高频超声在浅表淋巴结性质鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨高频超声对浅表淋巴结良、恶性质鉴别诊断的应用价值。方法:回顾分析84例术前高频超声检查浅表淋巴结肿大的患者,根据肿大淋巴结形态、内部回声等二维声像图特征及内部血流分布状态、血流动力学对浅表淋巴结良、恶性质初步诊断,与术后病理结果进行对照分析。结果:超声检查与病理诊断符合率为87.4%(180/206)。良性淋巴结多呈椭圆形或肾形,多数纵径/横径比(L/T)≥2,淋巴门结构清晰,内部无钙化灶及囊性变,血流信号多呈无血流型及门血管型,收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)正常;恶性淋巴结多呈圆球形及类圆球形,多数L/T<2,淋巴门结构消失,内部常出现微小钙化灶及囊性变,血流信号异常丰富且紊乱,多呈边缘血管型及混合型,PSV和RI明显增高。良、恶性淋巴结血流分布例数、PSV、RI比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声对浅表淋巴结良、恶性质鉴别诊断准确性较高,对临床诊疗策略有着重要的指导意义。