沧州市已婚育龄妇女生殖卫生状况的调查

目的 了解沧州市已婚育龄妇女生殖卫生状况。方法 按妇科操作规程 ,取已婚育龄妇女后穹窿处分泌物涂片 ,革兰 (G)染色后用光学显微镜观察各种微生物的形态、数量和种类 ,判断清洁度。结果 已婚育龄妇女阴道分泌物的清洁度异常率为 4 2 3% ,其中混合感染占 81 5 %。阴道分泌物的清洁度异常率生育组和已婚未生育组分别为 4 8 5 %、 2 8 0 % ;郊区农民、企业职工、机关公务员已婚育龄妇女阴道分泌物清洁度异常率分别为 6 7 7%、 4 6 0 %、2 9 0 %。滴虫、霉菌、G+ 球菌、G-球菌、G-双球菌、G-杆菌、加德纳氏菌的感染率分别为 3 0 %、 2 0 7%、 6 2 1%、17 9%、1 7%、 7 6 %、 6 6 5 %。结论 已婚育龄妇女阴道分泌物的清洁度异常与生育状况密切相关 ,生育妇女阴道分泌物的清洁度异常率最高。已婚育龄妇女阴道分泌物的清洁度异常与职业有关 ,郊区农民阴道分泌物的清洁度异常率最高。加德纳氏菌、G+ 球菌的感染率最高 。

浅议小儿头皮静脉穿刺技巧

小儿头皮静脉穿刺是儿科护士技术操作的基本功,也是儿科护理工作的重点和难点,如不能及时有效的静脉穿刺,将直接影响对患儿的治疗和抢救。提高小儿头皮静脉穿刺一针见血的成功率,是患儿临床治疗的主要环节。通过我们在实际工作中的不断探索,总结了小儿头皮静脉穿刺技巧,现将如何选择小儿头皮静脉穿刺部位、静脉的选择、静脉穿刺技巧、护士的心理素质等分析如下。

婴儿黄疸巨细胞包涵体检查的临床意义

目的 利用巨细胞包涵体检测方法,探讨巨细胞病毒感染与婴儿黄疸的关系。方法 取患儿的尿液及其母 亲的尿液、乳汁和唾液标本进行涂片,瑞氏染色显微镜观察巨细胞包涵体,找到巨细胞包涵体为阳性,即巨细胞病 毒感染。未找到巨细胞包涵体为阴性。结果 观察组31例婴儿黄疸,巨细胞包涵体检查阳性21例,阳性率为 67.7%;巨细胞包涵体阳性患儿母亲的尿液、乳汁和唾液标本,巨细胞包涵体阳性率分别为100%(21/21)、42.9% (9/21)、23.8%(5/21);对照组30例正常婴儿及其母亲的标本均为阴性。结论 巨细胞包涵体检查可明确巨细胞 病毒感染,确定产毒性,巨细胞病毒感染是婴儿黄疸的主要因素之一,婴儿巨细胞病毒感染与其母亲密切相关。

血清果糖胺检测在IgA型多发性骨髓瘤中的临床价值

目的:探讨血清果糖胺(fructosamine,FMN)检测在多发性骨髓瘤(MM)临床分型以及在IgA型MM患者分期、疗效评估及预后中的价值。方法:采用硝基四氮唑蓝比色法检测62例IgA型MM患者、65例IgG型MM患者、24例IgM型MM患者FMN水平,分析其在各型MM中的差异,同时分析其与IgA型MM患者临床分期、疗效间的关系以及对患者总生存期(OS)的意义。结果:IgA型患者FMN水平明显高于IgG型和IgM型MM患者。DS分期中Ⅲ期患者FMN水平明显高于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者FMN水平明显高于Ⅰ期患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。ISS分期中Ⅲ期患者FMN水平也明显高于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者FMN水平也明显高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05)。IgA型MM患者经治疗后,获得完全缓解(CR)和非常好的部分缓解(VGPR)患者的FMN水平较治疗前明显降低,部分缓解(PR)的患者FMN水平较治疗前降低,获得PR疗效以下的患者FMN水平较治疗前有所上升。FMN水平正常的患者具有较好的OS,而FMN水平高的患者OS明显缩短。结论:血清FMN在IgA型MM中显著升高,与患者分期有一定的相关性,治疗后FMN水平正常初步提示IgA型MM的预后较好。

在儿科护理中加强护患沟通的体会

由于儿科患者具有特殊性,因此护理人员在与患儿家属进行沟通时一定要注意沟通的方式、方法。在护患沟通的过程中,护理人员应该注意自己的态度、语言的色彩、说话的语气、待人的举止等服务行为。通过进行预防性沟通、了解患儿的基本情况、熟悉家长的性格,同时做好自我介绍,以便达到增进护患间了解的目的。做好护理性沟通可以使患儿及其家长了解诊断和治疗的情况,进而增强患儿治疗的依从性。另外,做好个性化沟通、针对不同性格的患儿及其家长采取相应的沟通方式,可以确保护患之间的和睦相处。总体来说,医护人员只有与患儿方面进行有效的沟通,才能提高儿科治疗和护理的质量。

醒脾健胃合剂治疗小儿厌食症临床研究

目的:观察醒脾健胃合剂治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将60例脾失健运厌食症患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组30例服用本合剂,对照组30例服用常规西药。同时随机选取健康体检儿30例作为健康组。观察治疗前后血微量元素,血红蛋白、红细胞计数及尿淀粉酶等指标,并相应与健康组比较。结果:醒脾健胃合剂具有醒脾健胃,助运导滞之功,能有效地增进食欲,改善症状,增加体重,促进营养吸收,补充和调节机体对微量元素的需求,改善失调的脾胃功能。

新生儿黄疸巨细胞包涵体检查的临床意义

目的 :利用巨细胞包涵体检测方法 ,探讨巨细胞病毒感染与新生儿黄疸的关系。方法 :取患儿的尿液及其母亲的尿液、乳汁和唾液标本进行涂片 ,瑞氏染色显微镜观察巨细胞包涵体 ,找到巨细胞包涵体为阳性 ,即巨细胞病毒感染 ,未找到巨细胞包涵体为阴性。结果 :31例新生儿黄疸 ,巨细胞包涵体检查阳性 2 1例 ,阳性率为 6 7 7% ;巨细胞包涵体阳性患儿母亲的尿液、乳汁和唾液标本 ,巨细胞包涵体阳性率分别为 10 0 % (2 1/ 2 1)、 4 2 9% (9/ 2 1)、 2 3 8% (5 / 2 1) ;30例正常新生儿及其母亲的标本均为阴性。结论 :巨细胞包涵体检查可明确巨细胞病毒感染 ,确定产毒性 ,巨细胞病毒感染是新生儿黄疸的主要因素之一 ,新生儿巨细胞病毒感染与其母亲密切相关。

Ⅱ型糖尿病循环血中红细胞凝聚物含量测定的临床意义

目的 :探讨Ⅱ型糖尿病循环血中红细胞凝聚物的含量 ,及其与血糖的关系。方法 :利用福尔马林对血液标本中的红细胞凝聚物固定与未经福尔马林固定的标本进行比较 ,计算出红细胞凝聚系数K值 ,K值越低循环血中红细胞凝聚物含量越高。结果 :Ⅱ型糖尿病循环血中红细胞凝聚物含量明显增高 ,其K值与正常对照组有明显差异 (P <0 .0 1) ;红细胞凝聚物含量与血糖浓度呈正相关 ;血糖 <10 .0mmol/L的患者K值与血糖≥ 10 .0mmol/L的患者间有显著性差异(P <0 .0 1)。结论 :Ⅱ型糖尿病循环血中红细胞凝聚物含量的测定 ,有利于早期发现微循环障碍 ,对预防和控制并发症将起到积极有效的作用。

糖尿病湿性坏疽细菌感染菌谱及耐药菌谱特点研究

目的 明确糖尿病湿性坏疽感染菌谱和耐药菌谱特点,有针对性的选择抗菌药物。方法 取糖尿病湿性坏疽分泌物进行需氧菌、真菌培养、药敏试验以及厌氧菌培养。结果 357例患者中,细菌培养结果阳性率为100%,共培养出469株细菌,其中感染率革兰阳性菌(G+)45.4%、革兰阴性菌(G-)26.0%、厌氧菌23.7%、真菌4.9%。G+菌中葡萄菌属有5种药物的耐药菌株大于50%、肠球菌属有11种药物的耐药菌株大于50%,G-菌中肠杆菌科有3种药物的耐药菌株大于50%,不动杆菌属和假单胞菌属有8种药物的耐药菌株大于50%,真菌中光滑念珠菌有3种药物的耐药菌株大于50%,其余菌属药物的耐药菌株均小于50%。结论 糖尿病湿性坏疽感染菌谱特点是革兰阳性菌>革兰阴性菌、厌氧菌>真菌,耐药菌谱特点是G+菌感染中的肠球菌属、G-菌感染中的不动杆菌属和假单胞菌属、真菌感染中的光滑念珠菌耐药性较高。

预防婴儿肺炎并发多器官衰竭的探讨

目的：探讨婴儿肺炎并发多器官衰竭的早期预防。方法：将１６０例无器官衰竭又无其它合并症及并发症的病情较重的患儿随机分为预防组和对照组各８０例，对照组予以常规治疗，预防组则在常规治疗基础上同时予以川芎嗪注射液、酚妥拉明、毒毛旋花子甙Ｋ治疗。结果：预防组各器官衰竭发生率明显下降，其中发生心力衰竭１４例次；氧分压（ＰａＯ２）升高７０例，降低１０例；二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）下降６８例，升高１２例；死亡３例（３．７５％）；对照组各器官衰竭发生率明显升高（２组比较Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），其中发生心力衰竭３６例次；ＰａＯ２升高５６例，下降２４例；ＰａＣＯ２下降５２例，升高２８例；死亡１１例（１３．７５％）。结论：对较重的婴儿肺炎早期采取预防措施可改善缺氧和二氧化碳潴留，降低多器官衰竭的发生率和病死率。

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的:评价茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:将68例患儿分为两组,实验组为茵栀黄注射液加光疗,对照组单纯光疗。结果:实验组较对照组黄疸消退明显加快。结论:茵栀黄注射液可以缩短病程,提高疗效。

消渴病血脂异常发生率的研究

祖国医学认为消渴病的基本病理变化是阴虚燥热,阴虚为本、燥热为标[1].根据消渴病的基本特征和卫生部药物临床研究指导原则,结合我院多年的临床实践研究,将非胰岛素依赖型糖尿病,按中医理论辨证分为3型,即阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型,为了解消渴病及中医辨证3种分型高脂血症发生率,我们观察了消渴病及中医辨证3种分型总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的变化.现报道如下.

来自乡村26例淋病患者的误诊分析

我们对1996年来自乡村的26例淋病误诊患者进行分析,现报告如下。 (一)临床资料 1.一般资料 1996年转来我院的乡村淋病患者43例中,误诊者26例,占60.47％。26例淋病误诊患者来自本地7个乡镇、职业为农民、年龄20～39岁,已婚20例,男4例,女16例,未婚女6例,均为直接性感染。