超声组织快速处理技术对小活检组织二代测序质控参数的影响

目的探讨超声组织快速处理技术对小活检组织二代测序(next-generation sequencing,NGS)相关质控参数的影响。方法收集苏州大学附属第一医院2019年9月~2022年6月采用超声快速系统处理的26例小活检标本,其中肺癌8例,淋巴瘤15例,肠癌3例;另收集82例采用传统常规组织处理程序处理的小活检标本作为对照,其中肺癌11例,淋巴瘤68例,肠癌3例。HE切片肿瘤组织占比评估合格后提取DNA进行NGS检测,分析两者病理质控、抽提质控、建库质控、上机质控及数据分析质控等的一致性。结果与传统常规组织处理程序相比,使用超声快速处理技术处理的小活检标本DNA片段降解程度相对较高,预文库总量、平均测序深度、文库多样性、插入片段长度、覆盖均一性、序列回贴比率、碱基质量Q30占比等质控参数结果相近。结论超声组织快速处理技术能够高效地缩短组织处理时间,可应用于小活检组织NGS检测的前期处理。

Pan-TRK免疫组化在涎腺分泌性癌中敏感性与特异性的临床病理分析

目的探讨Pan-TRK免疫组化在涎腺分泌性癌(secretory carcinoma of salivary glands,SCSG)诊断及鉴别诊断中的价值。方法收集14例SCSG临床资料,采用免疫组化、FISH对SCSG进行检测。另选取经典的腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌各10例作为对照。结果14例SCSG患者男女比为4∶3,年龄15~79岁,10例发生于腮腺,2例发生于颊部,1例发生于腭部,1例发生于颈部;11例生存状态良好,1例复发生存,2例失访。14例SCSG,多呈浸润性生长,呈微囊状、乳头-囊状、管状、实性排列或几者混合,腔内伴丰富分泌物,1例见神经侵犯,1例伴淋巴结转移。免疫表型:14例SCSG中CK7、S-100、Mammaglobin均阳性,11例SOX-10阳性,10例GATA-3阳性,14例DOG1均阴性,Ki-67增殖指数为1%~15%。FISH检测:12例SCSG成功检测到FISH信号,10例发现ETV6-NTRK3基因融合阳性。14例SCSG均行Pan-TRK免疫组化检测,10例细胞核阳性,1例细胞质阳性。10例腺泡细胞癌、10例黏液表皮样癌、10例腺样囊性癌中分别有2、4、7例Pan-TRK阳性,定位于细胞膜/细胞质。结论Pan-TRK免疫组化阳性可提示伴ETV6-NTRK3融合的SCSG,尤其以细胞核着色模式为阳性标准时,在SCSG诊断及鉴别诊断中表现为较高的敏感性和高度特异性,并对未来TRK基因靶向治疗提供依据。

基于捕获法的靶向测序技术在弥漫大B细胞淋巴瘤IgH基因重排检测中的应用价值

目的探讨基于捕获法的靶向测序技术在弥漫大B细胞淋巴瘤IgH基因克隆性重排检测中的应用价值。方法收集2020年3月~2022年1月苏州大学附属第一医院送检的DLBCL标本99例,提取患者基因组DNA,使用基于捕获法的靶向测序技术进行IgH基因克隆性重排检测。结果27.3%(27/99)患者检测到IgH基因完全IgHV-IgHD-IgHJ重排,50.5%(50/99)患者检测到IgH基因不完全IgHD-IgHJ重排,IgH基因克隆性重排联合检出率为66.7%(66/99)。27例患者检测到32种IgHV-IgHD-IgHJ重排,50例患者检测到52种IgHD-IgHJ重排,在IgHV-IgHD-IgHJ重排中,IgHV3、IgHD3和IgHJ4家族基因的取用频率最高,在IgHD-IgHJ重排中,IgHD3和IgHJ4家族基因的取用频率最高。3例患者捕获到未知IgH基因融合伴侣,其中2例为MIR4507-IgH融合,1例为IRF8-IgH融合。结论基于捕获法的靶向测序技术不仅可以检测IgH基因克隆性重排具体方式,还能发现IgH基因未知融合伴侣,对DLBCL诊断及个体化治疗策略制定具有重要意义。

子宫平滑肌瘤中TRIP6蛋白及mRNA的表达

目的探讨甲状腺激素受体相互作用蛋白6(thyroid receptor-interacting protein 6,TRIP6)在子宫平滑肌瘤中的表达及临床靶向药物治疗中的意义。方法采用Western blot法检测子宫平滑肌瘤和瘤旁正常子宫平滑肌组织中TRIP6蛋白表达,应用RT-PCR检测子宫平滑肌瘤和瘤旁正常子宫平滑肌组织中TRIP6 mRNA表达。结果11例子宫平滑肌瘤组织中,有8例(8/11,72.72%)TRIP6蛋白表达低于正常子宫平滑肌组织(P<0.05);有7例(7/11,63.64%)TRIP6 mRNA表达显著低于正常子宫平滑肌组织(P<0.05);其中,有7例(7/11,63.64%)TRIP6蛋白与mRNA表达水平一致降低。结论TRIP6在子宫平滑肌瘤中的表达降低,提示TRIP6表达降低可能与子宫平滑肌瘤的发生、发展相关。

两种脱钙液对骨髓穿刺组织DNA质量的影响比较

骨髓穿刺组织是病理科常见的标本,随着精准医学的发展和个体化治疗需求的增加,除了进行常规HE染色和免疫组化检测外,还需辅助分子生物学检测。良好的DNA质量是分子生物学检测的前提,脱钙液的选择对DNA质量有重要影响[1],因此进行分子生物学检测前需要评估脱钙后骨髓穿刺组织DNA质量。混合酸脱钙液和EDTA脱钙液是本科室两种常用的骨髓穿刺组织脱钙液,在常规组织学染色方面已经取得良好的效果,但其对DNA质量的影响尚不清楚。本实验通过提取两种脱钙液脱钙骨髓穿刺组织的DNA,从浓度、纯度、片段长度及RT-PCR检测Ct值比较两种脱钙液对DNA质量的影响,取得较好效果,现报道如下。

一种Ziehl-Neelsen抗酸染色试剂盒方法的改良

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,发病率、死亡率高,严重危害人类健康。病理科常用Ziehl-Neelsen抗酸染色试剂盒检测结核杆菌,但镜下观察结核杆菌与背景对比不清、抗酸染色的阳性率较低,笔者摸索出一种新的抗酸染色方法,使相同视野下着色的结核杆菌数量明显增多,抗酸染色阳性率也显著提高,现介绍如下。

关东州时期的日本神社

日本在对华侵略期间,于中国的军事、经济要地陆续建立了许多日本神社。在华神社作为日本本土神社的延伸以及国家神道的形象代言人,与军事侵略和经济侵略相呼应,成为日本文化侵略的武器之一。本文以日俄战争至"九一八"事变前日本在关东州修建的神社为主线,分析这些神社的整体特点,进而说明神社在日本侵华战争中所扮演的角色和发挥的主要作用。

论思想政治教育视域下医学生医学人文精神的培养

医学生的思想政治教育是医学教育中不可或缺的一环。加强医学生的思想政治教育,培养医学生的医学人文精神,从长远上有助于医疗行业的良性发展。从医学生的思想政治教育角度出发,从深化医学人文教育内容、拓展医学人文教育形式、完善医学人文教育考核、思政教育与临床实习双轨整合等方面探讨思想政治教育视域下医学生医学人文精神的培养路径。

新时期医学生思想政治教育与人文精神培养

目的探讨新时期医学生思想政治教育与人文精神培养的关系与目前存在的问题,并提出解决对策。方法抽取本校600名在校学生进行《医学院校思想政治教育与人文精神培育调查问卷》抽样调查,有效回收率为92.83%。结果大部分学生均关注和渴望参与到人文精神的教育实践中,大部分学生对医学人文课程的开设具有较高的评价,但也提示教学内容、教学方法、考核方法等方面有待改进。结论新时代医学生思想政治教育与人文精神培养应转变教育思想和观念,丰富教育内容与实施路径。

209例非小细胞肺癌患者中表皮生长因子受体突变的分布趋势

目的 检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者表皮生长因子受体（EGFR）的突变情况,初步探讨EGFR突变的分布趋势及其与临床病理特征的关系.方法 收集209例NSCLC患者肿瘤组织标本（手术切除组织,肺活检组织）,提取DNA,采用ARMS法对EGFR基因的第18、19、20及21号外显子突变情况进行检测,并分析EGFR突变与标本组织类型、患者性别、年龄、病理分级、病理类型等的关系.结果 209例NSCLC患者肺癌组织中,108例（51.67%）存在EGFR的突变.其中,3例（2.78%）18号外显子上发生点突变,51例（47.22%）19号外显子上发生缺失突变,6例（5.56%）20号外显子上发生插入突变和点突变,48例（44.44%）21号外显子上发生点突变.此外,肺手术标本,活检标本中EGFR基因突变率分别为57.34%（82/143）,39.39%（26/66）（P=0.016）.女性患者EGFR基因突变率73.81%（62/84）高于男性患者36.80%（46/125）（P〈0.01）.年龄〈65岁的患者EGFR突变率为54.46%（55/101）,而年龄≥65岁的患者EGFR突变率为49.07%（53/108）（P〉0.05）.病理分级为高分化及中-低分化的患者EGFR突变率分别为50.00%（1/2）及51.69%（107/207）（P〉0.05）.腺癌患者EGFR基因突变率54.74%（104/190）明显高于鳞癌患者21.05%（4/19）（P〈0.01）.结论 NSCLC患者EGFR突变率51.67%,EGFR突变多集中在19和21号外显子.EGFR基因突变率以女性及腺癌患者较高.EGFR基因突变与标本的组织类型有关,与患者年龄及病理分级无显著关系.

城镇企业基本养老保险个人账户保障水平——基于绝对与相对水平的精算分析

基于精算方法 ,针对城镇企业基本养老保险个人账户,分年龄、职别建立养老金替代率模型,从绝对、相对水平对参保人员退休后待遇水平进行分析。基于相关假设,测算了2016年各年龄、职别的参保人员个人账户养老金待遇水平,并对主要政策参数进行敏感性分析。结果显示:个人账户对男性参保人员的保障水平高于同年龄的女性,对女干部的保障水平高于女职工。养老保险实际低费基是造成个人账户相对保障水平过低的主要因素。

心理健康教育在学生工作中的作用初探

阐述了大学生心理健康教育在学生工作中的重要地位,并就心理健康教育中的希望教育、和谐教育和 情感教育进行了探讨,对指导大学生的素质教育具有积极的意义。

试论英日“复语”专业人才培养模式下的日语课堂教学

提高英日"复语"专业的日语教学质量,使学生具备英语方面专业水平的同时也能达到日语专业能力水平是英日"复语"专业建设中的首要问题。本文结合实际教学情况从教学目标,课堂模式等进行了探讨,以望实现培养复合型英日"复语"人才这一教学目标。

利用EDA仿真软件改进电工电子学课程教学效果

综述了电子工作台的主要特点与功能,并以单级放大电路为例阐述了使用EWB仿真软件来改进《电工电子学》课程的教学效果。通过教学,拓宽了学生的思维空间,有效激发了学生的学习兴趣,同时也提高了学生的自学能力和探索解决问题的能力。

软测量系统的数据通信实现

本文提出了一种软测量系统数据通信的具体实现方法。利用可视化编程工具Visual Basic(VB)通过ActiveX控件技术实现对PHD数据对象的访问,进行数据的实时存取,为软测量模型计算提供数据来源;采用二进制文本的方法实现Matlab与VB应用程序的数据交换;并利用组态王实现Access数据库与外部程序的数据交换,在系统界面上实时显示各类采集和运算结果。最后整体实现了系统从数据采集、模型运算和界面显示的正常运行。

从中日文化的历史溯源看日本文化中的民族特性——评《日本文化的历史》

文化是一个非常广泛的概念，可以笼统地分为物质文化和精神文化，它既包括文化遗产、文化现象本身。以及饮食、衣着、住宅等物质性的内容，同时也包括语言、文字、风土人情、传统习俗、哲学宗教等精神性的内容。一个国家的未来发展与其本民族的文化干系重大。因此，要使本民族文化在全球化浪潮中始终立于不败之地，就必须对本国的民族文化进行追根溯源的探讨。

市场化进程、风险偏好与投资效果——来自沪深两市矿业企业的经验证据

我国矿产资源的开发利用过程中存在投资过热、盲目发展、低水平重复建设现象,矿业企业投资决策受到企业自身风险偏好的影响,文章以矿业企业为研究对象,实证分析其投资效果与风险偏好的关系,发现矿业企业投资效果与风险偏好之间存在显著正相关关系,且这种关系在市场化进程快的地区更为显著。结合矿业企业发展现状提出有关提高效率投资的建议。

ε不敏感支持向量回归在化工数据建模中的应用

针对化工领域数据建模小样本、不适定性等问题 ,提出了一种用ε不敏感支持向量回归 (ε SVR)方法进行实际过程建模的想法 ,以解决人工神经网络等方法在数据建模中的“过拟合”、泛化性差等问题 .在分析ε SVR特性的基础上 ,用一个非线性函数逼近例子验证了ε SVR在小样本情况下比BP前馈神经网络具有更优良的建模能力 .将ε SVR应用到丙烯腈聚合反应过程质量指标软测量混合模型中 ,仿真和现场运行结果表明ε SVR是一种非常有效的化工数据建模方法 .

晚期非小细胞肺癌中c-MET、ALK、ROS1基因突变的相关性及临床意义

目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中发生c-MET扩增、ALK和ROS1基因重排的阳性率、基因变异,及其与临床病理特征的相关性。方法采用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测91例晚期NSCLC中c-MET、ALK、ROS1基因,分析发生c-MET扩增、ALK/ROS1基因重排的阳性率及其相互间发生变异的相关性。结果 NSCLC患者c-MET基因的阳性率为8.79%(8/91),女性c-MET扩增率显著高于男性(19.4%vs 1.82%,P=0.006);≥60岁患者c-MET扩增阳性率高于<60岁(8.89%vs 7.5%);Ⅲ期患者阳性率高于Ⅳ期患者(9.62%vs 7.69%);腺癌患者c-MET扩增阳性率为9.2%,鳞癌患者中未发现c-MET扩增。NSCLC中ALK和ROS1融合的阳性率分别为10%和13.3%,且发现1例患者同时存在c-MET扩增和ROS1基因重排。结论 NSCLC中c-MET基因扩增阳性率与患者性别相关,女性患者发生率明显高于男性,而与患者年龄、病理类型和临床分期相关性不明显。c-MET基因扩增与ALK/ROS1基因重排的发生几乎无共存,但并非完全排斥;该实验首次发现1例患者同时存在c-MET扩增和ROS1基因重排。

中国城镇企业职工统筹账户养老金的财政负担

本文基于养老金测算的平行四边形框架,对我国企业职工基本养老保险不同年龄参保人群用未来法建立统筹账户养老金的精算模型。通过养老金与缴费工资间的关系、人口的年龄性别分布情况估计工龄工资增长率及同年度养老金随年龄增长率,依据基准精算假设,测算2015年初企业职工统筹账户养老金财政负担。敏感性分析显示,各因素对该财政负担的影响由强到弱依次为退休年龄、工资增长率、缴费率、利率等。据此提出减轻财政负担的政策措施。