理效果。方法围绕患者在围手术期展开临床护理工作,以避免、预防并发症及急危症的出现,配合医生安全顺畅的完成手术治疗。结果对患者生命体征监护,观察伤口、了解伤口愈合情况。结论围手术期的临床护理是手术成败的主要因素,围手术期护理能够提高患者手术耐受性和成功率,更是是患者生存率和生存质量的保证。

141例口腔颌面部间隙感染的临床分析

目的了解141例口腔颌面间隙感染患者的感染部位、治疗方法、合并疾病情况。方法采用回顾性方法,对临床明确诊断的141例口腔颌面间隙感染患者进行分析。结果在141例患者中,颌下间隙感染者72例,占51.1%;眶下间隙感染者32例,占22.7%;合并糖尿病者13例,占9.2%,合并高血压者9例,占6.4%,合并阻生齿/残留牙根者32例,占22.7%,合并其他疾病者21例,占14.9%,无任何合并者66例,占46.8%。应用抗菌药物进行全身抗感染补液治疗者46例,占32.6%,常规抗感染补液治疗+拔除患牙者40例,占28.4%,常规抗感染补液治疗+脓肿形成给予切开引流者54例,占38.3%,例严重者行气管切开。结论在口腔颌面间隙感染患者中,颌下间隙为感染的好发间隙,牙源性间隙感染为主要致病原因。

氨基酮戊酸光动力疗法与CO_2激光治疗跖疣的效果比较

目的对比分析氨基酮戊酸光动力疗法与CO2激光治疗跖疣的安全性与有效性。方法选择江门市人民医院2012年2月至2015年2月收治的100例跖疣患者,随机分为A组和B组,各50例。A组采用氨基酮戊酸光动力疗法,B组采用CO2激光治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果、复发情况、不良反应发生率。结果 B组总有效率和复发率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨基酮戊酸光动力疗法治疗跖疣的整体效果优于CO2激光治疗,可根据患者自身情况选择合适的治疗方法,提高治疗有效率。

益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值探究

目的探讨益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值。方法 280例冠心病患者依照实施治疗措施进行分组,A组实施(常规西药+益气活血类中药)模式140例,B组实施常规西药模式140例。结果A组患者治疗有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血类中药应用于冠心病患者,治疗成效更为明显。

公共图书馆图书通借通还与物流管理

在当今倡导资源共享的信息时代,实现图书通借通还,是公共图书馆追求的目标。阐述了公共图书馆总分馆体系的建设,探讨了总分馆体系下的公共图书馆图书通借通还与物流管理。

延续护理对喉癌患者术后生存质量的影响价值评价

目的观察分析延续护理对喉癌患者术后生存质量的影响。方法选取2015年10月～2018年8月我科收治的50例喉癌患者,均在出院后施以延续护理措施。比较实施护理前后50例喉癌患者心理情绪评分及生存质量评分。结果实施延续护理后50例喉癌患者心理情绪评分优于护理前,且生存质量评分亦优于护理前,两项对比数据均有较大差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施延续护理治疗方法后有利于喉癌患者的心理情绪向良好方面转变,且能有效提升其生存质量,临床价值较高。

中医治疗消化性溃疡患者的临床疗效分析

目的探讨中医治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法 300例消化性溃疡患者依照不同治疗措施进行分组,A组实施中医治疗方式(150例),B组实施西医治疗方式(150例)。结果 A组患者治疗有效率明显高于B组,不良反应率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗模式应用于消化性溃疡患者,治疗成效更为明显。

中药治疗冠心病心绞痛的临床分析

目的探讨中药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法 260例冠心病心绞痛患者依照不同治疗措施进行分组,A组实施(中药+西药)治疗模式130例,B组实施常规西药治疗模式130例。结果 A组患者治疗有效率高于B组,不良反应率低于B组(P<0.05)。结论中药应用于冠心病心绞痛患者,治疗成效更为明显。

得宝松局封联合UVB治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果分析

目的：探讨得宝松局封联合UVB治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法：选择我院2013年4月~2015年1月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例,随机分组。参照组采用常规药物,试验组采用得宝松局封联合UVB。对两组症状改善时间、治疗效果和副作用进行评估。结果：经过数据统计发现,试验组症状改善时间明显短于参照组,治疗效果明显高于参照组,组间有显著差异（P〈0.05）。两组均无严重不良反应,组间无显著差异（P〉0.05）。结论：得宝松局封联合UVB治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果确切,可有效促进临床症状改善,安全性较高,未发生严重不良反应,可在临床推广。

郭洪仁验案举隅

郭老先生系我院老中医,积46年临床经验.吉林省第一批老中医药专家,临床经验极为丰富,涉猎多种学科.临证施药,精于辨证,疗效甚佳.

雷丸菌丝蛋白对H_(22)荷瘤小鼠的肿瘤抑制及免疫调节作用

目的:提取雷丸菌丝蛋白,检测其对H_(22)肝癌细胞荷瘤小鼠的肿瘤抑制作用。方法:随机将50只ICR小鼠分为5组,分别为模型组、环磷酰胺组及雷丸菌丝蛋白高(5 mg/kg)、中(3 mg/kg)、低(1 mg/kg)剂量组,尾静脉给药,1次/d,共8 d。停药次日取血后处死小鼠,计算抑瘤率,以酶联免疫法测定小鼠血清IL-4和IFN-y含量。结果:雷丸菌丝蛋白高、中、低剂量均能有效抑制肿瘤的生长(P<0.05)。高剂量抑制率达36.4%,但低于环磷酰胺43.2%的肿瘤抑制率。雷丸菌丝蛋白在抑制肿瘤生长的同时,能够增加小鼠血清IFN-γ含量,降低血清IL-4含量,并能提高脾脏指数。但对小鼠胸腺、肝脏、心脏、肺脏和肾脏指数无明显影响。结论:雷丸菌丝蛋白对H_(22)肝癌细胞所致实体瘤具有显著抑制作用,并能在一定程度上增强小鼠免疫功能。

RSA算法实现数字签名的研究与应用

在数字签名的应用中,为了加快数字签名的速度,先用HASH算法对要签名的文件计算出一个固定长度的数字摘要,然后用RSA算法对数字摘要进行加密生成数字签名。将文件和数字签名一起发送给收方,收方利用发送方的公钥对数字签名进行解密生成数字摘要1,然后用同样的HASH算法对接收的文件生成数字摘要2,比较两个数字摘要,如果相同,则说明文件没有被更改。在电子公务的公文流转中,将本级和业务上下级单位的公钥都存放在本级有利于便捷的查询、更新公钥,快速的验证数字签名。

谈中医治疗法则

中医治疗法则的系统化、规范化基本上是从东汉张仲景的伤寒论开始，他按六经分证，再根据表里虚寒热的不同、有系统、有规律地突出主要治疗原则和方剂，继伤寒之后，分出的温病，按卫气营血的体变规律论述疾病的发展，与上述观点雷同。后世又拟八法：汗、吐、下、和、温、清、消、补。病变虽多、而法归一；就治疗上看，前提是辨证，其后定法，方在法中，法以证出，司古而不泥于古，司其法而不泥于方。

类几丁质酶YKL-40及Toll样受体4在慢性鼻窦炎伴鼻息肉与不伴鼻息肉患者中的表达差异

目的探讨类几丁质酶YKL-40及Toll样受体(TLR)4在慢性鼻窦炎伴鼻息肉与不伴鼻息肉患者中的表达差异。方法慢性鼻窦炎伴鼻息肉老年患者19例、不伴鼻息肉老年患者21例为研究组,取其窦口鼻道复合体黏膜;同期鼻中隔偏曲老年患者20例为对照组,取其下鼻甲黏膜。采用RT-PCR法检测各组标本中YKL-40、TLR4及核因子(NF)-κB mRNA表达情况;免疫组化法检测标本中YKL-40、TLR4蛋白表达强度。结果mRNA水平:伴鼻息肉组和不伴鼻息肉组类几丁质酶YKL-40 mRNA表达均明显高于对照组(P<0.05);伴鼻息肉组和不伴鼻息肉组TLR4、NF-κB mRNA表达均明显低于对照组(P<0.05)。不伴鼻息肉组YKL-40、TLR4之间无相关性(r=0.087,P>0.05);伴鼻息肉组YKL-40与TLR4呈负相关(r=-0.852,P<0.05)。蛋白质水平:YKL-40在伴鼻息肉组的表达程度明显高于不伴鼻息肉组(P<0.01);不伴鼻息肉组与对照组YKL-40表达程度之间差异无统计学意义(P>0.05)。TLR4在伴鼻息肉组和不伴鼻息肉组表达均明显低于对照组(P<0.01);伴鼻息肉组与不伴鼻息肉组TLR4表达程度之间无统计学差异(P>0.05)。伴鼻息肉组YKL-40与TLR4蛋白质表达呈负相关(r=-0.571,P<0.05);不伴鼻息肉组YKL-40与TLR4蛋白质表达无相关性(r=-0.251,P>0.05)。结论类几丁质酶YKL-40在慢性鼻窦炎伴鼻息肉组织中高表达,且与TLR4呈负相关,提示二者存在交互作用,同时参与了慢性鼻窦炎伴鼻息肉的发生、发展。