腹腔镜下空回肠旁路术治疗2型糖尿病116例临床体会

目的探讨空回肠旁路术(jejuno-ileal bypass, JIB)对2型糖尿病的治疗效果。方法回顾性分析2016年10月至2019年1月荆门市中医医院116例接受JIB治疗的2型糖尿病病人的临床资料。观察术前和术后3个月病人体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和糖尿病并发症的变化。结果血糖改变:手术前和手术后3个月对照,无论术前病人是否肥胖,所有病人都停用或减少了胰岛素等降糖药物的用量,且病人手术前后HbA_(1c)改变及各时相的血糖改变差异均有统计学意义(P<0.01)。体重改变:正常体重组手术前后BMI无显著改变(P>0.05);超重组手术前后BMI有显著改变(P<0.05);肥胖组手术前后BMI无显著改变(P>0.05)。全组病人术前多种糖尿病并发症及并存症均有不同程度的缓解。结论腹腔镜下JIB治疗2型糖尿病降糖疗效确切,对超重病人兼有显著减重作用,而对正常体重病人和肥胖者的减重作用不明显。手术操作简捷、微创。

浅析歌唱中的呼吸

声乐教育家沈湘教授指出:"呼吸是歌唱的基础,气息是歌唱的动力",呼吸是演绎好歌曲的灵魂和前提,情感的完美表达就在歌曲一呼一吸的音符间完美诠释,它是"机器的发动机"控制全局,呼吸的正确与否对于歌者至关重要,只有掌握正确的呼吸方法,才能优雅自如地歌唱。

了不起的篮球女孩

左手、右手、变向、急停、持球、后退、目光锁定、起跳、出手,球在三分线与篮筐之间划过一道优美的弧线,“啵——”应声入筐,还是个空篮。我还保持着球出手时的姿势,看到球从篮筐进去,从篮网出来,脸上是掩饰不住的高兴。