治疗前中性粒细胞淋巴细胞比值和血小板淋巴细胞比值对结外NK/T细胞淋巴瘤的预后价值

目的:探讨治疗前中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和血小板淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)在结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma,ENKTL)患者中的预后价值。方法:回顾性分析我院2012年01月至2016年12月新诊断的ENKTL患者的临床资料。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR和PLR的最佳截断值并对患者分组。采用卡方检验或Fisher确切概率法比较不同分组间的临床特征和近期疗效差异。我们使用Cox比例风险模型来确定与生存相关的单因素和多因素。生存曲线采用Kaplan-Meier法绘制,它们的差异采用log-rank检验分析。差异具有统计学意义(P<0.05)。结果:NLR和PLR的最佳截断值分别为2.62和228.8。治疗前NLR和PLR与B症状和EBV DNA拷贝数相关(P<0.05)。不同NLR、PLR分组的近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。单因素和多因素分析显示,NLR(P=0.009)、PLR(P=0.008)和LDH(P=0.019)是ENKTL患者OS的独立危险因素。高NLR或高PLR的患者OS率较低(P<0.001)。结论:治疗前NLR和PLR可作为结外NK/T淋巴瘤患者的独立预后因素,高NLR、高NLR提示患者预后不良。

基于边界分布注意引导的结直肠腺体分割网络

从结直肠组织病理图中自动精确地分割腺体轮廓对结直肠病理诊断有极大帮助,然而,腺体之间间隙狭小且不同等级的腺体具有形态变异性,准确地分割出每个腺体实例具有很大的挑战。为此,本文提出了一种基于注意力的边界引导网络用于腺体分割。具体来说,本方法在边界分支中使用理想的边界图进行监督,引入全局特征整合模块提取腺体边界,并输入后续的解码阶段辅助腺体分割。通过多尺度注意力模块提取多尺度上下文信息,增大模型的感受野。提出边界注意融合模块补充边界细节信息,进一步细化分割结果,得到最终的腺体分割图。所提出模型的有效性在公开的结直肠腺癌数据集GlaS上得到了验证,取得了优于其他网络的性能。

整体理念护理程序对提高接诊重症患者院内转运效率和安全性的影响

目的:探讨整体理念护理程序对提高接诊重症患者院内转运效率和安全性的影响。方法:选择2015年1~12月120例急诊接诊重症患者为对照组,采用常规护理模式。选择2016年1~9月120例急诊接诊重症患者作为观察组,实施整体理念护理程序,比较两组患者转运时间、转运过程中意外事件和不良事件发生率。结果:观察组患者转运用时短于对照组(P<0.05),意外事件和不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:整体理念护理程序可提高重症患者院内转运效率和安全性。

老年收缩期高血压治疗应注意的问题

老年高血压是一种特殊类型的高血压,而老年单纯收缩期高血压(isolatedsyetolic hypertension ISH)是老年人高血压的一种常见类型,均占老年高血压病人的半数以上,其显著特点是大动脉硬化,导致血管的顺应性下降,引起收缩压明显增高,收缩压升高比舒张压增高更易引起冠心病,是增加心血管病发病率及死亡率更严重的危险因素,对老年ISH采取积极的治疗措施,包括非药物治疗及药物治疗,以减少老年ISH的并发症患病率,病死率提高生活质量.本文就老年ISH的治疗中应注意的几个问题分述如下:

“学导式”与“讲授式”教学效果对比分析

“学导式”与“讲授式”教学效果对比分析河北省邯郸市卫生职工中等专业学校（０５６０００）石淑玲随着教育改革的深入，国内外一些新的教育模式相继问世，其中以在教师指导下学生自学为主的“学导式”教学法日益受到重视，并在高等医学教育中收到了良好的教学效果。但在...

老年疾病的钙分析

1882年Riger首先观察了钙与蛙生命活动的关系,引起了人们对钙的专注,随着对钙不断深人研究,越来越表明,生命活动和疾病与钙的作用密切相关.就目前所知,许多老年疾病的发生、发展都与钙的代谢失调有关,本文就近几年来的研究,对老年疾病与钙的关系作以下分析.1、钙的生物学功能钙是人体含量最丰富的元素之一,成年人体内钙的总含量约为700—1400g,约99%以上的钙分布于骨骼中,其余1%分布于血液、小肠液和细胞内液.钙在体液中的存在形式有游离型和结合型之分,而游离型即离子化钙(Ca2+)是体液中唯一的生理活性形式,大多数细胞外的Ca2+浓度在0.1—10mM范围内,不同组织Ca2+含量不同,如无核红细胞、肌肉和软骨的Ca2+含量分别为0.02、4和10mM/Kg细胞水.在损伤细胞或许多肿瘤细胞中,Ca2+水平可高出正常细胞许多倍.

牢记初心扎根社区基层

6月21日至22日，2018年京津冀社会体育指导员交流展示大赛在北京举行。接到消息的大家由于时间紧，任务重，石淑玲和队友不仅白天在一起训练，互相指正错误动作。晚上更是通过微信互相沟通，一起仔细琢磨每个人的技术特点，反复的思考提升方法，第二天依旧。面对一些难度较大的动作、衔接不顺畅的技术动作时.

让研究性学习渗透于劳技教育之中

研究性学习既是一种课堂形态,又是一种学习方式。那么,应如何将研究性学习渗透于劳技教学之中呢？下面,笔者谈几点肤浅的认识。