血培养阳性新生儿败血症临床特点及病原菌耐药探析

目的:研究分析血培养阳性新生儿败血症的临床特点,同时对其病原菌耐药性进行探讨,从而对临床诊断以及选择抗生素方面提供参考。方法:选择本院2008年10月-2011年10月收治的50例血培养阳性败血症患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果:患儿的临床特点主要为黄疸、体重不增、反应低下以及体温异常等。50例标本共分离出病原株51株,其中球菌有32株,占总株数的62.74%,革兰阴性杆株19例,占总株数的37.25%。结论:新生儿败血症在临床上缺少特异性,所以应当通过采用病理学方法以及药敏试验来选择合适的抗生素。

窒息新生儿血、尿β_2-微球蛋白检测的临床意义

目的探讨窒息新生儿血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化及临床意义.方法采用放射免疫法检测窒息(观察)组(51例)和正常(对照)组(27例)血、尿β2-MG的水平.结果与对照组相比,观察组新生儿血、尿β2-MG明显升高(P<0.05或0.01),且与窒息程度呈正比.结论窒息新生儿的肾功能受到损害,检测血、尿中β2-MG的浓度是观察肾小球滤过和肾小管重吸收功能的一个敏感特异指标.

肝炎患者肝组织内纤连蛋白表达变化的研究

目的研究纤连蛋白(FN)在不同类型的肝炎和肝硬化患者肝组织中的表达和分布及其与血清透明质酸(HA)水平的关系。方法用免疫组化方法和常规病理技术确定纤连蛋白在正常和病变肝组织内的定位和表达量的变化规律,并以放射免疫学方法检测肝病患者血清内透明质酸的含量。结果慢性活动性肝组织中肝细胞和内皮细胞内FN的阳性细胞率明显高于急性肝炎(AH)组和慢性迁延性肝炎(CPH)组(P<0.05);FN在肝硬化患者肝细胞内不表达,在内皮细胞内呈弱阳性表达,但在各型肝炎的炎症细胞浸润区内FN呈阳性表达;肝组织中FN阳性表达的患者血清内HA含量为(203.7±121.6)ng/ml,明显高于阴性和弱阳性表达患者(139.2±158.0)ng/ml和(130.4±65.1)ng/ml(P<0.01)。结论FN是肝纤维化的前驱物质,参与新生纤维组织的形成,与肝组织的损伤及其修复和血清内HA含量增大有关。

血清透明质酸水平对肝硬变诊断价值的研究

目的:探讨血清内透明质酸(HA)含量变化与肝硬变的关系。方法:用放射免疫测定法检测94例肝硬变、105例各型病毒性肝炎和40例健康人的血清透明质酸含量变化,肝功能指标用常规病理学方法检测。结果:肝病患者血清内透明质酸含量均高于正常人,特别以失代偿期肝硬变组升高最明显,为正常人的14．4倍。血清HA含量变化与血清白蛋白,凝血酶原时间,γ-球蛋白,总胆红素均有显著相关性,与肝硬变病情程度也具有显著正相关。结论:血清透明质酸水平对肝硬变的诊断预后判断和病情监测有良好的参考价值。

血清透明质酸检测在小儿肝病中的诊断价值

目的探讨小儿肝病患者血清透明质酸含量的价值。方法用放射免疫测定法检测83例小儿肝病患者和40例正常小儿和成人的血清透明质酸含量价值。结果血清透明质酸浓度在小儿肝病各组均升高,尤以肝硬变升高明显;除慢活肝显著低于成人组外,其它各组与成人组无差异。血清透明质酸水平与总胆红素、凝血酶原时间及γ-球蛋白均有良好的正相关关系,与A/G值负相关。结论血清透明质酸水平在小儿肝病中的变化与成人不同。血清透明质酸检测对小儿肝病的诊断、预后判断及病情监测有良好的参考价值。

徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率及控制不佳的危险因素

目的:研究徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率及控制不佳的危险因素。方法:回顾性病例总结。对2021年10月至2023年3月在陆军第71集团军医院儿科、徐州市儿童医院呼吸科、徐州市第三人民医院儿科确诊的6~11岁支气管哮喘患儿及家属进行问卷调查。根据儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分进行分组:≥23分的患儿为控制组,<23分的患儿为未控制组,统计支气管哮喘的控制率,先后运用单因素分析和多因素Logistic回归分析得出徐州市儿童支气管哮喘控制不佳的独立危险因素。结果:徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率为56.3%(220/391)。多因素Logistic回归分析得出7个独立危险因素为:超重/肥胖、合并过敏性鼻炎、患儿未熟练掌握吸药技术、照料人不知道哮喘需要长期治疗、照料人不相信吸入糖皮质激素在医师指导下运用是安全的、未坚持长期规范化治疗、未遵医嘱定期复诊,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率不高;患儿超重/肥胖、合并过敏性鼻炎、未熟练掌握吸药技术及照料人对该疾病的认知不足是哮喘患儿控制不佳的主要影响因素。

孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的观察孟鲁司特联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效及安全性。方法76例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组，两组患儿均采用特布他林治疗，患儿症状缓解后停药，其中38例患儿加用孟鲁司特联合布地奈德治疗作为观察组，38例患儿加用布地奈德治疗作为对照组，均治疗3个月，观察比较两组患儿临床疗效，不良反应发生率，并随访两组患儿半年，观察比较其复发情况。结果观察组患儿治疗总有效率为97．37％，对照组患儿治疗总有效率为86．84％，观察组临床疗效明显优于对照组，两组差异有统计学意义（X^2=6．341，P〈0．05）。观察组2例（5．26％）出现药物不良反应，对照组5例（13．16％）出现药物不良反应，观察组药物不良反应发生率略低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组复发1例（2．63％），对照组复发2例（5．26％），两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著，不良反应轻微，复发率低。