血清碱性磷酸酶联合全段甲状旁腺激素对血液透析患者主要不良心血管事件的预测价值

目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)联合全段甲状旁腺激素(iPTH)对血液透析(HD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月安徽省庐江县人民医院就诊的104例HD患者作为研究对象,并根据患者是否发生MACE将患者分为MACE组(n=37)和NMACE组(n=67)。比较两组一般资料和血清ALP和iPTH水平。多因素Logistic回归分析HD患者并发MACE的独立影响因素。受试者工作(ROC)曲线分析血清ALP和iPTH对HD患者并发MACE的预测价值。结果MACE组的病程、血磷、ALP均明显高于NMACE组,且血钙、iPTH水平明显低于NMACE组(t=3.526、2.373、24.126、10.558、13.524,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、ALP、iPTH水平为HD患者并发MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,ALP、iPTH以及两者联合检测预测HD患者并发MACE的曲线下面积(AUC)为0.796、0.802、0.903,优于单一检测(P<0.05)。结论ALP、iPTH对HD患者MACE的发生具有一定的预测价值,且两者联合检测预测HD患者MACE的发生具有较高的价值,可以为临床评估HD患者发生MACE的风险提供参考。