一种高效小鼠骨髓红系造血岛富集方法的建立

红系造血岛(erythroblastic island,EBI)是哺乳动物红细胞终末分化的独特微环境,EBI研究对于深入理解生理和病理条件下造血微环境的组成和变化至关重要。骨髓中EBI分布较为分散,现有富集方法的富集效果不尽如人意。研究旨在建立一种新的更高效的小鼠骨髓EBI富集方法。在前人研究的基础上进行了创新和优化,建立了以二次密度梯度沉降结合洗涤去除非EBI细胞团为核心的富集方法。通过细胞团形态观察、瑞氏吉姆萨染色、成像流式技术(imaging flow cytometry,IFC)等手段比较了该方法与现有富集方法的富集效果,在直接镜检和瑞氏吉姆萨染色中发现,方法4富集体系中少见单细胞,主要为以巨噬细胞为核心周围围绕红细胞的典型EBI结构。使用IFC技术对于F4/80、CD71以及CD11b进行分析,富集产物中约63.7%的细胞团为EBI,高出之前方法的最高标准(方法3),约38.4%。富集的EBI中发现巨噬细胞为CD11b^(-),且除红细胞外,部分EBI中存在CD11b^(+)细胞,与之前的研究相符。结果显示,该方法在没有造成EBI结构明显破坏的情况下,富集效果在去除单细胞以及非EBI细胞团等方面显著优于现有其他方法,适合对EBI纯度要求较高的研究,为造血微环境研究提供了有效的方法和手段。

生物信息学分析鉴定骨髓增殖性肿瘤发生发展的免疫调控因子

骨髓增殖性肿瘤是一组由造血干细胞异质性增殖引起的疾病,主要包括真红细胞增多症、原发性血小板增多症和原发性骨髓纤维化。在骨髓增殖性肿瘤患者和小鼠模型中都表现出炎症反应紊乱,而过度的炎症反应会推进骨髓增殖性肿瘤的发生和进展。深入研究骨髓增殖性肿瘤的免疫炎症机理,对其控制有着至关重要的意义。从基因表达综合数据库中寻找合适的骨髓增殖性肿瘤的基因表达谱芯片(GSE174060),其中骨髓增殖性肿瘤患者有50个,正常供者有15个。利用limma分析,筛选获得1269个差异表达基因(|log2FC|≥0.5,P.adj<0.05),包括810个上调基因和459个下调基因。随后将差异基因与免疫相关基因集取交集获得了128个免疫相关基因,包括108个上调基因和20个下调基因。基因功能注释分析发现这些基因主要富集在免疫应答、趋化、白细胞介素信号传导、中性粒细胞脱颗粒、适应性免疫等通路。蛋白互作网络分析中,首先利用Cytoscape软件构建这些基因的重要模块,主要包括2个重要模块,模块一包括11个节点(node)和62个连接(edge),模块二包括9个节点和36个连接;然后通过Cytohubba插件确定了10个免疫相关关键HUB基因(IL1B、JAK2、CXCL10、ICAM1、CX3CR1、TLR4、MMP9、CD4、CCR1、LYN)。利用GSE103237数据集对这10个基因进行基因表达分析,发现其中7个基因在骨髓增殖性肿瘤组中表达上调,验证了HUB基因的重要性。综上,研究结果有助于发现骨髓增殖性肿瘤中重要的免疫炎症因子,为肿瘤治疗提供一定的策略和依据。

情景案例结合导学互动教学模式在神经内科临床护理教学中的应用效果

目的探讨情景案例结合导学互动教学模式在神经内科护理教学中的应用。方法选取我院护理大专两个班学生为研究对象.A班为对照组.B班为研究组。在神经内科临床护理教学中.对照组采用常规教学方法,研究组采取以情景案例结合导学互动为基础的BOPPPS教学模式。比较两组学生学习后的成绩、教学效果评价及同行对该教学模式的效果评价。结果研究组学生的出科考试理论成绩为(93.49±3.91)分.高于对照组(86.89 ± 3.28)分( P<0.05)。研究组学生在提升自主学习积极性、临床思维能力和团队合作意识方面认可人数的比例亦均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且同行评议专家对其认可率较高。结论将BOPPPS与案例情景实例相结合的教学模式应用在神经内科护理教学中.能有效提升学生对神经内科知识的掌握程度和综合能力。

住院学龄儿童的抑郁情绪与心理护理

患病是一种恐惧的经历,尤其对于儿童,由于不能完全理解疾病过程而感到更加苦恼和困惑[1].长期以来,认为儿童不会患抑郁症,因此住院儿童的许多症状很容易被忽视而不予理会.20世纪60年代开始重视抑郁症,80年代起认为儿童抑郁症确实存在,但患病率明显地被低估或漏报,极大地影响了患儿身心的全面康复.现就住院学龄儿童的抑郁情绪与心理护理作一综述.

如何培养孩子的情绪智能

有研究认为情绪智能因素在人的成功中所起的作用远大于智力因素。在孩子的成长过程中 ,父母对子女情绪智能的发展起着非常重要的作用。父母能够有效地处理自己的情绪 ,以身作则 ,避免采用不适当的方式处理孩子的情绪 ,以正确的方式引导孩子的情绪发展 。

全民健身背景下西安市高校大学生健身活动现状调查分析

为了增强大学生体质,促进学生综合素质的发展。文章采用大学生健身活动现状调查问卷,对西安市四所高校各年级的375名学生进行随机调查。分析得出学生对于改善健身状况的考虑均有较高比例;影响大学生健身活动的前三个因素是时间不够、没有同伴、不懂得科学健身方法;男、女学生在注重科学的锻炼方式和健身运动消费方面存在差异;不同年级的学生在关注健康信息、健身运动消费方面存在差异,大二学生的关注水平比其他年级高一些;医学类学生与非医学非体育类学生在各方面也没有明显差异等结果。

运用伦理道德理念进行护理管理的研究

应用伦理道德理念进行护理管理是对医学伦理学基本原则和医院伦理管理理念的实践,具体应用过程中,需要加强护理人员的伦理道德培训,转变护士长的管理理念,提高其专业知识和技能,培养其崇高的道德人格;培养护士乐于奉献的优秀思想品质及职业道德素质,提高其心理素质;用伦理道德理念管理患者;设置人性化的医疗环境等。通过伦理护理管理的实施有利于提高护理人员的责任意识和自身素质,改善护患关系,提高患者满意度。

运用人性化理念进行护理管理的研究

行为科学注重人性问题 ,认为管理中最重要的因素是对人的管理 ,护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程。在新形势下 ,运用人性化的科学管理理念进行管理是现代医院护理管理的关键 ,可以保证护理人员充分发挥才能 ,实现管理的科学化 ,最终提高护理质量。

有声思维法在《基础护理学》实践课中的应用

目的探究采用有声思维法进行《基础护理学》实践课教学的效果。方法选取2014级全日制四年制护理本科学生233人,按照整群抽样的方法随机抽取2个班为试验组,另2个班为对照组,试验组护生118人,对照组护生115人。对照组采用常规教学方法,试验组采用有声思维法进行教学。采用技能操作考核方式进行评价。结果试验组护生操作考核成绩显著高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有声思维法教学能有效提高护生动手操作能力。

急诊科护患冲突的原因与对策

从医院管理、护士、病人及后勤支持系统几方面分析急诊科护患冲突产生的原因，提出了从保证护士编制入手，提高护理质量，简化和优化后勤支持系统等方面相应的对策和方案，说明减少与避免护患冲突有赖于多方面的合作与努力。

个性适应原则在心脏起搏器植入术后患者出院指导中的应用

安装心脏起搏器是治疗缓慢型心律失常和抢救危重病人的重要手段 ,但随着高科技产品的频频问世 ,起搏器携带者出院后术后并发症的发生愈来愈多 ,故出院指导就在其中扮演起重要的角色。将个性适应原则用于心脏起搏器植入术后患者的出院指导 。

社区护士对死亡现实的接受态度及影响因素调查

[目的]了解社区护士对死亡现实的接受态度及影响因素,为社区护士培训提供依据。[方法]以方便抽样的方式抽取124名社区护士进行问卷调查。[结果]社区护士对死亡现实持接受态度者占54.84%,不确定者占44.35%,排斥者占0.81%;年龄、周围人是否患癌症、家中讨论死亡情况影响社区护士对死亡现实的接受态度。[结论]应该加大对社区护士进行死亡教育力度,教育形式要多样化。

应用访谈法探讨本科护生临床实践体验及影响因素

目的 明确本科护生临床实践体验现状及其影响因素,以期制定更有效的护理学科临床教学策略。方法 采用多中心目的抽样方法,抽取6所三级医院本科层次实习护生作为调查对象,运用焦点小组访谈法搜集资料,采用Colaizzi分析法对资料进行整理分析。结果 通过分析提炼出四个主题:初入临床的担忧;理论知识与实践技能的差距;带教老师角色行为缺如;职业角色认同感不强。结论 护生对临床实习体验并不乐观。各教学医院和护理学院需关注学生在教育和临床实践中的问题,进一步规划改进护理学科课程设置,为临床教学设计出更有效的教学策略,保证护理学生培养的质量。

个性适应原则在心脏起搏器植人术后患者出院指导中的应用

安装心脏起搏器是治疗缓慢型心律失常和抢救危重病人的重要手段，但随着高科技产品的频频问世，起搏器携带者出院后术后并发症的发生愈来愈多，故出院指导就在其中扮演起重要的角色。将个性适应原则用于心脏起搏器植入术后患者的出院指导，结果表明使术后并发症的发生率明显降低。

实施综合目标管理 提高临床护理教学质量

对护理临床教学实施综合目标管理,制定了科室临床护理教学考核标准;实习学生考核标准;带教教师考核标准等,使临床护理教学质量明显提高,增强了临床带教教师及实习学生的危机意识,收到了较为满意的教学效果.

提高HIV感染者/艾滋病患者药物治疗依从性的研究进展

高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)是目前治疗艾滋病的主要方法。这种治疗方法要求患者要具备很高的服药依从性。我国关于HIV感染者/艾滋病患者药物治疗依从性的研究刚刚起步。在综述了HAART的必要性、评估方法、我国HAART依从性水平、影响因素以及提高依从性水平的策略后,提出提高我国HAART依从性的策略包括:加强健康教育,提高患者用药知识;完善提醒服务,加强用药监督;构建良好医患关系,提供社会支持;加强随访。

匹伐他汀与阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效比较

目的探讨匹伐他汀与阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血脂和胰岛素抵抗指数的变化。方法将98例NAFLD患者随机分为观察组49例和对照组49例。在对照组,给予阿托伐他汀,而给予观察组匹伐他汀,连续治疗6个月。采用放射免疫法检测血清胰岛素和C-肽(C-P),计算稳态模式评估法-胰岛素抵抗指数(HOMAIR),采用双抗体夹心ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-")。结果治疗后,观察组血总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(3.8±1.2) mmol/L、(2.3±0.6) mmol/L和(2.1±0.5) mmol/L,显著低于对照组【(4.7±1.3) mmol/L、(2.9±0.7) mmol/L和(2.6±0.4) mmol/L,P<0.05】,观察组血高密度脂蛋白胆固醇水平为(1.4±0.2) mmol/L,显著高于对照组【(1.2±0.3) mmol/L,P<0.05】;观察组血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和谷氨酰转肽酶水平分别为(47.4±14.1) U/L、(42.3±8.6) U/L和(52.1±7.5) U/L,显著低于对照组【分别为(61.2±19.2) U/L、(56.9±9.2) U/L和(69.6±6.4) U/L,P<0.05】;观察组血清TNF-α和C-P水平分别为(3.3±1.2) ng/L和(3.2±0.9) ng/L,显著低于对照组【分别为(4.1±1.1) ng/L和(4.5±0.6) ng/L,P<0.05】,而两组HOMA-IR变化无显著性统计学差异(P>0.05)。结论匹伐他汀具有降脂、抗炎和改善IR作用,显示出良好的治疗NAFLD患者前景。

CXCL2在巨核细胞分化过程中的功能研究

临床中血小板输注供需矛盾愈发尖锐,体外血小板生成的相关研究在全球受到广泛关注,主要集中于干细胞来源、细胞因子、转录因子、湍流体系等方面。由于血小板由成熟巨核细胞释放产生,提高巨核细胞分化效率,将有利于体外生产血小板体系的优化。CXCL2具有促炎、促进血管生成的作用,与心血管疾病、结肠癌进展等有关,但其在巨核细胞分化过程中的功能尚不清楚。利用脐带血CD34^(+)细胞向巨核细胞诱导分化体系,通过慢病毒介导的基因敲降方法降低CXCL2的表达水平,并利用流式细胞术检测巨核细胞的分化效率。结果表明,CXCL2被敲降后,CD34^(+)细胞向巨核细胞的早期增殖分化受到抑制,并且这一抑制效应在增殖分化过程中持续存在。综上,CXCL2在巨核分化过程中发挥着重要的调控作用,这一结论将对体外巨核分化及生产血小板具有一定的指导意义。

结合临床护理模块化训练实施护理解剖学教学改革

目的为提高护理专业学生学习解剖学的兴趣,提高教学质量,我校人体解剖学教研室联合护理学院对护理解剖学教学方法实施改革。方法随机选取2018级护理学专业本科4个班作为试验组,结合临床护理模块化训练进行护理解剖学教学;另外4个班作为对照组进行传统教学,在教学过程中对两组学生进行形成性评价,课程结束后对比两组期末考试成绩。结果试验组学生的迟到率、早退率和缺勤率明显低于对照组(P<0.05),试验组学生对授课的满意度和考试成绩显著高于对照组(P<0.05)。结论结合临床护理模块化训练实施护理解剖学教学改革,教学效果优于传统教学模式。