整体护理对老年慢性阴道炎患者的护理效果及疼痛度的影响

考察整体护理模式对提升老年慢性阴道炎患者护理效果及疼痛缓解的效能。方法 选取2022年2月至2023年2月期间在我院治疗的老年阴道炎患者80名,随机分为实验组和对照组。对照组实施常规护理,实验组则实施整体护理干预。对比两组患者的心理状态评价、护理满意度、治疗前后的阴道pH值变化以及疼痛评分。结果 实验组的护理满意度明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组的pH值无显著差异,但实验组治疗后的pH值降低更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。初始阶段的焦虑和抑郁评分,两组无明显差异,但经过护理后,实验组的这些评分降低,心理健康状况改善,差异显著(P<0.05)。实验组患者护理后无痛感及轻度疼痛的比例增加,剧烈疼痛的比例减少,这些差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年阴道炎患者实施整体护理干预可取得显著成效。

气血生化汤对乳腺癌患者化疗期间骨髓抑制的保护作用

目的观察气血生化汤对乳腺癌患者化疗期间骨髓抑制的保护作用。方法将100例乳腺癌化疗患者随机分为2组,2组均予常规化疗,对照组50例在化疗期间加重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及鲨肝醇片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加气血生化汤。2组均21 d为1个疗程,4个疗程后统计G-CSF用量及骨髓抑制情况。结果治疗组G-CSF用量少于对照组(P<0.05),骨髓抑制情况较对照组轻(P<0.01)。结论在乳腺癌化疗期间服用气血生化汤能减轻骨髓抑制,提高患者机体免疫功能。

消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者血管内皮生长因子及T细胞亚群的影响

目的观察消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)及T细胞亚群的影响。方法将90例肝郁气滞型乳腺癌患者随机分为3组,化疗组30例手术前予CAF化疗治疗,治疗组30例手术前予消癌顺气汤联合CAF化疗,未化疗组30例手术前未进行化疗治疗及其他特殊治疗。观察3组疗效,比较3组治疗前后VEGF水平变化,并对患者治疗前VEGF与相关因素进行分析,比较3组治疗后癌组织VEGF阳性数、VEGF阳性表达的积分光密度(IOD)值及肿瘤微血管密度(MVD),比较3组手术前后CD4、CD8及CD4/CD8变化。结果化疗组、治疗组进展(PD)率低于未化疗组(P<0.01),总有效率高于未化疗组(P<0.05);治疗组PD率低于化疗组(P<0.05)。治疗组治疗后VEGF水平较本组治疗前、未化疗组治疗后均降低(P<0.05)。患者治疗前VEGF水平与肿瘤直径大小、是否存在淋巴结转移、TNM分期均呈正相关,与患者年龄无相关(P>0.05)。治疗组治疗后MVD、VEGF阳性表达的IOD值较化疗组、未化疗组低(P<0.05)。治疗组、未化疗组手术后CD4、CD4/CD8较化疗组手术后升高(P<0.05);化疗组手术前后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者VEGF有明显的抑制作用,对患者化疗前后的T细胞亚群有一定的保护作用。

本土方显本色——《经济生活》本土化教学偶拾

高中政治教材生活化特点鲜明,为适应这一特点、提升政治课堂实效,政治课本土化教学不失为一种有效的手段。以《经济生活》为例,围绕政治教材,立足学生实际对本土资源有效利用总结政治课本土化教学应遵循的原则。

癌症患者的心理状态及临终关怀

由于环境、心理等因素的变化，癌症的发病率逐年增加。在临床护理工作中，掌握癌症患者心理变化的规律，将有助于开展对癌症患者的心理护理。美国学者Dr Kubler Ross将癌症临终患者的心理特征分为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受死亡期五个阶段。其实临终患者的心理是极其复杂的，应因人施护，因势利导，创造条件给患者最大的支持和安慰。

洗胃中的护理程序应用体会

洗胃是急诊科常见的护理操作。现将笔者所在科2007年6月至2008年6月收治13名洗胃患者资料和实施方法总结如下。

电子商务需努力改善高成本低利润的发展现状

通过对比我国电子商务与欧美发达国家电子商务发展的不同背景环境,指出我国电子商务的发展必将经历特定的与发达国家电子商务发展不同的发展阶段与过程。与此同时针对引起企业高成本低利润的三个重要因素:商品采购、商品物流和商品资金流进行问题研究,找到一些相对有效的方法,帮助企业节约成本扩大利润,从而有效改善高成本低利润这一阶段的经营状况,提升企业竞争力和增加后续发展力。

论金融危机背景下的贸易保护主义

历史实践无数次证明，在经济萧条的情况下，贸易保护主义很有可能成为一种流行趋势。当前，金融海啸肆虐全球，世界实体经济面临着巨大的冲击，在当前经济全球化和一体化的背景下，无论是发达国家还是发展中国家，都很难独善其身。面临如此困境，各国政府以及政治人物都或多或少地显示出转向贸易保护的倾向，贸易保护主义在金融危机的大背景下已经开始抬头并迅速蔓延。

CT检查患者的护理体会

CT检查具有操作简便、分辨率高、诊断效果好等优点，以被广泛应用于临床诊断，为提高对CT检查患者的护理质量，我们在近15年的CT工作实践中，通过对患者实施CT检查的全程护理，使检查得以顺利进行，提高图像质量和诊断效果，现将体会介绍如下。

趋化因子CCL20在埃罗妥珠单抗及来那度胺耐药多发性骨髓瘤细胞中差异表达的研究

目的:研究趋化因子CCL20是否与多发性骨髓瘤细胞对埃罗妥珠单抗及来那度胺耐药相关。方法:构建埃罗妥珠耐药及埃罗妥珠与来那度胺双耐药的细胞模型;Western blot检测来那度胺敏感(U266/WT,UW)、来那度胺耐药(U266/R10R,UR)、埃罗妥珠耐药(U266/Elo,UWE)及埃罗妥珠与来那度胺双耐药(U266/R10R/Elo,URE)的U266细胞系中CS1蛋白的表达;基因表达谱芯片检测四种细胞mRNA差异表达;RT-PCR验证四种细胞CCL20基因的mRNA差异表达。结果:成功构建了埃罗妥珠耐药与埃罗妥珠及来那度胺双耐药骨髓瘤细胞系;四种细胞中埃罗妥珠单抗作用的靶点CS1蛋白表达无明显差异;基因表达芯片显示在埃罗妥珠及来那度胺双耐药细胞中,CCL20基因的表达显著下调;RT-PCR证实,与来那度胺敏感株相比,CCL20 mRNA在三种耐药株中均有不同程度下降,其中在双耐药细胞株中表达下降最明显。结论:CCL20在来那度胺与埃罗妥珠单抗耐药骨髓瘤细胞株中表达下降,可能与耐药有关。

PCAD方案治疗原发性浆细胞白血病2例并文献复习

目的:探讨原发性浆细胞白血病的有效治疗方案。方法:应用PCAD(硼替佐米、环磷酰胺、脂质体阿霉素、地塞米松)方案治疗2例老年原发性浆细胞白血病的患者。同时对原发性浆细胞白血病的诊治进行文献复习。结果:2例患者总生存期(OS)大于24个月。结论:原发性浆细胞白血病病情进展迅速,预后差,以硼替佐米为基础的PCAD方案治疗老年原发性浆细胞白血病安全有效。

天蛭方联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效观察

目的探讨天蛭方联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法将原发性高血压患者180例随机分为观察组与对照组各90例,对照组给予厄贝沙坦口服治疗(150 mg/次,1次/d),观察组降压用药同对照组,另增天蛭方治疗(1剂/d,分早晚2次服用)。2组患者均治疗4周为1个疗程。在治疗前与结束1个疗程后评测2组患者血压水平、症状积分及血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并在疗程结束后评价2组患者的降压疗效与症候改善疗效。结果观察组患者降压显效率、症候改善总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后症状积分及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗后观察组患者症状积分及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于同期对照组(P均<0.05)。结论厄贝沙坦联合天蛭方治疗原发性高血压患者降压效果更好,可促进症状改善,减轻机体炎症反应可能是天蛭方发挥疗效的重要机制之一。

“营改增”对酒店业的财务影响探讨

自全面"营改增"实施以来,"营改增"试点范围扩大到建筑业、生活服务业等行业。其中,酒店业"营改增"后如果可以较好地应对"营改增"带来的影响,采取积极的手段面对,可以进一步减轻税负,到达这一政策的初衷,促进行业企业发展。本文以"营改增"对现代酒店服务业影响为切入点,首先从酒店本身出发,积极地做好税收筹划,同时在选择供应商的解决酒店取得增值税发票困难的问题,其次从酒店运营成本出发,在不降低服务质量的前提条件下调整运营模式,做到截流减支,酒店的竞争力。

无私奉献写华章

在寂寞与清贫中默默奉献,绝不让黄金牵堕自己高飞的翅膀,这就是王中华———一位勇于创新的科学家,一位埋头苦干的实践者。

补阳还五汤加味对急性心肌梗死PCI术后患者血清EMPs、MMP-9及心功能和生活质量的影响

目的观察补阳还五汤加味对急性心肌梗死PCI术后患者血清内皮细胞微颗粒(EMPs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及心功能和生活质量的影响。方法将2018年1月—2020年1月在张家口市第一医院治疗的150例急性心肌梗死PCI术后患者随机分为2组各75例,对照组于PCI术后给予常规西医治疗,观察组辅以补阳还五汤加味治疗,统计2组连续治疗8周后临床疗效,观察2组血清EMPs、MMP-9水平及心功能指标和生活质量SF-36评分变化。结果观察组总有效率为93.3%(70/75),对照组总有效率为81.3%(61/75),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清EMPs、MMP-9水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)缩小,每搏量(SV)、心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期速度峰值/舒张末期速度峰值(E/A)及SF-36评分均明显增高(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后患者加用补阳还五汤加味治疗可保护血管内皮功能,减轻炎症反应,从而有助于进一步提高治疗效果,改善心功能,提高生活质量。

基于管理会计的企业管理模式创新研究

管理模式的创新与改革是以企业内部环境与外部环境为基础,引入全新管理方法,提升管理模式对企业双重环境适应能力。本文针对管理会计背景下的企业管理模式,创新的基本思路、方法进行探讨。

老年慢性病患者用药安全认知水平现状及其相关影响因素分析

目的 探讨老年慢性病患者用药安全认知水平现状及其相关影响因素。方法 基于问卷调查,分析2019年1月至2021年1月河北省张家口市第一医院收治的320例老年慢性病患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析法分析影响老年慢性病患者用药安全认知水平的危险因素。结果 年龄≥76岁、文化程度小学及以下、家庭人均月收入≤500元、发生过药物不良反应、未接受过用药安全健康教育的老年慢性病患者用药安全认知得分均显著低于年龄<76岁、文化程度初中及以上、家庭人均月收入>500元、未发生过药物不良反应、接受过用药安全健康教育者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥76岁、文化程度小学及以下、家庭人均月收入≤500元、发生过药物不良反应、未接受过用药安全健康教育是影响老年慢性病患者用药安全认知水平的危险因素(OR分别为3.755、3.629、3.963、4.141、3.877,P<0.05)。结论 老年慢性病患者用药安全认知水平较低,临床可根据影响因素给予患者针对性干预措施。

自动化微板检测技术在献血者血型检测中的应用

目的:通过微板法检测无偿献血者ABO血型(正定、反定)和Rh血型,探讨微板法在无偿献血者ABO血型(正定、反定)和Rh血型定型中的应用效果。方法:采用用瑞士Hamilton公司STAR全自动样本处理系统结合SUNRISE酶标仪对无偿献血者血液标本进行常规检测ABO血型正、反定型和Rh(D)血型。结果:①检测标本14963人次,ABO血型正、反定型正确率100%;②检测出Rh(D)阴性献血者35例,阴性率为0.20%;③纠正外采初筛ABO血型错误6例。结论:微板法检测无偿献血者ABO血型(正定、反定)和Rh血型,采用全自动设备加样,加样量精确、加样速度快,降低了工作强度,避免了手工加样的人为误差和差错,保证了血型鉴定的准确性;ABO血型正、反定型和Rh(D)血型的操作实现了自动化、标准化。

探讨替米沙坦在心房颤动上游治疗中的临床疗效及对患者心房颤动复发率的影响

目的探讨替米沙坦在心房颤动上游治疗中的临床疗效及对患者心房颤动复发率的影响。方法选取2016年1月至2018年3月河北省张家口市第一医院收治的126例高血压合并阵发性心房颤动患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各63例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组采用替米沙坦联合胺碘酮治疗,均持续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效、血压、左心房容积、心脏结构和功能及心房颤动复发情况。结果观察组患者治疗总有效率(95.34%)高于对照组(76.19%)(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗6个月后收缩压、舒张压、左心室舒张末期内径和左心房内径水平明显降低,且对照组患者左心室舒张末期内径和左心房内径水平均显著低于观察组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗6个月后两组患者血清高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-2、可溶性血管细胞黏附分子-1水平显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。与对照组相比,观察组心房颤动首次复发时间明显延后(P<0.05);治疗后6个月内,观察组心房颤动发作次数明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月内观察组复发例数明显低于对照组(P<0.05)。结论替米沙坦在心房颤动上游中的治疗效果显著,在控制患者血压的同时,可通过降低血清基质金属蛋白酶-2、可溶性血管细胞黏附分子-1表达降低心房颤动复发次数。