甘露醇心麻液的心肌保护作用及机理的研究

为探讨甘露醇的心肌保护作用机理，我们利用离体兔心非工作心脏模型，按改良的Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ法建立灌注装置，缺血停跳１２０分钟，再灌注４５分钟。实验组采用标准ＳＴ·ＴｈｏｍａｓⅡ心麻液加甘露醇（３６ｍｍｏｌ／Ｌ），对照组加氯化钠（１８ｍｍｏｌ／Ｌ）以心肌含水量，（ＭＤＡ）含量，心肌释放酶活性及超微结构为指标。结果显示：甘露醇组心肌释放酶活性及ＭＤＡ含量明显降低，心肌含水量两组无明显差别，实验组超微结构明显优于对照组，表明甘露醇有明显的心肌保护作用，其机理主要不是渗透因素，而可能是自由基清除作用。

重型风湿心二尖瓣置换术

我院胸外科应用二尖瓣置换术加巨大左心房的心房折叠术治疗心胸比例为70～91%的风湿性心脏病巨大心脏12例,手术死亡1例;手术效果良好。报道如下: