视网膜下液维A酸含量测定及临床意义

目的探讨视网膜下液中维Ａ酸含量与孔源性视网膜脱离眼部病变程度的关系。方法高效液相色谱法测量视网膜下液维Ａ酸的含量。结果（１）孔源性视网膜脱离患者视网膜下液中维Ａ酸的含量随增殖性视网膜玻璃体病变（ＰＶＲ）程度的加重而增加（Ｐ＜０．０５），而血清中维Ａ酸的含量与ＰＶＲ程度无明显相关（Ｐ＞０．０５）。（２）口服维生素Ａ５万ｕ／次，３次／天，４天以上视网膜下液中维Ａ酸的含量显著高于服药天数在２～３天的患者（Ｐ＜０．０５），而血清中维Ａ酸的含量口服维生素Ａ组与未服维生素Ａ组之间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论（１）视网膜脱离患者视网膜下液中含有维Ａ酸，其含量随ＰＶＲ程度的加重而增加。（２）服用维生素Ａ可提高ＳＲＦ中维Ａ酸的含量，增加视网膜色素上皮细胞对其的利用度，可望成为一种防治ＰＶＲ的有效药物。

孔源性视网膜脱离患者视网膜下液维A酸含量的分析

采用高效液相色谱法研究 5 6例孔源性视网膜脱离患者的视网膜下液 (SRF)及血清维A酸的含量 ,并观察部分患者服用维生素A对其的影响。结果示 ,患者SRF中维A酸的含量与增殖性玻璃体视网膜病变 (PVR)程度、视网膜脱离范围和术前服用维生素A的天数呈正相关 (r1=0 .85 1,P <0 .0 0 ;r2 =0 .4 5 2 ,P <0 .0 1;r3=0 .4 3 1,P <0 .0 5 ) ;血清维A酸的含量与眼部病变无关 ;SRF中维A酸在口服维生素服药第 4d时显著增高。结果表明视网膜脱离后 ,色素上皮和神经上皮之间代谢关系发生紊乱 ,造成维A酸循环利用障碍。服用维生素A有利于阻止PVR的发生和发展。