缺铁性贫血患者治疗前、后网织红细胞参数的变化及其临床价值

目的探究缺铁性贫血患者治疗前、后网织红细胞参数及其在临床中的价值。方法选择我院收治的84例缺铁性贫血患者为观察组,并给予针对性治疗。另选择同期于我院体检的84名健康者为对照组。比较两组的铁代谢指标水平及网织红细胞参数,并分析观察组网织红细胞参数与Hb的相关性。结果治疗1、2个月后,观察组血清铁、血清铁蛋白、Hb水平及RET%、IRF%、MFR%、HFR%均升高,但仍低于对照组(P<0.05);sTfR水平及LFR%逐渐降低,但仍高于对照组(P<0.05)。观察组RET%、IRF%、MFR%、HFR%与Hb水平呈正相关,LFR%与Hb水平呈负相关(P<0.05)。结论网织红细胞参数可用于临床诊断缺铁性贫血,同时其还可作为缺铁性贫血治疗效果的评价指标。

尿肝型脂肪酸结合蛋白、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白及尿肾损伤分子-1检测对儿童急性肾损伤的诊断价值

目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及尿肾损伤分子-1(KIM-1)三项指标对儿童急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的诊断价值。方法选取本院PICU 216例临床怀疑可能存在AKI患儿作为研究对象,并按照急性肾损伤网络诊断标准判断是否存在AKI,分为AKI组和非AKI组,对两组患儿尿L-FABP、NGAL、KIM-1与血清肌酐(Scr)进行相关性研究分析,利用ROC曲线分析以上三项指标对儿童AKI的诊断价值。结果①共92例患儿存在AKI,124例患儿未存在AKI;②在Scr未发生明显变化前,AKI组患儿尿L-FABP、NGAL、KIM-1水平均已升高(P<0.05),非AKI组三者水平均无明显变化(P>0.05);③尿L-FABP、NGAL、KIM-1水平与Scr呈显著正相关(P<0.01);④当尿L-FABP为21.32ng/ml时,其诊断儿童AKI的敏感度为0.845,特异度为0.769;当尿NGAL为1.36μg/ml时,其敏感度和特异度分别为0.836和0.762;当尿KIM-1为44.24ng/ml时,其敏感度和特异度分别为0.824和0.756。结论在AKI疾病早期,当患儿Scr尚未明显升高时,尿L-FABP、NGAL、KIM-1水平均已明显升高;在疾病进展过程中,三项指标与Scr值及AKI严重程度呈正相关。三项指标均可作为儿童AKI早期诊断及病情监测的生物学标志。

联合检测血清CEA、CA153及CA125在诊断肺癌中的诊断价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、CA153及CA125对诊断肺癌的诊断价值。方法 75例肺癌患者(肺癌组)、75例肺部良性疾病患者(良性组)和50例健康受试者(对照组)为研究对象,分别检测三组患者血清CEA、CA153及CA125水平,比较三组间血清CEA、CA153及CA125水平差异,计算单独应用CEA、CA153及CA125诊断肺癌以及联合检测血清CEA、CA153及CA125诊断肺癌的敏感性、特异性。结果肺癌组血清CEA(F=8.346)、CA153(F=7.672)和CA125(F=9.347)水平明显高于其余两组,三组间差异有统计学意义(P<0.05),且肺癌组与良性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。单独检测CEA诊断肺癌的敏感性和特异性分别为42.7%和93.3%,单独检测CA153诊断肺癌的敏感性和特异性分别为32.0%和90.6%,单独检测CA125诊断肺癌的敏感性和特异性分别为41.3%和84.0%,联合检测三者诊断肺癌的敏感性和特异性分别为89.3%和78.7%。结论肺癌患者血清CEA、CA153及CA125水平明显升高,联合检测血清CEA、CA153及CA125有助于提高诊断肺癌的准确率。

探讨溶血、脂血对生化检验的影响

目的探讨溶血、脂血对生化检验的影响。方法提取100例接受治疗患者的溶血、脂血样本,采用全自动生化分析仪器,使用动力学方法和连续检测法对溶血、脂血进行生化检验,将所有的实验结果进行对比分析。结果将实验结果进行对比分析,溶血前后的总蛋白、谷氨酰转肽酶、血糖、羟基丁酸脱氢酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。脂血对比血清尿酸、直接胆红素、总胆红素、甘油三脂进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论溶血、脂血对生化检验的检验结果差异比较大,应该注意人为的影响因素,才能够保证实验结果的准确性。

心脑血管疾病中血浆D-二聚体的临床研究价值

目的分析血浆D-二聚体含量检测对心脑血管疾病的临床价值。方法选取偃师市人民医院2015年1月至2016年2月收治的心脑血管疾病患者67例为研究组,选择体检健康的自愿者60例为对照组。检测所有研究对象血浆中的D-二聚体含量。结果研究组中冠心病、高血压、弥散性血管内凝血(DIC)、肺动脉栓塞患者的血浆D-二聚体含量分别为(4.77±1.13)、(3.84±1.34)、(4.12±1.11)、(5.25±1.05)mg/L FEU,均为阳性;对照组D-二聚体含量为(0.33±0.19)mg/L FEU,为阴性。两组D-二聚体含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体检测有助于心脑血管疾病的诊断和早期治疗,具有较高的诊断价值,值得在心脑血管疾病的检查中广泛应用。

急慢性白血病46例的血液生化学临床检验价值

目的:探讨46例急慢性白血病的血液生化学临床检验价值。方法:2012年1月-2014年6月收治急慢性白血病患者46例,并根据患者病情的性质将其分成康复组和试验组。康复组急性白血病患者23例,试验组慢性白血病患者23例,对照组选健康人23名。对两组患者治疗前后和健康人都进行相应血液生化检验,并将两组患者治疗前后及对照组血液中相关微量元素和血清酶类水平进行比较,如铜、锌、铬、LDH、ALP、HBDH、GGT。再将获得的血液生化学结果进行有效的探讨分析。结果:两组白血病患者在治疗前相关微量元素和血清酶含量在血液生化检验结果上均显示比正常水平高,但在经过治疗后除铬以外,其他均有明显的改善并逐渐趋于正常水平。结论:在对白血病患者治疗过程中,患者血液中的相关微量元素以及血清酶的含量,对患者病情以及疗效有一定的影响,对其进行生化学检验有利于针对病情制定治疗方案,控制患者的病情进展以及提高疗效的判断水平。

白细胞群落参数检测对抗结核药物致粒细胞下降诊断灵敏度以及特异性的影响

目的:探讨白细胞群落参数检测对抗结核药物致粒细胞下降诊断灵敏度以及特异性的影响。方法:选取我院51例抗结核药物致粒细胞下降患者作为观察组,另取50例同期健康体检者作为对照组,均行白细胞群落参数[中性粒细胞百分率(NE%)、中性粒细胞绝对值(A N C)、中性粒细胞平均体积(MN V)、中性粒细胞平均光散射值(M NS)]检测,观察比较两组白细胞群落参数水平,并统计白细胞群落参数对抗结核药物致粒细胞下降的诊断灵敏度、特异性。结果观察组NE%、ANC及MNS均低于对照组,MNV高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);白细胞群落各参数联合检测灵敏度为94.12(48/51)、特异度为94.00(47/50)、准确率为94.06(95/101),均高于NE%、ANC、MNV、MNS单一检测,误诊率为6.00(3/50)、漏诊率为5.88(3/51),均低于各单一检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗结核药物致粒细胞下降患者白细胞群落各参数水平均较健康者低,且各参数联合检测准确率、灵敏度及特异度高,误诊、漏诊率低。

儿童急性下呼吸道感染的病原菌分析

目的：分析儿童急性下呼吸道感染的病原菌，为临床治疗提供参考。方法：选取2010年4月-2012年5月于我院进行诊断的100例急性下呼吸道感染患儿为研究对象，对鼻炎抽吸物标本进行细菌培养和药敏试验。结果：100份标本中培养出病原菌86株，栓出率86％（86／100），病原菌前5位依次为流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌，其检出率分别为33％、21％、15％、14％、11％，正常菌群的栓出率为20％。主要病原菌抗菌药物中氨苄西林的耐药性最高，其次为头孢唑啉，头孢噻肟钠、头孢他啶，其中对部分革兰阴性菌的耐药性超过50％。结论：加强监测呼吸道感染病原菌，合理应用抗菌药物，这不仅能提高急性呼吸道感染患儿的疗效，也有利于预防及控制感染性疾病。

探讨临床免疫检验的质量控制方法与效果

目的探讨临床免疫检验的质量控制方法与效果。方法 200例患者作为研究对象,实施临床免疫检验质量控制前的100例患者为对照组,实施临床免疫检验质量控制后的100例患者为观察组,比较质量控制前后,免疫检验结果的质量差异,分析临床免疫检验质量控制的效果。结果观察组总有效率为94.0%;对照组总有效率为83.0%。两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施临床免疫检验质量控制,可明显提高检验结果的准确性和可靠性,保证临床治疗效果,值得大力推广使用。

血清转化生长因子β_1检测在慢性乙型肝炎患者的临床意义

目的:评价慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)测定的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法测定56例慢性乙型病毒性肝炎及肝硬化患者血清TGF-β1水平,并检测肝功能、肝纤维化指标、门静脉及脾静脉内径;以健康人20例为对照,并对患者组经3个月的常规护肝治疗后比较其症状、肝功能、肝纤维化的改善程度。结果:随着患者病情的加重和肝纤维化的进展,血清TGF-β1水平随之上升,即对照组<慢性肝炎轻度<慢性肝炎中度<慢性肝炎重度<肝硬化(P<0.01);患者组血清TGF-β1与血清总胆红素(TBIL)。透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CIV)、脾门静脉内径呈正相关(P<0.01),与血清白蛋白(ALB)呈负相关(P<0.01);经3个月常规护肝治疗后,患者丙氨酸转氨酶(ALT)、HA、PⅢNP改善程度与血清TGF-β1呈负相关。结论:测定患者血清TGF-β1可反映CHB患者肝细胞损害和肝纤维化程度,并能提示预后,对临床有较高的应用价值。

血浆EBV DNA水平的动力学监测在鼻咽癌放疗过程中的意义

目的:探讨鼻咽癌患者在放疗过程中外周血EBV DNA水平的动态变化规律及与临床疗效的关系。方法:运用荧光定量PCR技术动态检测44例鼻咽癌患者放疗期间血浆EBV DNA水平,放疗期间每周的第1天检测1次;临床观察放疗过程中鼻咽部肿瘤消退情况与外周血EBV DNA水平变化的关系。结果:放疗完成2周时,血浆EBV DNA阳性率及拷贝数较前显著下降,其余各周之间阳性率及拷贝数均无明显差异。放疗过程中血浆EBV DNA水平变化表现为3种动力学曲线形式。每周临床观察鼻咽肿块消退情况发现:随着放疗剂量增加,鼻咽肿块逐渐缩小,血浆EBV DNA水平逐渐下降。结论:放疗过程中血浆EBV DNA水平变化与鼻咽癌患者临床疗效关系密切,同时有可能成为监测鼻咽癌患者放疗后复发、转移的肿瘤标记物。

食管放射损伤时组织MDA含量以及IL-1β、TNF-α mRNA表达的实验研究

目的观察家兔食管放射损伤时食管组织MDA含量以及细胞因子IL-1β、TNF-αmRNA表达的变化。方法对家兔食管进行照射后第1、4、7天观察食管组织的病理组织学改变,并检测食管组织中丙二醛（MDA）含量以及白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子（TNF-α）mRNA表达的变化。结果照射后7天内食管组织中MDA含量均增高（P〈0.05）;IL-1β、TNF-α mRNA在照射后7天内均有增高表达。结论脂类过氧化反应与细胞因子IL-1β、TNF-α均参与食管放射损伤的发生过程。

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验

目的 对儿童细菌性腹泻病原微生物检测的特点进行分析.方法 将本院儿科于2016 年1 月至7 月所接诊的100 例细菌性腹泻儿童视本次研究对象,所有患儿于入院当天取粪便标本进行病原微生物检测以及药物敏感性试验.对各项资料进行回顾总结.结果 100 份粪便样本共检测出致病菌85 株,对应检出率为85.00%,其中志贺菌为43 株,气单胞菌为10 株,弧菌属18 株,其它14 株,对比可见,志贺菌检出率明显高于其它致病菌,P 〈 0.05 差异具备统计学意义.经药物敏感性检测发现,所有病菌对常见抗生素,诸如阿莫西林、头孢三嗪、氨苄西林以及头孢哌酮等均表现出较强耐药性.结论 导致儿童出现细菌性腹泻的致病菌种类较多,且各类病菌均存在较强耐药性,在临床治疗中需要对致病菌种类进行详细分析,选择合理抗生素,提升诊治效果,降低该类病症对患者造成的影响.

血清肿瘤标志物在胰腺肿瘤中临床应用和研究

目的:探讨血清肿瘤标志物CEA、CAl9-9、CA50水平与胰腺癌分期和肿瘤大小的关系。方法:分别测定35例胰腺癌和36例慢性胰腺炎患者血清CEA、CAl9-9与CA50水平。外科手术和(或)病理学判定TNM分期和肿瘤大小,分析两者之间的关系。结果:血清CEA、CAl9-9、CA50对胰腺癌诊断的敏感性分别为42%、82%、74%。特异性分别为75%、83%、77%。Ⅲ+Ⅳ期的CAl9-9和CA50水平明显高于I+II期患者(P<0.05),CEA超过正常值者仅见于Ⅲ期以上胰腺癌患者。TS3+TS4组的CEA、CAl9-9、CA50水平比TS1+TS2组明显增高(P<0.05)。结论:胰腺癌血清CEA、CAl9-9、CA50水平与胰腺癌分期和肿瘤大小有一定相关性,对手术前判断胰腺癌的可切除性有一定的参考价值。

溶血及脂血对生化检验的影响

目的探讨溶血及脂血对生化检验的影响。方法选取偃师市人民医院2011年6月至2011年12月接受治疗的100例患者,提取患者的溶血、脂血样本,采用全自动生化分析仪器,使用动力学方法和终点法对溶血、脂血进行生化检验,将所有的实验结果进行对比分析。结果将溶血前后的总蛋白、白蛋白谷氨酰转肽酶、血糖、羟基丁酸脱氢酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶进行对比;脂血和对照脂血样本血清尿酸、直接胆红素、总胆红素、三酰甘油进行比较。结论溶血、脂血对生化检验的检验结果差异比较大,应该注意人为的影响因素,才能够保证实验结果的准确性。