基于健康信念模式的护理干预对乳腺癌患者术后负性情绪、生存质量及并发症的影响

对乳腺癌患者采用基于健康信念模式的护理干预后,对于采用这一护理手段对患者术后负性情绪、生存质量及并发症的影响进行深入分析与研究。方法 我院2020年8月-2022年8月收治的全部64例乳腺癌患者,全部患者分为对照组与观察组两个组别,保证各个组别的人数均为32例。分别进行基础护理干预模式、健康信念模式护理干预。主要对如下指标展开观察与探究:抑郁焦虑情绪改善情况、服药依从性、生活质量评分、术后并发症发生率。结果 观察组患者情绪职能、心理状态、精神状态、社会角色等生活质量指标评分为(89.63±3.26)、(88.52±4.21)、(87.45±3.99)、(90.21±4.25),对照组患者的评分为(62.42±3.48)、(63.45±4.56)、(64.57±3.67)、(62.88±4.66),组间数据比较存在的差异较为明显,观察组患者的生存质量得到明显改善(p<0.05)。结论 针对于乳腺癌患者的护理干预手段进行分析,采用健康信念阶段性护理干预的模式,基本目标则是更彻底的改善患者的不良情绪,并且有效提高患者的生存质量、服药依从性。改善维持、促进人体健康,正确认识乳腺癌这一疾病,有效避免并发症问题发生,延长患者生存期,具有较高的临床应用与推广价值。

护生岗前培训反馈评价分析对提高临床护理带教工作质量的作用分析

探讨护生岗前培训反馈评价分析对提高临床护理带教工作质量的作用。方法 选取我院2019年1~2020年12月接收的100名护生作为研究对象,采用随机数字表法将所有入选对象分为对照组(实施常规岗前培训)与实验组(实施基于反馈评价分析的岗前培训),每组各含50名护生,比较两组护生的考核成绩以及对所接受培训的满意度与反馈环节效果的评价结果。结果 实验组护生在吸痰、雾化、肌肉注射、静脉输液等方面的理论知识与临床操作成绩均高于对照组,P<0.05;实验组护生的引导性反馈体验量表评分高于对照组,P<0.05;实验组护生在培训方式、培训效果、培训态度等方面的满意度评分均高于对照组,P<0.05。结论 基于反馈评价分析的岗前培训的应用,有助于提高护生在多个方面的理论与实操水平,取得更加显著的反馈评价效果,并提升护生对所接受培训的满意程度。

基于健康信念模式的健康教育在乳腺癌化疗依从性中的应用

本文主要是对健康信念模式的健康教育在乳腺癌化疗依从性中的应用效果进行探讨并且研究的。方法 时间的选取段为2019年1月~2022年1月,于我院收治的乳腺癌化疗患者120例,根据就诊单双号,对照组和观察组同样被设定为60例,对照组采取的是常规护理,观察组采取的是健康信念模式的健康教育方式,将化疗依从性、生活质量评分、不良心理状态以及护理满意度作为两组研究对象的评价指标。结果 观察组的总体依从率达到了98.33%,对照组仅有86.67%的患者表示依从,相比于对照组,观察组的总体依从度明显是更具理想化的,组间形成了对比差异,所以P是小于0.05的,有助于此次的研究;两组护理指标有统计学意义 (P<0.05),观察组生活质量评分对比明显优于对照组;不良心理状态评分指标两组相对来说,护理前无差异(P>0.05)。护理后都有所改善,但是观察组降幅更大,与对照组差异显著(P<0.05);对照组患者60例中满意52例,护理满意度86.67%,比观察组患者60例中有58例患者满意的96.67%低,统计学含有意义(P<0.05)。结论 在乳腺癌化疗患者的护理当中,健康信念模式的护理干预具有较高的应用价值,可以使患者的化疗依从性得到明显改善,并使患者的不良情绪改善到很好的程度和水平,进一步强化患者的生活质量,进而使患者的护理满意度出现明显的改观和变化,可以作为常用手段作用于临床,值得实施乃至推广并投入现实的使用。

基于STAT3信号通路研究柠檬苦素对胃癌模型小鼠免疫因子表达的影响

目的 分析柠檬苦素对胃癌小鼠模型免疫因子表达的影响并探索其作用机制。方法 选取50只SPF级小鼠,随机分为5组各10只,构建MFC胃癌荷瘤模型,建模成功后随机分为模型组、阳性对照组及柠檬苦素低、中、高剂量组并给予对应药物灌胃,1次/d,连续14 d。计算脾指数、胸腺指数及抑瘤率;流式细胞术检测CD4^(+)、CD8^(+) T细胞及其比值;酶联免疫吸附试验检测血清免疫因子白细胞介素(IL)-2、IL-10、干扰素(IFN)-γ的表达水平;免疫组化法检测胃癌组织磷酸化信号转导与转录激活因子(p-STAT3)、基质金属蛋白酶(MMP)-9阳性表达率;Western印迹法检测胃癌细胞STAT3磷酸化水平。结果 与模型组相比,阳性对照组脾指数、胸腺指数显著降低(P<0.05),柠檬苦素低、中、高剂量组脾指数、胸腺指数显著升高(P<0.05);与模型组相比,阳性对照组、柠檬苦素低、中、高剂量组抑瘤率均显著增加(P<0.05)。柠檬苦素低、中、高剂量组CD4^(+)、CD8^(+) T淋巴细胞百分数和CD4^(+)/CD8^(+)比值较模型组显著上升(P<0.05)。与模型组相比,阳性对照组IL-2、IL-10水平显著下降,IFN-γ显著上升(P<0.05);而柠檬苦素低、中、高剂量组IL-2、IFN-γ水平显著增加,IL-10显著降低(P<0.05)。与模型组相比,阳性对照组及柠檬苦素低、中、高剂量组p-STAT3、MMP-9的阳性表达率均显著下降(P<0.05)。与模型组相比,阳性对照组及柠檬苦素低、中、高剂量组第705位点酪氨酸的磷酸化STAT3蛋白(pTyr^(705)-STAT3)水平均显著降低(P<0.05)。结论 柠檬苦素能抑制胃癌小鼠模型肿瘤组织的发展,这与其提高小鼠免疫水平与抑制STAT3通路激活密切相关。

气滞胃痛颗粒对伴幽门螺杆菌感染功能性消化不良患者幽门螺杆菌清除率、胃肠动力的影响

目的探究气滞胃痛颗粒对伴幽门螺杆菌(Hp)感染功能性消化不良(FD)患者Hp清除率、胃肠动力的影响,以指导临床治疗措施拟定,促使伴Hp感染FD患者临床获益。方法选取2023年1月至6月赣州市人民医院接收的100例伴Hp感染FD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上加用气滞胃痛颗粒。评估两组疗效,统计两组Hp清除率,比较两组治疗前后的胃肠动力指标,对两组治疗期间不良反应进行统计。结果观察组总有效率、Hp清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周,观察组瘦素、胃动素以及血清胃泌素均高于对照组,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西药治疗基础上使用气滞胃痛颗粒可提高伴Hp感染FD患者的Hp清除率,改善其胃肠动力,疗效显著,且不会增加不良反应。

壳聚糖-绿原酸复合保鲜剂对冷藏鮰鱼片食用品质的影响

采用无菌水(CK组)、3.0 mg/mL绿原酸(chlorogenic acid,CGA)溶液(CGA组)、1.0 mg/mL壳聚糖(chitosan,CTS)溶液(CTS组)、1.0 mg/mL CTS和3.0 mg/mL CGA混合溶液(C+组)浸泡鮰鱼片后低温贮藏,通过对比不同贮藏时间鮰鱼片蒸煮损失率及熟制后鱼肉剪切力、微观结构、水分分布、挥发性成分等指标的变化情况,分析CTS-CGA复合保鲜剂对冷藏鮰鱼片食用品质的影响。结果表明:随着贮藏时间的延长,鮰鱼片蒸煮损失率上升,熟制后剪切力下降、肌肉纤维由有序变为无序,鱼肉中水分流动性和相对含量逐渐下降。贮藏6 d后,CK组不良风味物质相对含量显著高于C+组;其中,CK组己醛和三甲胺相对含量分别为40.11%和8.87%;C+组己醛相对含量仅为5.33%,未检出三甲胺,CTS-CGA复合保鲜剂可有效抑制不良风味的产生。综上,CTS-CGA复合保鲜剂可有效延缓鮰鱼片质地劣变,延缓鮰鱼片食用品质下降。

全程护理对颅咽管瘤术后患者并发症及生活质量的影响分析

讨论全程护理对颅咽管瘤术后患者并发症及生活质量的影响。方法 本研究以2022年1月至2023年12月住院的44例行颅咽管瘤手术病人为研究对象,随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予全程护理,并对两组进行比较。结果观察组患者对护理满意度(100.00%)明显高于对照组(81.82%), P<0.05 (P<0.05);两组在介入前的BI得分相当,P>0.05.干预前后患者的综合智力得分均比干预前有所提高, P<0.05;干预后,实验组患者的综合指数显著高于对照组,?P<0.05;手术后并发症发生率为4.55%,对照组为27.27%,P<0.05。结论 全程护理可降低颅咽管瘤术后患者的并发症率,改善其生活质量,提高医疗服务满意度。

阶段性护理对脑垂体瘤切除术后患者并发症及生存质量的影响研究

讨论阶段性护理对脑垂体瘤切除术后患者并发症及生存质量的影响。方法 将我院在2022年1月至2023年12月收治58例脑垂体瘤切除术治疗患者,随机分组各29例,观察对照组(施以常规护理)、研究组(施以阶段性护理)的干预结局。结果 研究组的术后并发症率(3.45%)比对照组(20.69%)低,P<0.05。研究组的生活质量评分高于对照组,P<0.05。研究组的自我效能感评分高于对照组,P<0.05。结论 阶段性护理可改善脑垂体瘤切除术后患者的并发症状况与生存质量。

早期护理干预在脑桥小脑角区肿瘤患者术后吞咽障碍中的应用效果研究

探究早期护理干预在脑桥小脑角区肿瘤患者术后吞咽障碍中的应用效果。方法 将我院在2022年1月-2023年12月收治50例脑桥小脑角区肿瘤术后吞咽障碍的患者,随机分组各25例,对照组接受常规护理,研究组接受早期护理,对比两组的干预结局。结果 研究组的护理总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%),P<0.05。干预前两组的VFSS评分比较无统计学差异,P>0.05。结论 早期护理干预可改善脑桥小脑角区肿瘤患者的术后吞咽功能障碍程度,提高整体疗效。

人性化服务在脑胶质瘤护理中的临床应用价值探析

探究人性化服务在脑胶质瘤护理中的临床应用价值。方法 选取本院2021年二月至2023年二月间住院的40名神经胶质瘤病人,随机分为2 0名,对照组采用普通护理,研究组采用人文关怀。比较两组患者治疗依从性、舒适度评分和生活质量评分。结果 研究组患者舒适性得分明显优于对照组,差异有统计学意义。研究组患者的遵医比例(100.00%)明显高于对照组(80.00%),P<0.05。研究组的生活质量评分比对照组高,P<0.05。结论 人性化护理服务可提高脑胶质瘤患者的治疗依从性和舒适度。

神经肌电图对糖尿病病情评估的价值分析

目的探讨在糖尿病患者生活质量及跌倒风险等病情评估方面神经肌电图的临床应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月我院慢病管理中心糖尿病患者3150例,筛选完善肌电图及糖化血红蛋白、跌倒风险等评估的患者651例。分析H反射对糖尿病患者病程、BI指数、跌倒风险及神经损伤等方面的评估价值。结果H反射异常患者病程更长、跌倒风险更高、BI指数更低(P<0.05)。感觉神经肌电图比较,H反射异常组SNAP降低、SNCV减慢(P<0.05)。胫神经运动神经比较,H反射异常组双侧CMAP降低、MNCV减慢、DML延长(P<0.05)。腓总神经运动神经比较,H反射异常组双侧MNCV降低,左侧CMAP降低(P<0.05);右侧CMAP及双侧DML差异无统计学意义(P>0.05)。结论H反射有望成为糖尿病患者识别神经损伤、跌倒风险、生活能力下降的临床预警指标,有进一步研究的价值。

瑞巴派特对阿司匹林诱导的小鼠小肠上皮屏障损伤的修复

目的:探讨瑞巴派特能否通过促进肠道上皮屏障结构和功能的修复改善阿司匹林导致的小肠黏膜损伤。方法:本研究利用BALB/c小鼠,使用阿司匹林(200 mg·kg^(-1)·d^(-1))连续5 d灌胃的方法制作小肠损伤模型,并根据是否诱导小肠损伤及接受瑞巴派特(320 mg·kg^(-1)·d^(-1))的处理将小鼠分为正常对照组、模型组、瑞巴派特对照组及瑞巴派特治疗组。通过透射电镜、免疫组化、qPCR和Western blot等方法,在不同时点系统地观察瑞巴派特对阿司匹林所致的小鼠小肠黏膜损伤模型中小肠黏膜结构及屏障功能蛋白表达的影响。结果:阿司匹林所致的小肠黏膜损伤小鼠,经瑞巴派特(320 mg·kg^(-1)·d^(-1))连续5 d处理后,小肠上皮细胞间紧密连接结构的损害明显减轻,小肠组织中紧密连接蛋白ZO-1及occludin在mRNA及蛋白质水平的表达均明显增加(P<0.05),环氧化酶2(COX-2)和增殖相关信号分子β-catenin、c-Myc的表达也高于对照组(P<0.05),组织匀浆中前列腺素E_2浓度显著增加(P<0.05),而COX-1的表达在治疗组中无明显改变。同时,治疗组血清中的D-乳酸水平明显降低(P<0.05)。结论:瑞巴派特能够通过上调COX-2的表达,促进阿司匹林所致的小鼠小肠黏膜损伤的修复,改善肠屏障的结构与功能。

澳洲坚果壳中纤维素和木质素成分分析

对澳洲坚果壳的研究表明,澳洲坚果壳的主要成分是纤维素和酸不溶木质素,其中纤维素含量为34.65%,酸不溶木质素含量为39.75%,水分含量为8.45%;与其他植物相比,它的酸不溶木质素含量较高,而纤维素含量明显较低;紫外和红外光谱、核磁共振氢谱的分析结果表明,澳洲坚果壳的木质素以愈创木基—紫丁香基木质素为主,属GS型木质素,且G型木质素含量大于S型木质素。

我国林业碳汇市场供需研究——以广东长隆碳汇造林项目为例

广东长隆碳汇造林项目作为我国首个获得国家发展和改革委员会签发的林业温室气体自愿减排(CCER)项目,对于我国林业碳汇参与应对气候变化具有重要的示范意义。本文对广东长隆碳汇造林项目进行了成本收益分析,发现林业碳汇交易价格被远远低估,从而使该项目不具备经济上的可复制性。为探究交易价格被低估的原因,本文考察了林业碳汇市场的供需关系,发现目前碳交易市场对林业碳汇CCER需求不足仅是表象,供需错配才是实质。首先,从需求侧来看,广东省碳排放配额设置过于宽松,缺乏林业碳汇CCER的接纳能力;其次,就供给侧而言,CCER的交易成本很高,且项目申报要求业主为企业法人,这严重限制了林业碳汇CCER的有效供给。鉴于以上问题,本文提出应同时从林业碳汇CCER的需求侧和供给侧着手改革。就需求侧而言,收紧广东省碳排放配额总量,并将林业碳汇CCER交易由补充机制改为配额管理。就供给侧而言,可以结合广东省推进林业碳普惠制度,将项目申报主体和交易主体放宽到独立法人和个人,广泛吸收民间资本、培育大型林业企业开展碳汇造林项目;降低碳汇项目进入门槛,根据省情制定方法学,简化签批手续。

缺血性脑卒中后血管性痴呆危险因素分析

目的探讨缺血性脑卒中(IS)后发生血管性痴呆(VD)的危险因素。方法选取2010年6月—2015年6月我院收治的124例IS后VD病人作为观察组,选取IS后非VD病人124例作为对照组。比较两组病人临床资料,采用单因素分析IS后VD危险因素;采用多因素Logistic回归分析独立危险因素。结果单因素分析结果显示:两组在年龄、合并高血压病、糖尿病、冠心病、吸烟史、脑卒中史、多发性脑梗死、梗死部位(额叶、颞叶及基底节)方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、多发性脑梗死、梗死部位(额叶和基底节)是IS后VD发生的独立危险因素。结论高龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、多发性脑梗死、梗死部位(额叶和基底节)等是影响IS后VD发生的危险因素,应加强对此类IS病人VD的早期防治。

维生素C对禁食黄颡鱼抗氧化能力和肌肉品质的影响

【目的】研究添加不同浓度维生素C对禁食暂养黄颡鱼(Pelteobagrus fulvidraco)抗氧化能力和肌肉品质的影响,为提升鲜活黄颡鱼耐运性和肌肉品质提供理论依据。【方法】随机将黄颡鱼分为4组:T0-0(0 mg/L V_(C),暂养0 d)、T0-5(0 mg/L V_(C),暂养5 d)、T10-5(10 mg/L V_(C),暂养5 d)、T30-5(30 mg/L V_(C),暂养5 d),每组40尾鱼,检测血清、肌肉的抗氧化物质以及肌肉品质指标。【结果】T5-0组黄颡鱼血清中GSH-PX、CAT、GSH活性以及MDA浓度,肌肉中CAT、GSH活性和MDA浓度显著低于T1-0组(P<0.05);其纤维结构变得紧密,pH下降,白度增加,持水力增加,肌肉品质指标显著升高(P<0.05)。与T0-5及T30-5组相比,T10-5组血清中SOD、CAT、GSH、GSH-PX活性显著较高(P<0.05),MDA浓度较低;肌肉中SOD、GSH活性与血清中结果变化相同;持水力进一步增加。在质构方面,T10-5组剪切力、硬度、弹性、咀嚼性、黏性均高于T0-5组及T30-5组。【结论】添加10 mg/L的V_(C)能进一步显著提高黄颡鱼的抗氧化能力和肌肉品质(P<0.05),但30 mg/L V_(C)添加不利于黄颡鱼肌肉品质的提升,甚至对其产生负面影响。

双环醇片对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血管内皮功能的影响

目的研究双环醇片对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血管内皮功能的影响。方法选择2016年1月～2018年1月期间本院收治的98例非酒精性脂肪肝患者,采用随机数表法分为对照组49例和试验组49例。对照组给予口服护肝片治疗,试验组给予双环醇片治疗。两组患者疗程均为2个月,比较两组患者临床效果、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)]水平、血管内皮功能及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组的总有效率为83.67%,明显高于对照组的65.31%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组ALT水平及AST水平低于对照组,FMD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论双环醇片能够显著改善非酒精性脂肪肝患者的肝功能水平,提高血管内皮功能。

糖尿病患者肌腱病变研究现状

糖尿病患者合并肌腱病变,尤其是跟腱损伤时,常常并发足底溃疡,最终发展成为糖尿病足。目前关于糖尿病患者肌腱病变的研究已从最初简单的大体形态改变、生物力学特性变化等逐步发展到组织病理学和分子生物学水平。

浅谈人工髋关节置换中的热点问题

20世纪以来,人工髋关节置换经过最初的探索,已成为20世纪最成功的外科手术方式之一。现今各种手术入路百花齐放,不同类型假体百家争鸣,佐以数字技术和人工智能、手术机器人的精准辅助,为髋关节疾病患者解决了病痛,恢复髋关节功能[1-2]。

超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值分析

目的探讨超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值。方法选择2014~2015年两年间本院经内镜检查发现的上消化道黏膜下隆起性病变患者203例,所有患者后均经超声内镜检查,选择其中经手术病理确诊、资料完整的56例纳入分析,并与手术病理、胃镜结果进行比较,探讨超声内镜的诊断价值。结果 56例患者超声检出上消化道黏膜下隆起病变共46例,其中平滑肌瘤16例、脂肪瘤13例、异位胰腺8例、间质瘤2例、静脉瘤7例;超声内镜诊断出上消化道黏膜下隆起病变46例,诊断准确率为82.1%(46/56);胃镜诊断准确率为46.4%(26/56)。超声内镜明显优于胃镜,二者比较差异具有统计学意义(x^2=4.139,P<0.05)。结论超声内镜是诊断消化道黏膜下隆起性病变的有效方法,超声内镜的定位诊断价值高,可指导临床确定治疗方法。