健身房室内空气质量数值模拟分析

目的 研究健身房内的空气质量,分析健身房环境的影响因素,为打造健康锻炼环境提供设计参考。方法 实测健身房室内的温度、相对湿度、风速、污染物质量浓度,使用Fluent软件对夏季开馆初期以及人员高峰期时健身房室内的污染物质量浓度、温度、风速等分布进行模拟。结果 模拟得到开馆初期室内VOC存在明显的堆积,为0.68~0.94 mg/m^(3),与实测值相差0.002%~0.007%;人员高峰期时操厅及私教室区域CO_(2)堆积严重,CO_(2)体积分数平均体积分数约0.162%~0.170%;与实测值差0.001%~0.009%,同时室内温度明显升高。结论 健身房开馆初期空调系统难以在短时间内排出室内堆积的VOC;人员高峰期时通风系统难以将CO_(2)及时排出或稀释,同时人员的密集使得室内温度不断升高,室内气流存在死角。

苛刻条件下50m高砖混烟囱的控制爆破

本文介绍在其倾倒方向不得偏差± 3°的苛刻条件下 ,5 0m高砖混烟囱定向倾倒控制爆破的方案选择 ,爆破施工和初浅认识。

2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的危险因素及血小板与淋巴细胞比和中性粒细胞与淋巴细胞比值分析

目的探讨2型糖尿病患者合并颈动脉粥样硬化的危险因素及血小板与淋巴细胞比(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平分析。方法选择125例2型糖尿病患者,其中60例2糖尿病患者为对照组,65例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者为观察组,比较2组患者危险因素及NLR、PLR水平状况,采用Logistic回归分析2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的危险因素。结果 2组患者BUN、Cr、HDL、UA比较无显著差异(P>0.05),观察组SBP、DBP、TG、TC、CRP与LDL均显著高于对照组(P<0.05)。观察组Hb A1c与FPG均显著低于对照组(P<0.05)。对照组NLR、PLR水平显著低于观察组(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,LDL、SNP、SBP、NLR、PLR水平升高是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素。结论 2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化与SBP、DBP、TG、TC、Hb A1c、FPG与CRP密切相关。

Wiltse入路与正中入路经椎间孔椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效比较

目的比较Wiltse入路经椎间孔椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion via Wiltse approach,W-TLIF)及正中入路经椎间孔椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion via midline approach,M-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月西南医科大学附属医院脊柱外科收治的腰椎退变性疾病病人的临床资料,根据手术入路分为WTLIF组(107例)和M-TLIF组(88例)。采用疼痛视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评估两组病人腰痛及下肢疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰椎功能状况。分析比较两组的置钉精准率、上位椎体螺钉对邻近关节突关节的侵犯情况、螺钉内倾角、手术节段椎间隙高度、椎间植骨融合情况及相邻节段退变发生情况。结果W-TLIF组的手术时间和术中出血量均明显少于M-TLIF组(P<0.05);两组术后各随访时间点的腰、腿痛VAS评分,ODI及手术节段椎间隙高度均较术前明显改善(P<0.05),其中W-TLIF组术后各时间点的腰痛VAS评分和ODI明显优于M-TLIF组(P<0.05);W-TLIF组同一水平椎体、同侧螺钉内倾角明显大于M-TLIF组(P<0.05),上位椎体螺钉损伤邻近关节突关节的发生率及邻近节段退变发生率均明显低于M-TLIF组(P<0.05)。两组的并发症发生率、置钉精准率、椎间植骨融合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种入路行TLIF治疗腰椎退行性疾病均能获得良好的临床疗效,但经Wiltse入路的术中出血量少、手术时间短、术后腰痛改善明显,且能获得更大的螺钉内倾角,提供更佳的力学强度和融合条件,更能避免螺钉损伤关节突关节,降低术后邻近节段退变的发生。

替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床分析

目的探讨替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效及肾脏保护作用。方法 62例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组加用替米沙坦40mg/d,对照组加用相同剂量的安慰剂。对所有纳入对象测定治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清钾浓度（cK＋）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）,内生肌酐清除率（Ccr）。结果治疗组患者UAER水平明显下降（P〈0.05）。结论替米沙坦能延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展,建议糖尿病早期肾病患者常规应用。

氯沙坦、依那普利联合使用治疗肾性高血压的疗效分析

目的探讨氯沙坦、依那普利联合治疗肾实质性高血压临床应用效果。方法两组均继续接受临床肾脏疾病对症治疗,对照组加用依那普利,研究组加用依那普利、氯沙坦,记录两组肾实质性高血压患者治疗前、后血压检测结果变化情况。结果两组治疗前血压检测结果对比并无显著差异(P>0.05);经上述相应药物治疗后两组舒张压、收缩压均较之前显著降低,研究组血压下降效果更为理想(P<0.05)。结论对肾实质性高血压患者给予依那普利、氯沙坦联合治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全。

联用硝苯地平和替米沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的效果分析

目的 :探讨分析联用硝苯地平和替米沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法 :选取2011年6月至2013年7月间我院收治的2型糖尿病合并高血压患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例),单纯使用硝苯地平为对照组患者进行治疗,联合使用硝苯地平和替米沙坦为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者治疗的总有效率为90%,对照组患者治疗的总有效率为72%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率为6%,对照组患者的不良反应发生率为14%,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :联用硝苯地平和替米沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

北京市顺义区农村妇女高血压患病情况的调查

目的通过对顺义区农村妇女进行调查,了解高血压的患病情况,查找高血压病患病的影响因素,探讨高血压的社区防治策略。方法根据我院2008～2009年农村妇女体检情况随机抽样2000名妇女,调查高血压患病情况及行为生活方式等。结果样本人群高血压患病率为24.7%,年龄、体重指数(BMI)、摄盐量(每人每日食盐量超过6g为食盐量过多)与高血压的患病有关。结论顺义农村妇女高血压患病率处于较高水平,高血压控制策略亟待加强。

α-硫辛酸联合莫沙必利对糖尿病性胃轻瘫患者的临床疗效和不良反应的观察

目的探讨莫沙必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法选取2015-08/2017-02华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的糖尿病性胃轻瘫患者92例,根据随机数表法随机分为观察组和对照组,各46例,两组均给予降糖、运动等常规治疗,对照组患者给予莫沙必利治疗,观察组患者在此基础上给予α-硫辛酸联合治疗,2 wk为1疗程.对两组患者治疗疗效进行比较,并比较两组患者治疗前后胃动素和胃排空率、不良反应等指标.结果治疗后,观察组总有效率显著优于对照组(93.48%vs84.78%),两组疗效差异明显(P<0.05);治疗前,两组患者胃动素和胃排空率无差异,治疗后,两组胃动素和胃排空率均有改善,且观察组幅度更加明显(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(4.35%vs13.04%),差异显著(P<0.05).结论莫沙必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效显著,促进胃排空,纠正胃肠激素,且不良反应较少,值得临床进一步推广.

甘精胰岛素与格列美脲联合治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的有效性和安全性研究

目的探讨甘精胰岛素与格列美脲联合应用治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的有效性和安全性。方法选择2014年1月～2017年12月间北京市顺义区妇幼保健院收治的口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者102例，随机分为研究组（n=51）与常规组（n=51）。常规组采用格列美脲进行治疗，研究组应用甘精胰岛素与格列美脲联合治疗。12w后对比患者的各项相关指标的变化。结果2组低血糖发生率以及FPG水平，研究组低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比2组2hPBG、BMI、HbAlc等指标，差异无统计学意义。结论针对口服降糖药控制不佳2型糖尿病，应用甘精胰岛素与格列美脲联合应用治疗，具有良好的治疗效果。

雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）是一种具有气流受限特征的疾病,急性加重期往往存在着感染及气道高反应性。针对气道高反应性,住院治疗在应用支气管舒张剂的基础上,需口服或静脉应用激素。我们收集2006年10月至2008年2月我科收治的69例AECOPD患者的临床资料．比较吸入激素和全身激素的疗效及安全性，报告如下。