外阴硬化性苔藓病变中的抗氧化酶变化

目的:外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种外阴皮肤瘙痒、变白的自身免疫性慢性炎症性疾病。目前VLS的发病机制尚不清楚,有研究表明其可能与氧化应激有关。本研究旨在通过探讨锰超氧化物歧化酶(Mn superoxide dismutase,MnSOD)、细胞质内过氧化物酶2(peroxidase 2,PRDX2)、硫氧还蛋白1(thioredoxin 1,TRX1)3种抗氧化酶在VLS中的表达情况及其与VLS发生和发展的关系。方法:选取中国医科大学附属第一医院妇科门诊手术切除的VLS组织标本40例(其中早期20例,进展期20例),外阴整形术切除的正常外阴皮肤组织标本20例。采用免疫组织化学SP方法检测MnSOD、PRDX2和TRX1蛋白在外阴皮肤组织中的表达情况,并在高倍显微镜下测定平均光密度值。采用Pearson相关分析计算VLS组织中MnSOD、PRDX2、TRX1三者之间的相关性。结果:VLS组织中MnSOD的平均光密度值低于正常外阴皮肤组织(P<0.05),早期VLS组织中MnSOD平均光密度值高于进展期VLS组织(P<0.05);VLS组织中PRDX2的平均光密度值高于正常外阴皮肤组织(P<0.05),早期VLS组织中PRDX2的平均光密度值低于进展期VLS组织(P<0.05);VLS组织中TRX1的平均光密度值高于正常外阴皮肤组织(P<0.05),早期VLS组织中TRX1平均光密度值低于进展期VLS组织(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:MnSOD和PRDX2(r=-0.615)、MnSOD和TRX1(r=-0.881)的表达均呈负相关(均P<0.05);PRDX2和TRX1表达呈正相关(r=0.670,P<0.05)。结论:在VLS病变进展中,抗氧化酶MnSOD表达减少,PRDX2和TRX1表达增加。

卵巢中肾样腺癌合并子宫腺肌病1例并文献复习

中肾样腺癌(mesonephric-like adenocarcinoma,MLA)是发生在子宫体或附件的一种罕见的恶性肿瘤。卵巢中肾样腺癌目前病例报道不多,其常伴发子宫内膜异位症、浆液性交界性肿瘤和低级别浆液性癌等,临床易与上皮性卵巢癌混淆。在本研究中我们报道了1例乳腺癌术后6年,卵巢MLA合并子宫内膜重度不典型增生及子宫腺肌病患者的诊治经过,同时,复习以往报道的67例卵巢MLA文献,进行归纳总结,为今后对此种罕见恶性肿瘤的研究提供更多的临床信息。

淫羊藿苷通过诱导细胞有丝分裂灾变抑制外阴鳞癌SW962细胞增殖

目的:探讨淫羊藿苷(ICA)能否抑制外阴鳞癌SW962细胞增殖及其潜在机制。方法:选取外阴鳞癌SW962细胞系为研究对象,ICA处理后,通过相差显微镜及HE染色、DAPI染色方法观察细胞形态变化;MTT法检测细胞增殖;免疫荧光法检测α-微管蛋白(α-tubulin)和波形蛋白(Vimentin)表达及分布;流式细胞术检测细胞周期;Western blot检测有丝分裂灾变及凋亡相关蛋白表达。结果:ICA诱导SW962细胞核发生多核分裂,抑制细胞活性,并将细胞阻滞在G 2/M期。免疫荧光检测结果显示α-tubulin和Vimentin蛋白呈多极分布并凝聚在细胞核周围。ICA在12 h内显著上调有丝分裂相关蛋白Chk1、CDK1、cyclinB1和cdc25c表达,但在24~48 h持续下降。凋亡相关蛋白cleaved caspase-3表达持续升高。结论:ICA可诱导外阴鳞癌SW962细胞发生有丝分裂灾变,抑制细胞增殖,最终导致细胞凋亡。

外阴上皮样肉瘤(近端型)1例

上皮样肉瘤(epithelioid sarcoma,ES)是一种具有上皮样形态的恶性间叶肿瘤,在软组织肉瘤中比例不足1.0%,具有高度侵袭性和局部复发率。它分为近端型(proximal-type epithelioid sarcoma,PES)和远端型(distal-type epithelioid sarcoma,DES)两种。PES在女性外阴部少见,目前国内外报道约60例,临床上很容易被误诊为良性病变,如前庭大腺囊肿、感染性肉芽肿、脂肪瘤、皮样囊肿、病毒性疣、纤维瘤等。我们在临床诊治中也遇到1例PES,现报告如下。

转化生长因子β和胶原蛋白mRNA在外阴硬化性苔藓病变中的表达意义

目的目前在外阴硬化性苔藓(VLS)中关于转化生长因子β(TGF-β)及胶原蛋白Ⅰ、Ⅲ(Col Ⅰ、Ⅲ)mRNA表达的研究较少。文中旨在探讨TGF-β1、TGF-β2及Col Ⅰ、Ⅲ mRNA在VLS中的表达及临床意义。方法选取2016年9月至2018年6月中国医科大学附属第一医院妇科手术切除或活检的30份外阴硬化性苔藓标本。VLS早期和进展期各15份,外阴整形手术切除的正常皮肤标本15份。采用RT-PCR方法检测组织中TGF-β1、TGF-β2及Col Ⅰ、Col Ⅲ mRNA的表达,同时利用Vimentin标记检测病变组织中成纤维细胞的含量。结果VLS平均光密度值(129.3±59.78)较正常皮肤(47.04±5.311)明显增加(P<0.05)。早期VLS中Vimentin阳性细胞主要分布在真皮浅层,进展期VLS中Vimentin阳性细胞主要分布在真皮深层。早期VLS平均光密度值(136.9±43.02)与进展期VLS(127.9±19.41)差异无统计学意义(P>0.05)。VLS中TGF-β1 mRNA表达(110.68±56.34)较正常皮肤(1.72±1.00)明显增加(P<0.05)。VLS进展期TGF-β1 mRNA(104.31±57.29)明显高于VLS早期(6.37±3.03),差异有统计学意义(P<0.05)。VLS及VLS早期中Col Ⅰ mRNA表达量较正常皮肤明显增加(P<0.05)。VLS中Col Ⅰ/Ⅲ比值较正常皮肤明显增加(P<0.05)。结论VLS真皮层内成纤维细胞和TGF-β1增加,促进Col Ⅰ的合成,减少Col Ⅲ的含量,可能是导致VLS皮肤弹性减低的因素之一。

外阴颗粒细胞瘤1例并文献复习

1病例简介患者,女,26岁,以“发现外阴肿物2年”于2018年10月就诊于我院。患者2年前于右侧小阴唇上方触及1cm左右质硬肿物,无痛,不痒,未就诊,肿物未见明显增大,现因局部不适感来诊。患者在门诊行外阴病灶活检,病理回报:颗粒细胞瘤。查体:双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。妇科检查:外阴发育正常;右侧小阴唇上方,靠近阴蒂部位,可见粉白色外生的质硬结节,直径约1.5cm,界限清楚,基底部活动,无触痛。采用外阴肿物局部扩大切除术,术中剖视:肿瘤质地坚硬,包膜完整,浅黄色。

miR-4712-5p在外阴鳞癌A431细胞增殖、侵袭中的作用

目的:筛选外阴鳞状细胞癌差异表达基因,观察其在外阴鳞癌中的作用,探讨其在外阴鳞癌组织、细胞中的作用靶点。方法:采用生物信息学方法筛选差异表达的基因miRNA-4712-5p。其表达在外阴鳞癌临床组织(VS组织)和外阴鳞癌细胞系A431(VS细胞)中通过qRT-PCR方法得到验证。构建过表达模拟物并转染A431细胞后,通过CCK-8实验和Transwell实验判断miRNA-4712-5p在外阴鳞癌细胞中增殖、侵袭和转移的作用,并分析miRNA-4712-5p作用靶点PTEN,Westernblot实验和免疫组化实验检测PTEN表达水平。结果:miR-4712-5p在外阴鳞癌组织和细胞中的表达水平显著升高,并可促进外阴鳞癌细胞的增殖和侵袭。生物信息学分析PTEN可能是miR-4712-5p的靶基因。qRT-PCR显示外阴鳞癌组织中PTEN表达显著低于邻近非癌组织。用所构建的miR-4712-5p过表达模拟物转染A431细胞后,PTEN蛋白显著降低。结论:miR-4712-5p在外阴鳞癌组织和细胞中显著增高,可通过降低PTEN蛋白的表达,促进外阴鳞癌细胞的增殖和侵袭。

外阴浅表性和侵袭性血管黏液瘤2例报告及文献复习

血管黏液瘤(angiomyxoma,AM)是一种近年来逐渐被认识的罕见的黏液背景上伴有血管增生的特殊类型软组织肿瘤,病理分为3型:浅表性、侵袭性、血管肌纤维母细胞瘤[1]。浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyxoma,SA)常位于皮肤浅表部位,好发于躯干及下肢,偶见于生殖道,边界清楚,易复发,不具侵袭性。而侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)好发于女性外阴、盆腔和会阴区,浸润深度较SA深,且边界不清晰,侵袭性强,世界卫生组织(World Health Organization)将其定义为'分化不明的肿瘤'[2]。

刺芒柄花素通过FAK/AKT/Bcl-2通路促进外阴鳞癌SW962细胞凋亡

目的探讨刺芒柄花素(FMN)对外阴鳞癌SW962细胞凋亡的影响及其相关机制。方法通过CCK8方法和流式细胞仪检测FMN对SW962细胞增殖和凋亡的影响;Westernblot方法检测FMN对细胞凋亡和FAK通路相关蛋白表达的影响;通过EGF激活FAK通路,检测FMN对激活后FAK通路和凋亡相关蛋白表达的影响。结果FMN呈浓度依赖性抑制SW962细胞增殖,促进SW962细胞凋亡;FMN上调Bax、Cleaved-caspase3表达,下调pFAK、p-AKT、Bcl-2表达。EGF处理后p-FAK、p-AKT、Bcl-2表达上调,Bax、Cleaved-caspase3表达下调,FMN可逆转EGF的作用。结论刺芒柄花素通过FAK/AKT/Bcl-2通路促进外阴鳞癌SW962细胞凋亡。