白色萎缩47例临床与病理分析

目的:提高对白色萎缩的组织病理和发病机制的认识,探讨有效的治疗方法。方法:对47例白色萎缩患者的临床和组织病理资料进行回顾性分析。结果:该病发病以青年女性居多,皮损表现为双小腿、踝部、足部散在的淡红色和紫红色斑疹、浅表溃疡,愈后形成象牙色萎缩斑,夏重冬轻。组织病理表现为真皮浅中层血管有透明血栓形成,部分患者有血管炎的改变。结论:该病的诊断主要依靠临床表现和组织病理检查,口服达那唑治疗有良好的疗效。

线状毛囊角化病

报告1例沿Blaschko线分布的毛囊角化病。患者男,75岁。因左下肢带状分布的黄褐色疣状丘疹40年就诊。组织病理检查示表皮明显角化过度,棘层不规则肥厚,表皮突延长,基底层上裂隙形成,局部可见较多的圆体和谷粒,符合毛囊角化病的诊断。

南京地区加油站患黄褐斑女工生活质量影响因素分析

目的探讨加油站患黄褐斑女工生活质量的影响因素。方法采用调查问卷的形式,收集479名加油站女工黄褐斑患者一般情况、临床资料,完成皮肤病生活质量指数(DLQI)、黄褐斑生活质量评分(MELASQOL)、黄褐斑面积和严重程度评分(MASI)量表并计算相应得分。通过线性回归分析,寻找影响黄褐斑生活质量的影响因素。结果 97.7%的患者双颊部有皮损,90%患者皮损颜色为黄色-浅棕色,皮损形态主要为融合和散在斑片。MASI评分:轻度(0~5分)、中度(6~10分)、重度(11分以上)分别占比40.1%、37.4%、22.5%。DLQI评分(3.1±4.51)。MELASQOL评分最小值10,最大值70,四分位数P25、P75和中位数P50分别为10、18和10,认为黄褐斑对生活无影响283人(59.3%)。单因素分析:夜班、病程、皮损颜色、MASI、工作年限、年龄、情绪对MELASQOL有影响;多因素分析:情绪为MELASQOL的影响因素。结论加油站女工黄褐斑对生活质量的影响较小。夜班越多、病程越长、皮损颜色越深、黄褐斑越严重、工作年限越长、年龄越大黄褐斑对其生活质量影响越严重;情绪越佳黄褐斑对其生活质量影响越轻,其中情绪为影响黄褐斑患者生活质量的独立因素。

棘状秃发性毛囊炎

报告1例棘状秃发性毛囊炎。患者男,41岁。头面部反复出现红色脓疱性丘疹伴疼痛、脱发近41年。家族中其大姐有类似疾病。毛囊性丘疹和脓疱在青春期加重,并伴有畏光、结膜干燥、睑缘炎。皮肤科检查:头皮弥漫性秃发,可见网状瘢痕形成和色素脱失。眉弓、上唇和下颌散在分布许多红色丘疹,有的丘疹顶端有脓疱。双侧眉毛、腋毛和阴毛大部分缺失,局部可见散在毛囊角化性丘疹。皮损组织病理检查:表皮萎缩,真皮可见毛囊,其周围有较多淋巴细胞、组织细胞浸润,并有纤维组织增生。结合临床和组织病理表现,符合棘状秃发性毛囊炎的诊断。

斑片型环状肉芽肿1例

环状肉芽肿（granuloma annulare，GA）临床上分为6种亚型：局限型、泛发型、皮下型、丘疹型、穿通型和线状型。此外还有较少见的斑片型，由于该型的临床表现与经典的GA有较大的差别，因此临床上极易误诊，现将笔者诊治的1例报告如下。

皮损局限于手指的环状肉芽肿1例

1病历摘要 患者女，27岁。双手指近关节处反复起结节3年余。3年前，在无明显诱因下，患者双手指近关节处起肤色结节，偶痒，并有轻度胀痛感，

并发白细胞碎裂性血管炎的阵发性睡眠性血红蛋白尿1例

阵发性睡眠性血红蛋白尿（paroxysmal nocturnal hemoglo —binuria．PNH）是一种少见的慢性血管内溶血性疾病，夜间加重，出现血红蛋白尿。PNH患者偶可出现一些皮损，如瘀斑、紫癜、出血性大疱、大片坏死和溃疡，而并发白细胞碎裂性血管炎者很少见．现报告1例如下。

浅表脂肪瘤样痣14例临床及病理分析

回顾14例浅表脂肪瘤患者的临床及病理资料。证实14例患者均为浅表脂肪瘤样痣,其中多发10例,单发4例。浅表脂肪瘤样痣多发生于20岁前后,腰部、臀部是其好发部位,也可累及四肢,面部,其组织病理改变有特异性。

浆细胞性包皮龟头炎

患者男,88岁. 主诉：包皮和龟头红斑伴瘙痒2年. 现病史：患者2年前无意中发现包皮龟头处有一甲盖大的红斑,偶痒,曾在当地医院就诊,诊断为皮炎,给予口服二妙丸（主要成分为苍术和黄柏）和外用复方曲安奈德乳膏（复方康纳乐霜）治疗,当时有一定效果,但停药后皮损又加重.红斑逐渐增大,为进一步诊治,于2009年8月31日来我科门诊就诊.

多发性化脓性肉芽肿

患者女，44岁。主诉：头顶部结节6个月，手术切除后复发，并且周围出现数个紫红色丘疹和结节2个月。

外阴-阴道-牙龈综合征

患者女，51岁。 主诉：外阴红肿、疼痛伴瘙痒3年，牙龈红斑、糜烂及疼痛2年。 现病史：3年前，患者在无明显诱因下外阴皮肤出现红肿、瘙痒和疼痛，曾来我院妇科就诊，检查发现右小阴唇内侧红斑、糜烂，阴道壁红斑、宫颈糜烂，为明确诊断分别从宫颈、右侧阴道壁和阴道前壁取组织行病理检查，结果均符合扁平苔藓。

肢端淡褐色丘疹--肢端汗管瘤

患者男，53岁。因双手背和双前臂伸侧起淡褐色丘疹9年余就诊。9年前，患者的双手背起少许淡褐色扁平丘疹，无自觉症状，未就诊和治疗。此后，皮损逐渐增多，并累及双前臂的伸侧，于2009年3月27日来我科就诊。家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况好，各系统检查未见异常，全身浅表淋巴结未及肿大。

浅谈高层建筑转换层的施工技术与质量控制

随着城市建设的发展,大部分高层建筑由于建筑使用要求,主体结构都必须设计转换层。因转换层的结构复杂,其施工要符合常规工艺特点,还应采取特殊措施,保证施工质量。本文通过分析高层建筑转换层的施工重点,针对模板支撑、钢筋连接、混凝土浇筑及裂缝控制的相关技术与质量管理方法进行探讨。以期通过严密的科学控制方案,保证施工质量。

工程项目成本管理

本文将施工项目成本分为两大部分,一是项目部责任成本,二是项目部上级机构开支。通过对不利于项目成本因素的分析,提出了一些预防措施,同时在施工中切实做好这些预防工作,就有可能把发生的经济损失减少到最低限度。

浅谈北方地区节能与高层建筑设计

叙述了高层建筑节能与气候、地理条件的关系。建筑位置、朝向是接受太阳辐射热能的关系及高层围护结构墙体的保温、隔热存的问题及今后发展方向。

足背黏液性水肿1例

1病历摘要患者男。66岁。双足背肿胀7年，加重1个月。患者7年前无明显诱因双足背出现肿胀，在当地行组织病理检查后未明确诊断，给予口服中药（具体不详）治疗4个月，无明显疗效。1个月前双足背肿胀加重，

胸部淡红色斑--丹毒样癌

患者女，57岁。因右胸和左乳房部出现红斑10个月就诊。10个月前，患者在无明显诱因下，右胸部出现大片红斑，偶感轻度瘙痒，未曾就诊治疗。此后．红斑逐渐扩展至左乳房。既往史：患者2年前有右乳腺癌史．在当地行右乳房切除术和右腋窝淋巴结清扫术。有高血压史10年，一直服用降压药物治疗（具体不详），血压控制尚可。体格检查：一般情况可，各系统检查无异常，

假性萎缩斑样神经纤维瘤

报告1例假性萎缩斑样神经纤维瘤。患者男,36岁。因背部无症状的萎缩斑4年就诊。组织病理检查显示真皮网状层梭形细胞增生,而胶原纤维减少。弹性纤维染色示增生的梭形细胞团块内弹性纤维减少。免疫组化染色示增生的梭形细胞S-100蛋白阳性。符合假性萎缩斑样神经纤维瘤的诊断。临床上该病需与斑状萎缩、蓝痣和局灶性真皮发育不全等病鉴别。

残留性多指症

患儿女，8个月。 主诉：左手小指尺侧出现乳头状赘生物8个月。 现病史：患儿出生时家长发现其左手小指尺侧有一米粒大肤色赘生物，未予治疗。随着年龄增大皮损略增大，为明确诊断，于2008年9月9日来我科门诊就诊。患儿系第1胎第1产，足月顺产。父母非近亲结婚。家族中无类似疾病患者，否认有家族性遗传性疾病史。

关于双钢筋梁的技术经济分析

通过实验观察和理论分析,并针对热轧带肋三级钢筋制成的双钢筋混凝土构件,提出了裂缝计算的建议公式。并与普通构件对比进行技术经济分析,可取得良好的经济效益。