小骨窗开颅加侧脑室引流治疗高血压脑出血27例

目的 探讨高血压基底节区脑出血并破入脑室系的治疗方法。方法 采用小骨窗开颅基底节区血肿清除加侧脑室体外引流 ,及其它综合措施治疗 2 7例。结果 基本痊愈 5例 ,显著进步 9例 ,进步 5例 ,死亡 8例。结论 用小骨窗开颅加侧脑室引流治疗高血压基底节区脑出血并破入脑室系 。

微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的效果探析

目的探讨脑外伤所致硬脑膜外血肿应用颅内血肿微创引流术的有效性和安全性。方法选择2016年3月至2017年3月郯城县第一人民医院诊治的110例脑外伤所致硬脑膜外血肿患者,随机分为观察组和对照组,每组各55例。观察组患者行微创引流术,对照组患者行常规开颅手术,比较2组患者的血肿量、住院时间、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、医疗费用和术后的并发症发生情况。结果观察组患者的住院时间、医疗费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的血肿量、GCS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术后并发症发生率(14.5%)明显小于对照组(32.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿微创引流术可以针对性治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿,减少患者的住院时间和医疗费用,减少并发症的发生率,值得临床推广应用。

微创钻孔引流治疗高血压脑出血的临床意义探究

目的探究微创钻孔引流治疗高血压脑出血的临床意义。方法收集2016年2月~2017年3月收治的高血压脑出血患者84例,根据方法不同分对照组、观察组各42例。对照组采用开颅血肿清除术进行治疗;观察组采用微创钻孔引流治疗。比较两组患者高血压脑出血治疗效果;治疗前后神经功能缺损评分、血肿量、ADL评分;死亡率。结果观察组患者高血压脑出血治疗效果比对照组好(P<0.05);治疗前两组患者神经功能缺损评分、血肿量、ADL评分无显著差异(P>0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分、血肿量、ADL评分比对照组好(P<0.05);观察组死亡率和对照组无显著差异(P>0.05)。结论微创钻孔引流治疗高血压脑出血的效果确切,可更好清除血肿,改善患者预后和生活质量。

外伤性大面积脑梗塞15例诊疗体会

外伤性大面积脑梗塞在临床上比较少见,但这些病例大都伤情严重,治疗效果不理想,预后不良,引起了大家的重视.我院自2000年～2002年诊治重型颅脑损伤300余例,其中遇到外伤性大面积脑梗塞15例,现将临床特点及诊疗体会报告如下.

高血压脑出血术后早期高压氧综合治疗32例体会

目的:观察高压氧(HBO)综合治疗高血压脑出血术后的疗效。方法:HBO治疗组32例,给予HBO综合治疗,压力2.0ATA,经面罩吸氧1h,中间吸空气5min,匀速减压20min至常压。对照组同样给常规治疗。结果:HBO治疗组总有效率近100％,治愈53.1％,有效46.3％,无效0。对照组27例,治愈44.4％,好转48.1％,无效7.5％。结论:HBO综合治疗效果明显,疗效优于对照组。

肺气肿并发气胸围手术期处理

目的探讨肺气肿并发气胸患者围手术期治疗的方法。方法对128例肺气肿并发气胸患者围手术期处理、手术方式及防治术后主要并发症进行回顾性分析。结果111例手术病人顺利度过围手术期,术后随访1,2年,同侧胸腔无复发,病人呼吸困难分级及生活质量均有改善,特别对于有巨大肺大泡和行部分肺减容术病人,呼吸困难分级及生活质量改善明显。结论肺气肿并发气胸病人开胸手术有较高风险,但只要掌握开胸手术指征,作好围手术期处理。

脑弥漫性轴索损伤（附56例临床分析）

目的探讨脑弥漫性轴索损伤的发病机制、临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析56例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果伤后6个月根据格拉斯哥预后分级：死亡13例（23.2%）,其中4例死于脑疝;植物生存7例（12.5%）,重残13例（23.2%）,中残7例（12.5%）,轻残10例（17.9%）,良好6例（10.7%）。结论重型脑弥漫性轴索损伤患者病死率和致残率高。其诊断MRI检查优于CT;大部分采取保守治疗。格拉斯哥昏迷评分越低,患者昏迷持续时间越长,预后越差。

小儿重型颅脑损伤临床治疗分析

目的探讨小儿重型颅脑损伤的症状特点及治疗要点。方法在116例小儿重型颅脑损伤患者中,非手术治疗34例,急症手术治疗82例,入院7d 以后仍昏迷或有神经功能损害者,排除颅内活动性出血及颅底骨折后开始行高压氧治疗。结果恢复良好67例,中残24例,重残12例,植物生存5例,死亡8例。结论重型颅脑损伤患儿症状较重,病情变化快。小儿神经系统处于发育成熟阶段,代偿和恢复能力较强,积极抢救可获得满意疗效。高压氧有时似有立竿见影的效果。