环境内分泌干扰物与女童性早熟的相关性分析

性早熟是一种生长发育异常的疾病,最主要特征是青春期发育提前出现。性早熟的发病率近几年来呈现显著增高趋势,已经成为最常见的儿童内分泌疾病之一。性早熟所造成的成年身高矮小及相关的社会适应性和情感障碍等问题,已成为社会关注的焦点。性早熟的发生男女有明显差异性,女性儿童的性早熟发生率占总发病率的90%左右,明显高于男性儿童,研究认为女童对外源性雌激素样物质的干扰更敏感。

新生儿高胆红素血症危险因素分析及预防措施探讨

目的:分析新生儿高胆红素血症(NHB)危险因素,探讨其预防措施。方法:选取2016年2月至2018年5月我院新生儿科200例住院患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料,根据是否患有高胆红素血症分为A组(高胆红素患儿组)和B组(未患高胆红素血症的患儿组),其中A组120人,B组80人。使用χ2检验进行NHB的单因素分析,使用多因素Logistic回归分析NHB的危险因素,并根据其相关因素提出针对性预防措施。结果:早产、过期妊娠、产程延长、低体重、剖宫产、羊水粪染、宫内窘迫、人工喂养、母亲妊娠高血压、母亲妊娠糖尿病、母亲妊娠期间使用抗生素、子母血型不合等12个因素是NHB的密切相关危险因素;其中早产、产程延长、低体重、羊水粪染、宫内窘迫、人工喂养、母亲妊娠高血压、母亲妊娠糖尿病、子母血型不合均是NHB的高度相关危险因素,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早产、产程延长、低体重、羊水粪染、宫内窘迫、人工喂养、母亲妊娠高血压、母亲妊娠糖尿病、子母血型不合等9个因素是NHB的高度相关危险因素;规范进行一系列的产前检查,及时对孕期相关危险因素进行干预,提高助娩水平,科学喂养新生儿,可降低NHB的发生率。

新生儿肺出血51例临床分析

新生儿肺出血是导致新生儿死亡的重要病因之一,多发生于许多严重的原发病晚期,其发病率约占活产患儿的0.1%～0.5%^[1],至今尚无高效的早期诊断方法。若鲜血自患儿口鼻处流出时再确诊该病,则为时已晚^[2]。因此,加强对新生儿肺出血的病理特征及主要临床症状的认识至关重要,可显著提高其治愈率^[3]。

泰顺县2008-2010年早产儿2岁以内生长发育状况调查

本文对2008-2010年在我县出生的176例早产儿体格生长和智力发育进行随访监测,并与同期在我县出生的正常足月儿进行比较,以期探讨早产对婴幼儿生长发育的影响,现将调查结果报道如下.

青春期前后特发性矮小儿童自我意识及心理状况变化调查研究

目的分析青春期前后特发性矮小儿童自我意识和心理状况的变化情况。方法50例特发性矮小儿童根据根据WHO规定及青春期Tanner分期标准分为青春期组(32例)和青春期前组(18例),另取来院体检健康儿童50例设为对照组。采用儿童自我意识量表、儿童焦虑量表及儿童抑郁量表对3组儿童的自我意识及心理状况进行评估和分析。结果3组焦虑评分、抑郁评分及自我意识评分中的4项评分(躯体与外貌属性、焦虑、合群、总分)差异均有统计学意义(均P<0.05)。青春期前组自我意识评分中躯体与外貌属性方面评分低于对照组(P<0.05);青春期组自我意识评分中躯体与外貌属性、焦虑、合群评分及总分均低于对照组(均P<0.05),青春期组焦虑评分及抑郁评分均高于对照组(P<0.05)。青春期组自我意识评分中躯体与外貌属性、焦虑、合群评分及总分均低于青春期前组(均P<0.05),焦虑评分及抑郁评分均高于青春期前组(均P<0.05)。结论特发性矮小儿童在青春期前已经关注到外表问题,但尚未出现整体自我意识受损和不良心理状况;进入青春期后,特发性矮小儿童出现整体自我意识受损及不良心理状况,临床上应加强对青春期特发性矮小儿童的干预。

儿科病房抗生素相关性腹泻的临床观察

目的观察儿科病房抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的临床表现。方法对983例使用抗生素的患儿进行分析,根据是否发生AAD分为两组,AAD组共有76例患儿,未发生AAD的对照组有907例患儿。分析AAD组患儿使用抗生素的情况,并对两组患儿的基本情况进行比较分析。结果对AAD患儿抗生素使用种类进行分析,发现导致AAD的抗生素主要有三类,其中美洛西林/舒巴坦使用率最高,为18.4%,其次为美洛西林、头孢哌酮/舒巴坦和阿奇霉素,均为14.5%。并且,AAD的发生与性别无关(P>0.05)。但是AAD在体重较轻、低龄、抗生素使用时间较长和抗生素联用患儿中多发(P<0.05)。这些因素均会导致患儿住院时间延长并出现重要器官损伤现象。结论儿科病房中抗生素的使用要合理科学,尽量减少AAD的发生。

新生儿细菌性脑膜炎31例病原学及临床特征分析

目的分析新生儿细菌性脑膜炎（NBM）的病原学及其主要临床特征。方法回顾性分析31例NBM患儿的临床资料，比较日龄〈7d和／〉7d的NBM患儿临床症状及特点、血培养和脑脊液培养结果。结果31例患儿中，男20例（64．5％），女11例（35．5％），平均胎龄（37．95±1．56）周，出生时体质量（3．32±0．88）kg，患病日龄（10．65±6．55）d。新生儿日龄〈7d组12例（38．7％），新生儿日龄≥7d组19例（61．3％）。31例NBM患儿中，发热25例（80．6％）、少吃少哭少动13例（41．9％）；反应能力低下10例（32．3％）、前囱隆起／紧张9例（29．0％），肌张力增强8例（25．8％），抽搐5例（16．1％），肌张力减弱3例（9．7％）等。经CSF培养和血培养而确诊的致病菌居首位的均为大肠埃希菌，其次是无乳链球菌、金黄色葡萄球菌和李斯特菌等。结论NBM患儿的日龄越小，其临床表现越不明显；CSF培养和血培养对NBM的诊断具有重要意义。