干扰素β-1b对多发性硬化患者生活质量影响的1年随访

目的观察干扰素β-1b(IFNβ-1b)治疗复发缓解型多发性硬化(MS)患者的疗效并进行生活质量评估,进一步探索生活质量的相关因素。方法选择接受IFNB-1b治疗的MS患者13例,并于治疗后第1个月、3个月、6个月、9个月、12个月对患者进行随访,评估包括扩展的功能缺损状况(EDSS)评分、多发性硬化患者生活质量量表(MSQOL-54)及汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMA、HAMD)评分。结果经IFNB1b治疗的MS患者在第1、3、6、9、12个月随访时生活质量、EDSS、HAMA、HAMD评分与治疗前比较均无明显变化(P>0.05)。治疗前生活质量中躯体功能、性功能及对性生活满意度与EDSS评分呈负相关(P值均<0.05);情绪致角色受限、疼痛与病程呈正相关(P值均<0.05);躯体功能、情绪状况、社会功能、性功能及对性生活满意度与HAMA评分呈负相关(P值均<0.05);认知、应激与HAMD评分均呈负相关(P值均<0.05)。躯体致角色受限、精力、健康认知、总体生活质量及健康变化与病程、EDSS、HAMA、HAMD各项无相关性,年龄与MSQOL-54无关(P值均>0.05)。结论 IFNB-1b短期内可能对MS患者生活质量无明显影响,生活质量与患者的EDSS评分、焦虑抑郁症状相关。

颞枕部旋转皮瓣修复外耳道癌扩大根治术后创面一例

外耳道癌(external auditory canal cancer,EACC)为头颈部罕见的肿瘤之一,其发病率低于1/100万[1]。其早期发病症状表现为外耳道瘙痒、疼痛、流脓、流血或局部皮肤隆起等,常为非特异性;因此漏诊或误诊为“外耳道炎”“外耳道湿疹”的情况常有发生[2]。约65%的患者首次就诊时处于T3或T4期,从出现症状到明确诊断,时间约为1.0~3.9年。在外耳道的恶性肿瘤中,最常见的组织学类型为鳞状细胞癌,约占颞骨内肿瘤的80%,其次为基底细胞癌、腺样囊性癌、腺癌等[3]。

综放沿空煤巷破坏机理及不对称支护控制

通过理论分析、现场实测和数值模拟相结合的方法分析了某矿窄煤柱护巷覆岩破断和运移规律,得知基本顶断裂位置在煤柱内6.5 m处,且基本顶中关键块B的回转下沉运动是巷道呈现顶板不对称变形和水平剪切错动及煤柱失稳破坏的根本原因。现场实施非对称"多锚索-槽钢-钢筋组合圈梁"关键支护系统后,回风平巷在605综放工作面采动作用影响下基本无离层现象,巷道维护状态比较稳定。

新质生产力视域下医学院思政教育与双创教育融合育人实践探究

发展新质生产力是推动医学事业高质量发展的内在要求和重要着力点,这需要教育科技人才的一体化推进。本文从医学人才培养现状出发,从日常性、专业性、广泛性视角,围绕创新育人形式、搭建育人平台和发掘育人要素三个方面内容,探索医学院思政教育和双创教育融合路径,并提出相关建设策略,以期为医学创新型人才培养提供新想法、新思路。