基于社会热点的思政教育在临床护理教学中的应用与评价

目的:探讨基于社会热点的思政教育在临床护理教学中的应用效果。方法:以2020年1-12月轮转医院肾脏内科的78例实习护生为观察组,另随机选择2019年1-12月轮转本科68例实习护生为对照组,收集实习记录资料。对照组采用传统教育,观察组在此基础上加入基于社会热点的思政教育,两组带教团队、授课学时及设备等无差异。比较入科时和出科时两组专科理论知识和技能掌握程度、核心能力、患者安全态度和职业素养、职业认同感,以及教学满意度。结果:出科时,两组专科理论知识和技能掌握程度、核心能力、患者安全态度和职业素养及职业认同感显著提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组教学满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于社会热点的思政教育应用于临床护理教学设计中,有助于提升护生专科理论知识和技能掌握程度、核心能力、患者安全态度和职业素养、职业认同感,促进临床护理质量提高。

多学科协作护理模式在终末期肾病动静脉内瘘患者中的应用

目的探讨多学科协作护理模式在终末期肾病(ESRD)患者动静脉内瘘(AVF)中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月至2017年8月成都中医药大学附属医院肾病科收治的61例ESRD行AVF患者的资料,采用随机数字表法将患者分为试验组(n=31)和对照组(n=30)。试验组采用多学科协作(MDT)护理模式,对照组采用常规护理模式。观察两组患者体温、脉搏、呼吸和血压变化情况;患者满意度、自我护理能力和术后并发症。结果试验组患者护理总满意率明显高于对照组(P<0.05);试验组患者自我护理能力测试量表(ESCA)各项评分明显高于对照组(P<0.05);试验组患者血栓形成、内瘘闭塞及感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论MDT护理模式可有效提高ESRD行AVF患者的满意度及自我照护能力,减少并发症,延长内瘘使用周期,值得临床推广应用。

活血化瘀方蜡疗联合辽妥对血液透析患者自体动静脉内瘘功能的影响

目的:观察活血化瘀方蜡疗联合喜疗妥干预对血液透析患者自体动静脉内瘘功能的影响。方法:选择96例使用自体动静脉内瘘行维持性血液透析的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组48例常规使用喜辽妥软膏于动静脉内瘘穿刺24小时后外涂,观察组48例采用活血化瘀方蜡疗联合喜辽妥软膏外涂。比较两组患者治疗前后在内瘘穿刺成功率、内瘘血流量等方面的情况,比较两组患者12个月内瘘皮肤瘢痕形成及发生内瘘血管并发症等方面的情况。结果:两组患者动静脉内瘘穿刺成功率、内瘘血流量均比治疗前提高,且观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)、观察组患者内瘘皮肤疤痕形成及范围、动静脉内瘘血管并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀方蜡疗联合喜辽妥早期干预能提高AVF穿刺成功率,改善AVF血流量,有效预防皮肤瘢痕形成,降低血管并发症的发生率,具有较高的临床应用价值,可推广使用。

高能窄谱红光治疗对血透患者动静脉内瘘使用初期的影响与分析

目的探讨高能窄谱红光治疗对维持性血液透析患者动静脉内瘘使用初期功能的影响。方法将76例需维持性血液透析患者于行动静脉造瘘术前随机分为观察组和对照组各38例,对照组行动静脉造瘘术后常规给予相关健康宣教及指导督促功能锻炼,观察组在此基础上加用光子治疗仪行高能窄谱红光照射治疗,比较两组患者內瘘初次使用时间、首次穿刺成功率、术后早期及內瘘使用后局部疼痛情况、内瘘的彩超血流量及实际透析血流量的情况。结果两组患者內瘘初次使用时间和术后早期局部疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),对照组相比,观察组患者內瘘首次穿刺成功率、內瘘使用后局部疼痛情况、內瘘彩超血流量和实际透析血流量差异有统计学意义(P<0.05)。结论高能窄谱红光治疗能提高血透患者首次穿刺成功率,缓解內瘘使用后局部疼痛,改善内瘘血流量,具有较高的临床应用价值,可广泛使用。

心脏移植后急性排异反应体外模型的建立及其应用研究

分离成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠心肌细胞（２×１０６ｍｌ－１）ＳＤ大鼠的脾细胞（１×１０７ｍｌ－１），前者做刺激细胞，后者做反应细胞，进行混合细胞培养，建立大鼠心脏移植后急性排异反应体外模型。该模型包括４组：①阴性对照组，心肌细胞与经丝裂霉素Ｃ处理的脾细胞共同培养。②阳性对照组，心肌细胞与脾细胞共同培养。③药物对照组，在阳性组基础上加入ＣＳＡ（环孢霉素Ａ１０μｇ／ｍｌ）。④实验组，在阳性组基础上加入实验药物（ＨＳＰ，人类精浆，１０μｇ／ｍｌ）。应用光镜、电镜观察各组心肌细胞的受损情况和脾细胞转化为淋巴母细胞的数量，并用３Ｈ－ＴｄＲ掺入法测定脾细胞的转化率，证实了ＣＳＡ和ＨＳＰ有相似的免疫抑制作用。用大鼠腹腔内心脏异位移植体外模型来重复验证ＣＳＡ和ＨＳＰ的免疫抑制作用，两者结果相同，从而证明了心肌细胞混合培养的体外模型不仅简便易行，可靠性强，而且为大规模地筛选免疫抑制剂提供了一种方便、廉价的实验工具。

SRBC膜提取物及其对猪PBMNC激活作用的研究

胰酶水解绵羊红细胞（ＳＲＢＣ）膜得到粗提物，经离子交换层析部分纯化后，获得组分ＴＲＦ－Ⅲ（Ｔｒｙｐｓｉｎ－ｒｅｌｅａｓｅｄｆｒａｅｔｉｏｎⅢ）具有明显抑制ＳＲＢＣ与猪外周血淋巴细胞形成Ｅ玫瑰花的活佐，花环形成率与ＴＲＦ－Ⅲ含量有明显的函数关系。电泳测定其分子量为６６ｋＤ。ＴＲＦ－Ⅲ单独作用尽管对ＰＢＭＮＣ的增殖无作用，但可增强ＰＨＡ刺激ＰＢＭＮＣ的增殖作用，ＴＲＦ－Ⅲ单独作用于ＰＢＭＮＣ可显著增强后者的促凝血活性，与正常相比，促凝率约增加３０％，与ＰＨＡ促凝率（３３％）相似。结果提示，ＴＲＦ－Ⅲ具有Ｅ受体配体促淋巴细胞激活作用。

中医养生护理对慢性肾衰竭患者生存质量影响的研究

目的:探讨中医养生护理对慢性肾衰竭患者生存质量的影响。方法:将76例慢性肾衰竭患者随机编号后分成2组,实验组38例,对照组38例,对照组采用传统护理方式对患者进行护理和生活方式指导,实验组在此基础上增加中医养生护理的内容和相关知识宣教,观察两组研究对象的生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH),以及医院就诊率、疾病知识知晓率、医药费用等指标的差异。结果:1年后实验组患者医院就诊率低于对照组(P<0.01),生存质量指数均高于对照组(P<0.05),年平均医疗费用明显低于对照组(P<0.05)结论:对慢性肾衰竭患者进行中医养生护理和相关知识宣教可以更有效地提高患者的健康教育效果,降低医药费用,改善慢性肾衰竭患者的生存质量。

多次小剂量中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理观察

目的探讨两种不同中药保留灌肠方法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及护理方法。方法我院肾病科住院治疗CRF患者63例,其中31例采用常规治疗配合中药50 ml每日3次保留灌肠(治疗组),32例采用常规治疗配合中药150 ml每日1次保留灌肠(对照组),比较两组患者满意度、灌肠液保留时间、主要实验室指标、疗效及总有效率。结果治疗组患者满意度、灌肠液保留时间、主要实验室指标、疗效及总有效率等与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗配合中药50 ml每日3次保留灌肠是CRF有效的一种治疗方法。

单个核细胞促血浆凝固活性监测急性排斥反应的实验研究

目的：探讨将外周血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）的促血浆凝固活性（ＰＣＡ）用于急性排斥反应（ＡＧＲ）监测的可能性。方法：将新西兰白兔随机分为３组：第１组做自体皮肤移植（８只），第２、３组做异体皮肤移植（８、３只），第３组于术前１ｄ至术后７ｄ皮下注射环孢霉素Ａ５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）。术后每天观察移植皮片的变化。术前１ｄ及术后隔日取耳缘静脉血测ＰＣＡ和激活淋巴细胞计数，同时取移植皮肤组织作病理检查。结果：同种异体皮肤移植动物在出现ＡＧＲ前，其ＰＢＭＮＣ离体后不经培养即表现较强的促凝活性（ＳＰＣＡ），经供体抗原刺激后的ＰＣＡ（ＤＡｇＰＣＡ）活性也于ＡＧＲ前开始增强，而且表明具有抗原特异性。结论：ＰＣＡ检测方法在ＡＧＲ早期监测方面有一定的应用前景。

CD2途径T细胞激活与PTK

同T淋巴细胞激活后Ser/Thr蛋白激酶(PKC,PKA)作用一样,Tyr蛋白激酶(PTK)在激活T细胞中也有重要作用,参与T细胞活化的PTK主要有两种,分子量为56KD的P56^(LCK)和分子量为59KD的P59^(fyn).它们结合于胞膜内表面接受抗原激活后传递来的信号而活化,使得底物蛋白质上的Tyr磷酸化,从而激活或抑制这些活性蛋白质而发挥作用,本文重点论述PTK的生物学特性及其参与CD2途径活化T细胞的三种信号传递模式.

T淋巴细胞表面E受体(CD_2)研究进展

T 淋巴细胞表面E 受体(CD_2、OKT_(11))研究的历史,波澜起伏。近年来,由于分子生物学、分子遗传学等学科在免疫学中的应用和与免疫学的结合,尤其是多种单克隆抗体(MoAb)相继问世,为深入研究CD_2提供了极好的条件。

心脏移植中HLA-Ⅱ类抗原基因配型的实验研究

建立人类白细胞抗原 (HLA) Ⅱ型抗原 4个基因位点DRB1、DQA1、DQB1、DPB1的聚合酶链式反应 -单 -链构象多态分析 (PCR -SSCP)配型方法。实验分三部分 :1 通过预实验确定使用PCR -SSCP检测HLA -DRB1、DA1、DQB1、DPB14个位点的实验条件 ;2 使用以上方法对 1例拟行心脏移植的患者在 12 7例健康人群中进行基因位点的检测配型 ;3 对配型一致及不一致的供体和受体 ,进行体外混合淋巴细胞培养(MLC) ,以检验这种基因配型方法的可靠性。通过PCR -SSCP的检测配型 ,在 12 7例供体中 ,2例DRB1位点、2例DQA1位点、3例DQB1位点、2例DPB1位点与受体相一致。体外MLC证实与受体不一致的供、受体MLC中 ,受体淋巴细胞呈高度增殖反应 ;而与受体某一位点一致的供体 ,其MLC中受体淋巴细胞增殖反应明显降低 (P <0 0 1)。PCR -SSCP是一种快速、准确的HLA

猪人异种移植超急性排斥反应补体激活途径的探讨

异种移植最大障碍是由体液免疫造成的超急性排斥反应(Ｈｙｐｅｒａｃｕｔｅｒｅｊｅｃｔｉｏｎ,ＨＡＲ)。本实验用猪胸主动脉血管内皮细胞和人血清建立ＨＡＲ体外模型,ＬＤＨ释放法检测补体依赖的细胞毒作用,探讨ＨＡＲ中补体激活途径。1 材料与方法11 猪血管内皮细胞的...

体液因子与临床Ⅰ－泌乳素

体液因子与临床Ⅰ－泌乳素北京心肺血管医疗研究中心，安贞医院（１０００２９）石镜泌乳素（Ｐｒｏｌａｃｔｉｎ，ＰＲＬ）是垂体前叶激素，为含１９８个氨基酸的直链多肽，分子量２２Ｋｄ。ＰＲＬ直接作用于体细胞，促进乳腺发育、乳液生成、性腺发育、机体生长和调节水...

小鼠胰岛细胞MHC－DR抗原的诱导表达

本文报告肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和ｒ－干扰素（ＩＦＮ－ｒ）诱导小鼠胰岛细胞ＭＨＣ－ＤＲ抗原表达对胰岛素分泌的影响。实验结果表明：（１）当ＴＮＦ浓度为５０～１００Ｕ／ｍｌ时未见胰岛细胞表达ＭＨＣ－ＤＲ抗原，而５０Ｕ／ｍｌｒ－ＩＦＮ可诱导少量胰岛细胞（８．５±２．９％）表达ＭＨＣ－ＤＲ抗原；（２）１００Ｕ／ｍｌＴＮＦ和１００Ｕ／ｍｌｒ－ＩＦＮ合并使用，ＭＨＣ－ＤＲ抗原阳性细胞明显增多（８０．２５±４．１１％）；（３）两种因子单独或合并作用均能使体外培养的胰岛细胞的胰岛素分泌量增加（Ｐ＜０．０１）。上述结果提示，胰岛细胞ＭＨＣ－ＤＲ抗原的诱导表达本身并不影响其分泌胰岛素的功能。

印后设备销售专家给您的采购意见

折页机几乎是每个印刷企业必备的印后加工设备,无论是出版印刷、包装印刷还是商业印刷都会有折页的需求。一般折页机的投资金额并不是很大,但是选购适合企业自身需求和持续发展的折页机还是很重要的。

精浆免疫抑制因子抗心脏移植后急性排异反应的大鼠实验研究

选用Ｏｎｏ大鼠异位心脏移植模型和心脏移植后急性排异反应的体外模型，证实心脏移植后应用人精浆（ｈｕｍａｎｓｅｍｉｎａｌｐｌａｓｍａ，ＨＳＰ）免疫抑制因子具有明显的抗排异作用，能够抑制受体淋巴细胞对供体心肌细胞刺激的增殖反应，与环孢素Ａ（ＣＳＡ）相似。

SRBC膜提取物对猪PBMNC第二信使的影响

胰酶水解绵羊红细胞（ＳＲＢＣ）释放膜表面活性蛋白组分Ⅲ（ＴＲＦ－Ⅲ），单独作用可使猪外周血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）胞内ｃＡＭＰ水平升高，以１００μｇ／ｍｌ浓度刺激达最高峰，由对照组０．９４±０．１４ｐｍｏｌ／Ｌ升高到２．７５±０．２５ｐｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。如果ＰＢＭＮＣ事先与腺苷酸环化酶（ＡＣａｓｅ）抑制剂ＬｉC１孵育后再以ＴＲＦ－Ⅲ或ＰＡＨ刺激。ｃＡＭＰ增高受到抑制（Ｐ＜０．０１）；而ＥＤＴＡ－２Ｎａ（一种磷酸二酯酶ＰＤＥ抑制剂）对此ｃＡＭＰ升高无影响。结果提示，此ｃＡＭＰ升高主要是通过活化ＡＣａｓｅ水解ＡＴＰ生成ｃＡＭＰ，而不像是抑制ＰＤＥ减少ｃＡＭＰ降解引起的。ＴＲＦ－Ⅲ诱导猪ＰＢＭＮＣ胞内Ｃａ^(２＋)浓度升高，以１００μｇ／ｍｌ刺激２分钟升高最多，由对照组的２４２±７ｎｍｏｌ／Ｌ升高到３２３±１５ｎｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。以ＥＧ－ＴＡ除去胞外Ｃａ^(２＋)再以ＴＲＦ－Ⅲ或ＰＡＨ刺激，仅观察到小范围［Ｃａ^(２＋)］ｉ升高。看来这一过程包括了刺激胞内Ｃａ^(２＋)释放和胞外Ｃａ^(２＋)内流两种方式。以上结果证明，ＴＲＦ－Ⅲ对淋巴细胞功能影响与细胞内第二信使有关。